Укороченная уздечка полового члена

Уздечка полового члена является связующим элементом между крайней плотью и головкой. В норме она обладает эластичностью и способностью растягиваться. Именно эта область пениса играет важную роль в достижении сексуального удовлетворения у мужчин. Здесь сосредоточено множество нервных окончаний, которые влияют на оргазм. Проблемы с уздечкой могут значительно ухудшить качество интимной жизни. Большинство таких патологий имеют врожденный характер.

О болезни

Короткая уздечка крайней плоти – это аномалия анатомического строения мужского полового органа, которая характеризуется недостаточной длиной кожной складки, соединяющей головку и крайнюю плоть. Это врожденное состояние, которое обычно диагностируется врачами-хирургами или урологами у подростков, но в некоторых случаях может быть обнаружено после начала сексуальной активности.
Это заболевание весьма распространено среди мужчин. По статистике, около 5% мужчин сталкиваются с этой проблемой, что вызывает значительный физический и эмоциональный дискомфорт.
Диагностика этого состояния основывается на сборе медицинской истории пациента и визуальном осмотре полового члена. Лечение данного заболевания включает хирургическую коррекцию, включающую удаление и пластику тканей.

Причины патологии

Недостаточность длины уздечки – это врожденное отклонение, которое часто сопровождается другими патологическими состояниями, такими как фимоз. Во время подросткового возраста основной причиной неправильного формирования вертикальной кожной складки на крайней плоти является разный темп роста кожных структур и пещеристых тел пениса. В редких случаях вторичное укорочение уздечки может быть результатом воспалительных процессов в наружных половых органах, которые приводят к дистрофии чувствительной ткани крайней плоти. Механические повреждения тканей, такие как травмы при занятиях спортом или ношение неподходящего нательного белья, могут вызвать рубцевание уздечки и ухудшить ее эластичность. Некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, могут привести к недостаточной регенерации клеток и образованию рубцов, что в свою очередь приводит к укорочению уздечки.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от тяжести патологического процесса и степени сокращения уздечки. Наиболее распространенные симптомы включают:

• При значительном сокращении уздечки пациенты испытывают сильные болевые ощущения во время эрекции.
• В состоянии эрекции наблюдается нарушение кровоснабжения головки, частичное ее обнажение и искривление пениса в сторону мошонки на более чем 20 градусов.
• Сильное натяжение уздечки вызывает интенсивную боль во время сексуального контакта и может привести к преждевременной эякуляции.
• Часто возникают травмы тканей во время трения, такие как разрывы или кровотечения различной степени тяжести. Травмы могут вызвать рубцевание, что приводит к сокращению уздечки.
• Из-за короткой уздечки головка пениса не может быть полностью обнажена, что приводит к постоянному скоплению смазки в препуциальном мешке и может вызвать воспалительные процессы.
• У мужчин с аномалией уздечки полового члена часто возникают психологические проблемы, связанные с комплексами и страхами сексуальной близости, что может привести к психогенной эректильной дисфункции.
• Постоянные микротравмы кожи повышают риск вторичного заражения половыми инфекциями.

Лечение

Различные мази и лекарства местного или системного действия не могут растянуть уздечку крайней плоти. Для коррекции длины требуется оперативное вмешательство. Существуют три хирургические тактики лечения короткой уздечки полового члена: френулотомия, френулэктомия и циркумиция (обрезание). Однако, хирургическая пластика не проводится при наличии острых или хронических инфекционных процессов, онкопатологий, лихорадки невыясненного генеза, острой сердечной или почечной недостаточности, а также системных болезней крови.

Френулотомия и френулэктомия

Френулотомия – это хирургическая процедура, которая направлена на удлинение уздечки. Обычно операция выполняется под местным обезболиванием, хотя в случае коррекции у детей может потребоваться общий наркоз или глубокая седация. Процедура обычно проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента.

Техника операции включает дезинфекцию операционного поля и разрезание тканей уздечки в поперечном направлении. Затем на рану накладываются специальные косметические швы, которые помогают предотвратить образование рубцов после операции.

Важно отметить, что хирургическая коррекция может быть выполнена как классическим методом с использованием скальпеля, так и с помощью лазера. Второй метод предпочтительнее из-за меньшей травматизации тканей и меньшего риска осложнений до и после операции.

Френулэктомия включает полное удаление кожной складки, соединяющей головку и крайнюю плоть. Это проводится в редких случаях, когда ткани уздечки сильно рубцуются или полностью разрываются.

Обрезание

При обнаружении фимоза в сочетании с укорочением уздечки, рекомендуется провести операцию по полному обрезанию крайней плоти. Эта процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Во время хирургического вмешательства происходит полное удаление тканей крайней плоти, а затем наносятся швы. Обрезание может быть выполнено как классическим методом, так и с использованием лазера. В настоящее время все большую популярность набирает лазерная технология благодаря следующим преимуществам:

• Минимальный травматизм;
• Снижение риска образования патологических рубцов после операции;
• Отсутствие кровотечений во время операции;
• Минимизация послеоперационных осложнений и возможности вторичной инфекции;
• Быстрое восстановление тканей.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем как пройти операцию по коррекции укороченной уздечки, пациенту необходимо пройти предоперационное обследование. Несмотря на то, что эта операция считается относительно безопасной и простой, все же важно провести несколько тестов. В рамках предоперационного обследования следует сдать общий анализ крови, пройти биохимическое исследование, а также проверить уровень глюкозы и показатели системы свертываемости. Также рекомендуется пройти лабораторную диагностику заболеваний, передающихся половым путем, таких как СПИД, сифилис, гепатиты В и С. Если операция планируется под общей анестезией, то дополнительно рекомендуется пройти электрокардиографическое исследование и, если необходимо, проконсультироваться с кардиологом.

Выводы

Отсутствие своевременной хирургической коррекции укороченной длины уздечки может привести к серьезной травме при начале активной половой жизни. Попытки самостоятельного лечения в домашних условиях, используя методы мануального растягивания тканей, могут привести к разрывам и сильным кровотечениям, требующим срочной медицинской помощи и оперативного лечения.
Важно отметить, что присоединение вторичной инфекции может привести к мужскому бесплодию.
Своевременное и полноценное хирургическое лечение помогает минимизировать возможные осложнения после операции и способствует полному выздоровлению. Восстановление функций полового органа и нормализация сексуальной жизни мужчины происходят полностью и в короткие сроки после операции.