Содержание
Обрезание крайней плоти в настоящее время имеет как религиозное, так и лечебно-профилактическое значение. Однако, стоит отметить, что проведение этой процедуры без медицинских показаний не является обязательным. Несмотря на это, имеются данные, свидетельствующие о снижении риска развития рака (чаще всего на крайней плоти) и передачи ВИЧ-инфекции (вирус иммунодефицита человека). Перед проведением операции рекомендуется проконсультироваться с несколькими врачами, исключая коммерческий фактор.
Определение
Нормальное функционирование органов мочеполовой системы является важным аспектом жизни каждого человека. Уже в древние времена многие ритуалы и обряды имели гигиеническую цель, даже если это не осознавалось. Одним из наиболее популярных таких обрядов до сих пор остается мужское обрезание. Медицинский термин для этой процедуры – циркумцизия, которая представляет собой хирургическое удаление полностью или частично крайней плоти, что приводит к постоянному обнажению головки полового члена без кожной складки. Практика обрезания существовала у многих народов с древнейшей историей, с упоминаниями о ней более 2000 лет до нашей эры (в Египте). Особенно прочно этот обряд укоренился в исламе и иудаизме, где он до сих пор применяется к мальчикам.
Показания
Исследователи современности многократно пересмотрели вопрос о необходимости обрезания крайней плоти у мужчин и пришли к выводу, что оно не является обязательным, если нет медицинских показаний (менее 10% случаев). Обрезание может быть рекомендовано в следующих случаях:
- Медицинские показания:
- Фимоз – сужение отверстия, которое образует крайняя плоть, препятствующее обнажению головки.
- Парафимоз – ущемление головки кольцом крайней плоти, сопровождающееся отеком и повреждением тканей.
- Большое количество кондилом в области половых органов, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ), который может привести к раку.
- Повреждение или отрыв уздечки.
- Рецидивирующие воспалительные заболевания в области головки.
- Редко – I стадия рака полового члена, локализованного на крайней плоти.
-
Религиозные показания. Обрезание является традиционным обрядом для многих евреев и мусульман, проводимым в детском возрасте.
-
Сексуальные показания. Обрезание может помочь мужчинам и их партнерам, страдающим от преждевременной эякуляции, уменьшив чувствительность головки и продлевая половой акт.
-
Гигиенические показания. Обрезание облегчает уход за областью промежности, особенно в жарком климате с ограниченным доступом к воде, предотвращая воспалительные заболевания мочеполовой системы.
-
Эстетические показания. Некоторые люди считают, что прикрытый крайней плотью пенис выглядит непривлекательно, поэтому они решаются на хирургическое вмешательство.
В норме крайняя плоть должна быть податливой, легко оттягиваться и не вызывать боли. Если обнажение полового члена вызывает затруднения, возможно, потребуется коррекция. В остальных случаях решение о проведении обрезания остается на усмотрение человека.
Противопоказания
Перефразированный текст:
Перед проведением любого хирургического вмешательства, особенно у взрослых, необходимо убедиться, что нет противопоказаний. В следующих случаях обрезание не может быть выполнено:
- наличие серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и легких;
- наличие заболеваний крови;
- наличие острых воспалительных или инфекционных заболеваний, включая респираторные инфекции;
- тяжелая обезвоживание.
Также, врачи могут отказать в проведении операции при псевдогермафродитизме или аномалиях развития пениса. Анестезиолог также уточняет, были ли ранее аллергические реакции на наркозные средства и обезболивающие препараты.
Что важно знать об операции
Перефразированный текст:
Обрезание считается простой процедурой, поэтому нет необходимости специально готовиться к ней. Однако перед операцией проводится обязательное медицинское обследование, которое включает следующие шаги:
- Сбор информации о жалобах, анамнезе и осмотр пациента (перкуссия, аускультация грудной клетки, исследование места болезни).
- Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови и мочи;
- Коагулограмма (показатели свертываемости);
- Тесты на вирусные гепатиты типов В и С, ВИЧ, реакция Вассермана (RW – анализ на сифилис).
- Консультации других специалистов и дополнительные методы обследования по назначению врача.
Важно помнить! Вечером перед операцией необходимо воздержаться от употребления алкоголя и трудноперевариваемой пищи (жирной, копченой, острой, соленой). Заранее сообщите врачу, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, например, "Аспирин".
Для госпитализации пациенту потребуется предоставить необходимые документы. После этого медицинский персонал позаботится обо всем. Обязательно обсудите с врачом вопрос выбора анестезии, так как даже лазерный метод может сопровождаться умеренной болью (крайняя плоть имеет много нервных окончаний).
Читайте также:
Техника проведения
Перед операцией рекомендуется принять душ и избегать заглатывания воды при чистке зубов. Также важно не есть, не пить и не курить перед операцией (не менее 6 часов), чтобы избежать обратного заброса содержимого желудка в дыхательные пути, что может быть опасно для жизни.
Существуют два основных метода обрезания – классический с использованием скальпеля и лазерный. Лазерный метод считается менее инвазивным, но более дорогостоящим. Объем обрезания может быть выбран пациентом, иногда мужчины предпочитают оставить небольшую часть ткани. Варианты обрезания включают полное, частичное, высокое (при обширном разрастании кожных складок) и низкое (шов будет малозаметен в зоне венечной борозды).
Важно заранее обсудить вопрос обрезания с половым партнером или врачом, так как операция имеет необратимые последствия. В некоторых развитых странах (США, Южная Корея, Европа) обрезание выполняется с использованием специальных зажимов, подобранных индивидуально под размеры пениса.
Реабилитация и уход
Пациент может быть выписан домой через 3-4 часа после операции, но врач может решить оставить его на 1-2 дня для предотвращения возможных осложнений. В период реабилитации следует учитывать следующее:
- Некоторые мужчины могут испытывать сильную боль в первые часы после операции, что является нормальным. Свежая рана всегда вызывает неприятные ощущения. Если боль становится невыносимой, стоит попросить врача назначить обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства.
- После наркоза могут возникнуть головокружение и тошнота.
- В первые дни (иногда до 2 недель) в области раны и окружающих тканей может наблюдаться отек, который со временем должен исчезнуть.
- Чтобы предотвратить повторное инфицирование раны, необходимо накладывать повязку в течение указанного врачом периода времени. Повязку следует менять регулярно (не менее 6 раз в сутки) и обрабатывать швы антисептиком, таким как "Мираистин" или "Октанисепт".
- Соблюдение правил гигиены также очень важно. Со второго дня разрешается мыть половой член дважды в день и вытирать его хлопчатобумажным полотенцем.
В настоящее время применяются рассасывающиеся швы, поэтому их не нужно снимать. Если необходимо их удалить, врач сообщит о дате повторного приема. В течение периода восстановления (1-1,5 месяца) следует избегать тяжелых физических нагрузок, курения, употребления алкоголя, спаривания области промежности (горячая ванна, баня, сауна), ношения тесного белья и любой формы сексуальной активности – полового акта, мастурбации и возбуждения.
Возможные осложнения и влияние на здоровье
Мнение медицинского сообщества относительно пользы и вреда профилактической циркумцизии вызывает разногласия. За исключением медицинских показаний, не было установлено необходимости в ее проведении. Поэтому разные врачи могут представить противоположные точки зрения на эту процедуру.
Существуют данные, указывающие на то, что удаление крайней плоти может предотвратить развитие злокачественных опухолей, однако рак может возникнуть и на других участках полового члена. Статистика показывает, что риск заражения ВИЧ (и передачи его партнеру) у обрезанных мужчин ниже, но это не учитывает другие факторы, такие как социальные и экономические.
Большинство людей переносит эту процедуру хорошо. Однако существуют некоторые негативные последствия, включая:
- Клинически значимую потерю крови.
- Возможность вторичной инфекции, вплоть до сепсиса (системной реакции организма).
- Болевой шок, который часто возникает у мальчиков, подвергающихся обрезанию в религиозных общинах (без обезболивания).
- Возможность образования рубца.
- Эректильная дисфункция (нарушение потенции).
- Проблемы с мочеиспусканием.
Некоторые мужчины отмечают увеличение продолжительности полового акта, но при этом чувствительность снижается настолько, что достижение оргазма становится трудным. Поэтому перед принятием решения о проведении операции необходимо тщательно взвесить все аргументы.
Загрузка...
