Содержание
Во время беременности женщина должна быть особенно внимательна к своему самочувствию, так как это влияет на здоровье и развитие ребенка. Для постоянного контроля основных показателей организма и его способности к саморегуляции врач назначает лабораторные исследования. Один из самых важных и эффективных тестов, входящих в обязательный гинекологический план, – это общий анализ мочи при беременности. Виды и частоту прохождения этого теста определяет врач, исходя из каждого конкретного случая. Однако современной женщине полезно хотя бы немного разбираться в этом вопросе.
Лабораторные исследования урины во время беременности
Анализ мочи во время беременности назначается для предотвращения ухудшения самочувствия и выявления скрытых патологических процессов. Качественная диагностика, проводимая в любом медицинском учреждении или сети лабораторий "Инвитро", позволяет своевременно обнаружить и лечить начинающиеся заболевания.
Во время беременности мочевыделительная система женщины начинает работать более активно, чтобы удалить продукты обмена веществ не только матери, но и плода. На ранних сроках беременности, из-за увеличения кровотока, органы получают больше крови, чем обычно. Это приводит к усилению фильтрации в почках и уменьшению реабсорбции. В результате возникает отечность.
С увеличением срока беременности и размеров плода, матка также увеличивается. Она оказывает давление на соседние органы, что может нарушить их функционирование и заставить их перемещаться. Мочевой пузырь поднимается вверх, покидая область малого таза, и иногда развивается гидроуретер, когда выводящие пути расширяются. Это создает благоприятные условия для проникновения инфекций в мочевой пузырь и почки.
Цели назначения и частота проведения
Исследование мочи является важным индикатором состояния почек и мочевыделительной системы. Это не требует усилий со стороны беременной женщины, но предоставляет ценную информацию врачу, позволяя корректировать тактику ведения беременности.
Совет! Анализ мочи позволяет своевременно обнаруживать воспалительные заболевания, такие как цистит, пиелонефрит, а также опасные состояния, такие как гестоз, сахарный диабет, преэклампсия.
Изменения в уровне белка, глюкозы и лейкоцитов могут указывать на наличие патологий, которые не всегда связаны с нарушением функционирования почек. Во время беременности органы мочевыделения реагируют на изменения в работе иммунной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Поэтому лабораторное исследование мочи часто проводится для мониторинга. В большинстве случаев беременным назначается общий анализ мочи, который имеет следующие цели:
- Динамическое наблюдение за самочувствием беременной.
- Ранняя диагностика патологий мочевыделительной системы и других внутренних органов.
- Контроль течения выявленного заболевания.
- Оценка эффективности выбранной терапии.
Периодичность проведения клинического анализа зависит от срока беременности:
- Первый триместр: 1 раз в неделю.
- Второй и начало третьего триместра: 2 раза в неделю.
- Начиная с 35 недели: еженедельно.
Состояние мочи как важный диагностический признак
Женщинам необходимо сдавать анализ мочи при каждом плановом посещении гинеколога, согласно данным, представленным в таблице.
Моча является ультрафильтратом плазмы крови и содержит водный раствор электролитов и органических веществ, которые должны быть выведены из организма. Ее состав сложен и включает различные компоненты, происходящие из разных источников.
Одной из основных функций почек является фильтрация плазмы крови и удаление ненужных веществ. Эти вещества могут попадать в мочу через клубочковый аппарат или почечные канальцы. Первичная моча образуется из этих элементов и затем повторно всасывается в кровь через процесс реабсорбции, после чего образуется вторичная моча. Она выводится почками в мочевой пузырь и далее через уретру.
Виды анализов и их характеристика
Исследование мочи во время беременности может быть выполнено различными методами. В первую очередь, для подтверждения зачатия рекомендуется провести тест на беременность – анализ мочи в домашних условиях. В медицинской практике существует несколько видов анализов, и выбор наиболее информативного зависит от конкретной ситуации и решается врачом. Один из самых распространенных видов анализа – общеклинический анализ мочи. Он является скрининговым и, в случае получения неудовлетворительных результатов, врач назначает более детальную диагностику, включая биохимическое исследование и различные пробы.
Одним из наиболее информативных и востребованных видов исследования мочи является общеклинический анализ. Он назначается всем беременным женщинам с момента постановки на учет в женскую консультацию. В ходе этого анализа изучаются органолептические, физико-химические, биологические свойства мочи, а также осадок, исследуемый под микроскопом. Если основные показатели соответствуют норме, то беременность протекает нормально, и нет отклонений в работе органов и систем.
Другим видом анализа мочи во время беременности является анализ по Нечипоренко. Он проводится для выявления инфекционного поражения мочеполовой системы, проверки функциональной способности почек, уретры и мочевого пузыря. Этот анализ позволяет определить количество форменных элементов в 1 мл мочи. Нормальными значениями считаются следующие: лейкоциты – до 2000, эритроциты – до 1000, цилиндры – до 20. Анализ по Нечипоренко назначается в ходе наблюдения за беременностью, если результаты общеклинического анализа неудовлетворительные. Его цель – предоставить более полную клиническую картину изменений, происходящих в организме будущей матери.
Проба Зимницкого проводится для оценки концентрационной и пропускной функции почек. В ходе исследования определяется суточный диурез, то есть количество жидкости, которое почки способны пропустить за 24 часа, а также функция разведения. Сбор урины для этого анализа проводится в течение суток по особой схеме.
Проба Реберга проводится для оценки реабсорбционной и выделительной функции почек, а также скорости клубочковой фильтрации. Показателем является почечный клиренс эндогенного креатинина. Этот анализ показан при нефритах, почечной недостаточности, синдроме "сморщенной почки" и гломерулонефрите. Сбор урины для этого анализа также проводится в течение суток.
Бактериологическое исследование мочи проводится в ходе общеклинического анализа. Если в осадке обнаруживаются грибы или другие микроорганизмы в превышенных нормальных значениях, это указывает на развитие бактериурии, и проводится более глубокое изучение состояния и определение типа микроорганизмов. Во время беременности этот анализ рекомендуется сдавать дважды: на 9-12 и 35-36 неделе. В случае обнаружения инфекции анализ проводится чаще. Сбор материала для бактериологического исследования мочи осуществляется с помощью катетера.
Важные показатели и их нормальные значения
Когда проводится анализ мочи во время беременности, будущие мамы интересуются, что именно он показывает. Женщины хотят получить расшифровку результатов и узнать, есть ли какие-либо отклонения в работе их внутренних органов. Однако следует помнить, что только врач может дать квалифицированное заключение, а пациентка может только приблизительно интерпретировать возможные отклонения, опираясь на надежные источники информации.
Читайте также:
Ниже приведены показатели нормы для анализа мочи при беременности:
- Количество: не менее 50 мл
- Цвет: светло-желтый или соломенный
- Прозрачность: прозрачная
- Относительная плотность (удельный вес): 1,010-1,025
- Реакция (pH): 5-7
- Белок: не выше 0,033 г/л или не определяется
- Глюкоза: отсутствует
- Кетоновые тела
- Желчные кислоты
- Билирубин
- Микроскопические
- Эритроциты: 0-1 в поле зрения
- Лейкоциты: 6-8 в поле зрения
- Отсутствуют
- Единичный в поле зрения
- Слизь: в незначительном количестве
- Соли: отсутствуют
- Бактерии
Эти показатели являются обязательными для анализа мочи при беременности и доступны в различных справочных материалах. Они характерны для здоровой девушки или женщины до зачатия.
Результаты анализа мочи во время беременности также не должны отличаться от показателей нормы. Несмотря на большие нагрузки, которые выделительная система испытывает во время беременности, компенсаторные функции организма сглаживают эти изменения, не выходя за рамки физиологии. Если появляются какие-либо отклонения, даже незначительные, это может свидетельствовать о скрытых или явных патологиях. Поэтому важно знать о них немного подробнее, хотя бы в общих чертах.
Самые частые отклонения и их причины
Грамотная интерпретация и определение нормы показателей мочи являются важным этапом в постановке правильного диагноза у беременных. Это позволяет эффективно лечить и выбирать соответствующие лекарства. Знание только нормальных показателей недостаточно для полного понимания происходящих изменений в организме беременной женщины. Важно также знать о возможных патологических изменениях, которые могут возникнуть во время беременности, таких как изменение цвета и плотности мочи, снижение прозрачности, наличие белка, глюкозы, эритроцитов, лейкоцитов и бактерий. Интенсивность отклонений зависит от вида и степени тяжести патологии, а также может указывать на наличие заболеваний других органов. Количество мочи, ее цвет, прозрачность, плотность и реакция мочи являются важными показателями для диагностики различных состояний. Повышенное количество белка, глюкозы, билирубина, кетоновых тел, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и солей в моче также могут указывать на наличие патологий.
Правила сбора урины на анализ при беременности
Анализ мочи является самым точным и информативным методом диагностики. Во время беременности он назначается регулярно, почти при каждом плановом визите к гинекологу. Врачи также объясняют молодым пациенткам, как правильно собирать мочу во время беременности. Однако только опытные женщины, уже рожавшие, знают, как правильно собирать мочу.
- За 1-2 дня до процедуры следует изменить рацион питания, исключив острые, копченые, маринованные продукты, мясо и рыбу.
- В это же время следует избегать физической и эмоциональной нагрузки, отдыхать и высыпаться перед сбором мочи.
- Если врач назначил прием витаминных комплексов или лекарств, их следует прекратить за сутки до сбора мочи и сообщить об этом врачу.
- Для хранения и транспортировки мочи следует использовать стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Использование домашней тары не рекомендуется из-за возможности попадания посторонних примесей в жидкость.
- Идеальное время для сбора мочи – утро сразу после пробуждения. После ночного перерыва моча имеет более высокую концентрацию, что позволяет быстрее выявить отклонения от нормы.
- В начале мочеиспускания следует спустить небольшое количество мочи в унитаз, а остальную собрать в чистую пробирку. Для анализа достаточно 50-70 мл натощак.
Совет! Перед сбором мочи необходимо тщательно очистить наружные половые органы, обмыть их теплой водой с использованием детского мыла без отдушек и ароматизаторов. Чтобы избежать попадания секрета или слизи из влагалища в мочу, следует закрыть вход ватным тампоном.
Если врач назначил сбор суточной мочи, необходимо накапливать ее в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию следует спустить в унитаз, а каждую последующую собирать в подготовленную емкость (предпочтительно стеклянную), одновременно фиксируя время в специальном бланке. Последний сбор мочи должен быть утром в день сдачи анализа. В течение суток емкость с мочой следует хранить в холодильнике. Перед отправкой в лабораторию ее содержимое нужно перемешать и отлить 100-150 мл в контейнер.
Заключение
Анализ мочи является неотъемлемой процедурой во время беременности, так как он позволяет контролировать состояние женщины, своевременно выявлять развитие инфекций, воспалительных процессов и более серьезных заболеваний. Регулярное проведение такого анализа расширяет возможности предотвращения ряда заболеваний, которые могут представлять опасность как для матери, так и для плода. Важно соблюдать правила подготовки и сбора мочи, чтобы обеспечить здоровье и благополучное развитие ребенка и сохранить собственное здоровье во время беременности.
-
Читайте также:
Загрузка...
