В течение десятков тысяч лет организм человека атаковали разнообразные микроорганизмы, от вирусов и бактерий до простейших и грибков. На некоторые из них выработался частичный иммунитет, другие до сих пор представляют опасность для здоровья, так как значительная часть населения болеет или является носителями таких инфекций. К числу распространенных инвазивных инфекций относится лямблиоз — заболевание, вызывающееся микроскопическими простейшими микроорганизмами — лямблиями.
Жизненный цикл лямблии
Лямблии – это микроскопические паразиты, которые могут выживать и размножаться в кишечнике человека
Мир вокруг нас, по сути, буквально кишит различными микроорганизмами. Это не повод впадать в панику и воспитывать в себе разнообразные фобии. Нужно просто позаботиться о соблюдении элементарных правил гигиены и о том, чтобы с младенчества приучать наших детей к простым привычкам — мыть руки после туалета и приходя с улицы, не грызть ногти, не тянуть в рот различные предметы, включая собственные пальцы, ручки и карандаши, не пользоваться чужими личными вещами и не давать никому своих, не делиться едой “изо рта в рот”. Если бы такие правила были бы впитаны с молоком матери, число инфекционных и паразитарных заболеваний, особенно среди детей, было бы в разы ниже.
Лямблии – это микроскопически крохотные простейшие микроорганизмы, одноклеточные, снабженные четырьмя жгутиками для перемещения. Они попадают в организм человека из окружающей среды с загрязненной водой и пищей, через прямой контакт с носителем лямблиоза.
Путь заражения — орально-фекальный, то есть устойчивая форма (циста) из фекалий носителя попадает на землю, растения и на продукты, в воду и на различные предметы, затем через плохо вымытые и недостаточно обработанные продукты или некипяченую воду находит себе нового хозяина, проникает через пищеварительные пути и поселяется в тонком кишечнике нового носителя. Здесь из цисты развивается вегетативная форма, которая активно развивается, размножается и становится причиной возникновения заболевания — лямблиоза. Если организм борется с захватчиками, то болезнь может и не появиться, но человек становится носителей инфекции и может быть опасен для окружающих.
Жизненный цикл лямблии достаточно прост и представляет собой замкнутый круг существования в двух стадиях: циста — вегетативная форма — циста.
Цисты устойчивы к воздействию внешней среды, поэтому желудок с его агрессивным кислотным содержимым они “проскакивают” без вреда для себя. Но вегетативные формы вне организма человека быстро погибают, хотя могут в небольшом количестве вместе с цистами попадать наружу. Цисты же имеют плотную защитную оболочку и способны сохранять активность длительное время, поджидая нового “хозяина”. Если учитывать, что в среднем в 1 грамме экскрементов могут содержаться миллионы возбудителей, то понятно, что инфицированный человек представляет серьезную угрозу для здоровья общества.
В организме человека разные лямблии могут селиться в различных органах, но чаще всего встречается кишечная форма, обитающая в тонком кишечнике. Она приспособлена именно к такой среде существования, прикрепляясь специальным дисковидным выростом своего тела к ворсинкам слизистой оболочки тонкого кишечника. Здесь она живет, питаясь за счет своего хозяина, всасывая всей поверхностью своего тела питательные вещества. Размножаются лямблии очень активно, путем деления.
Признаки лямблиоза
Симптомы лямблиоза очень похожи на симптомы пищевого отравления
В ряде случаев, когда имеет место носительство лямблий, никаких внешних специфических симптомов может и не быть, а человек даже не подозревает о существовании у него такой проблемы. В подавляющем большинстве случаев четко выраженных симптомов лямблиоза не существует, и в этом состоит его основная опасность. Больной может обратиться к врачу из-за длительно не проходящих признаков расстройства пищеварения, которое не поддается обычному в этом случае лечению.
В основном пациент может ощущать проблемы с пищеварением, связанные с усиленным размножением лямблий и активном выделении ими продуктов своего метаболизма. Это вызывает нарастающие симптомы интоксикации, которые сопровождаются негативными явлениями со стороны работы кишечника.
Это связано с тем, что огромные количества лямблий, активно прикрепляясь к ворсинкам тонкого кишечника, провоцируют образования на его стенках микроскопических язвочек и эрозий.
В результате больной начинает испытывать вспышки аллергических реакций разных видов, страдать от частой диареи, появляется панкреатит, холецистит, воспаление и увеличение печени, связанные с закупориванием лямблиями протоков желез. Состояние проявляется болями, чувствительностью к употребляемой пище и даже может сопровождаться симптомами желтухи, например, пожелтением белка глаз.
Длительно протекающее заболевание может привести к нарушениям всасывания жиров, белков и глюкозы. Это чревато появлением таких опасных для организма заболеваний, как авитаминозы (при нарушении всасывания жиров с жирорастворимыми витаминами — А, Е, Д, К), гипогликемия (нехватка глюкозы) с обмороками и появлением нервозности, раздражительности, кахексия и нарушение образования иммунных тел из-за нарушения всасывания белков.
Больше информации о лямблиозе можно узнать из видео:
Из-за такого широкого спектра влияний лямблий клиническая картина несколько стерта, вернее, слишком широка и может включать в себя множество различных проявлений. Очень сказывается и общее здоровье, правильное питание пациента, при мощном иммунитете проявления лямблиоза могут пройти незамеченными. Часто лямблии обнаруживаются случайно, при проведении обследования с иными целями.
Диагностика
Существует много методов диагностики лямблиоза, среди которых одним из лучших считается анализ кала
Учитывая жизненный цикл лямблии, диагностировать их наличие можно в том случае, когда инфицирование уже имеет место и число возбудителей достигло достаточного количества.
Для диагностики заболевания используются несколько методов, но только два из них могут дать однозначные и точные результаты, подтверждающие или же опровергающие подозрение о заражении простейшими и развитии лямблиоза:
- Анализ крови. Положительные показатели эозинофилов указывают на наличие сенсибилизации организма. Повышенный уровень лейкоцитов демонстрирует наличие воспалительного процесса, но не указывает на конкретное заболевание. Наличие анемии демонстрирует тяжесть болезни.
- Биохимические пробы жидкости из двенадцатиперстной кишки могут показать наличие трипсина и липазы, а также гипопротеинемию, что продемонстрирует наличие синдрома мальабсорбции, но также не укажет на конкретную причину.
- Анализ кала, или копрограмма, даст более выраженный результат. При ее проведении могут быть обнаружены как сами лямблии в вегетативной форме и в виде цист, так и результат их деятельности — наличие остатков клетчатки, крахмала, мышечных волокон и жиров в кале укажет на синдром мальабсорбции.
- Специальная диагностика в виде исследования люминесценции содержимого двенадцатиперстной кишки и/или кала больного может дать четкий ответ о наличии в организме пациента этих простейших микроорганизмов.
- Еще один достоверный метод исследования с точным результатом — серологический. Он позволяет обнаружить специфические антитела IgG и IgM в сыворотке крови. Наличие иммуноглобулинов IgG укажет на давнишнее заражение или хроническое течение лямблиоза, преобладание IgM — на острую стадию процесса.
Методы лечения
Правильное лечение лямблиоза может назначить только врач после полного обследования
Терапия заболевания комплексная и направлена она на то, чтобы прервать жизненный цикл лямблии в организме человека.
Для уничтожения паразитов используются специальные лекарственные средства — протистоцидные препараты, а также антигистаминные, противодиарейные лекарства, лакто- и бифидобактерии для восстановления нормальной микрофлоры, в некоторых случаях антибиотики с нистатином для ликвидации возможного развития грибковой инфекции, ферменты для улучшения работы пищеварительной системы, витаминные комплексы и многое другое по назначению врача.
Основные препараты для уничтожения простейших микроорганизмов, в том числе и лямблий, это:
- Трихопол (Метронидазол)
- Тинидазол
- Нитазол
- Фуразолидон
- Аминохил
- Делагил
Выбор препарата, дозировка и сроки лечения находятся исключительно в компетенции лечащего врача. Очень важно в точности соблюдать все рекомендации специалиста с целью полного уничтожения всех лямблий, включая тех, кто пытается выжить в стадии цисты.
Все лечение проводится на фоне специальной щадящей диеты, которая исключает прием любой тяжелой или раздражающей пищи.
Из меню убирают молочные продукты, избыток углеводов, острое, соленое, кислое, сладкое, включая газированные напитки, словом, все что может усилить негативные процессы в кишечнике. Нужно отметить, что лечение очень серьезное и сами препараты достаточно тяжелые, поэтому самодеятельность при лечении лямблиоза способна причинить тяжкий вред и так уже пострадавшему организму.
При лямблиозе возможно появление множества осложнений, одним из самых опасных может оказаться хроническая форма заболевания — носительство. Лямблии могут приводить к закупорке протоков желчного пузыря и поджелудочной железы, “селиться” в желчном и печени, разрушать слизистые оболочки тонкого кишечника, вызывая явления неспецифического язвенного колита, дисбактериоз, интоксикацию и сильнейшие расстройства пищеварения, в том числе и синдром мальабсорбции питательных веществ.
Лямблиоз при беременности
Беременные особенно подвержены воздействию всяческих инфекций, в том числе и паразитарных, так что случаи заражения лямблиями не редкость. Все дело в том, что, принимая во внимание жизненный цикл лямблии, женщина могла и не знать о наличии заболевания до беременности.
Для нее и плода инфицирование несет серьезную угрозу, поэтому лечить лямблиоз придется. Тут сложность возникает из-за тератогенного действия большинства протистоцидных препаратов. Трихопол, или Метронидазол, который часто используется при лямблиозе, нельзя применять в первом триместре беременности, поэтому врач может перенести лечение на более поздние сроки, когда вред от применения препарата будет в разы меньше.
Существуют и лекарства, которые разрешены для беременных, например, Энетрофурил.
Однако решение о лечении тем или иным средством должен принимать только врач — профильный специалист (паразитолог) вместе с акушером-гинекологом. Лечение заболевания комплексное и обязательно включает в себя особое диетическое питание.
Профилактика
Лучшей профилактикой заболевания является личная гигиена и разумный подход к своему питанию
При проведении профилактических мероприятий необходимо принимать в расчет особенности и жизненный цикл лямблии.
Вегетативная форма быстро погибает вне организма хозяина, а вот цисты более устойчивы, выдерживают даже кратковременный нагрев до 70 градусов, сопротивляются хлорным дезинфектантам и ультрафиолетовому облучению.
Профилактические мероприятия:
- Не ешьте на улице и не приобретайте продукты в не предназначенных для этого местах.
- Выдерживайте рекомендации по тепловой обработке и научите детей, что грызть ногти и сосать пальцы, облизывать игрушки и другие вещи — это очень опасно для здоровья.
- Важным условием профилактики является и осторожность в плане использования воды из незнакомых открытых водоемов и колодцев. Сырую воду пить нельзя, кипятить ее нужно обязательно и не менее 3 минут после закипания. Купание в природном водоеме также может стать причиной заражения — цисты лямблий живут в воде до 5 суток.
Лучшая профилактика — это разумная предосторожность и большая любовь чистоте и водным процедурам.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.