Содержание
Почти 80% взрослых людей страдает различными формами плоскостопия. Плоскостопие – это деформация, в результате которой утрачиваются амортизирующие и рессорные функций стопы и позвоночника. На фоне этого развиваются осложнения: боли в позвоночнике, артриты, артрозы коленных и тазобедренных суставов и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Определить плоскостопие, выявить его степень, а также отклонения в развитии продольного и поперечного свода стопы помогает специальное исследование – плантография стоп. Как правило, этот метод используют в комплексе с другими диагностическими методиками.
Существуют различные способы проведения плантографии, которые применяют как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях. В этой статье мы подробно рассмотрим, что такое плантография стоп и каковы методики ее проведения.
Что такое плантография
Плантография – это общее название методов определения плоскостопия по отпечатку подошвенной поверхности стопы.
Используется для выявления, оценки степени продольного и поперечного плоскостопия, деформации свода стопы и позволяет:
- получить оценку состояния сводов стоп и степени их изменений;
- определить зоны перегрузки и распределения давления на отделы стопы;
- оценить положение пяточной кости;
- определить опороспособность нижних конечностей;
- подготовить данные для изготовления индивидуальных ортопедических стелек.
Этот метод исследования за весь период существования подвергся значительным эволюционным изменениям – начиная от следов на песке и заканчивая самой современной компьютерной плантографией.
Хронология изменения плантографии как метода выявления плоскостопия:
- Следы на песке. В практической медицине не применяются, но вполне могут использоваться для скрининговой самодиагностики так же, как, например, водные следы на кафеле в ванной комнате.
- Классическая плантография. Выполняется двумя способами: нанесение красителя на подошву для получения ее отпечатка или постановка обследуемого на лист бумаги, лежащий на подушке, пропитанной красителем.
- Оптическая плантоскопия. Пациент встает на прочное прозрачное стекло, под которым установлено зеркало. Врач оценивает состояние стоп по отражению отпечатка в зеркале. Считается плантографией при наличии фотокамеры.
- Компьютерная плантография. Самый современный и удобный метод, где для получения отпечатка применяется плантосканер, передающий снимок один к одному прямо на компьютер.
Независимо от способа проведения плантографии ее результат должен оценивать специалист – врач травматолог-ортопед, хирург или подолог.
Читайте также:
Что такое инверсионный стол
Что такое спиральная компьютерная томография
Что такое паравертебральная блокада
Показания к проведению плантографии
Чтобы определить отклонения в развитии стоп, не обязательно посещать медицинское учреждение. Зачастую достаточно обратить внимание на некоторые признаки, которые указывают не только на плоскостопие, но и на другие виды деформации стоп.
К таким признакам относятся:
- неестественный цвет кожи подошв (красный, бледный или синюшный);
- частое появление натоптышей, потертостей или мозолей;
- усталость или боль в ногах при ходьбе или длительном пребывании стоя;
- возникновение отеков в ногах к концу дня;
- судороги, тяжесть в ногах;
- неудобство или болевые ощущения при ношении обуви на высоком каблуке или, наоборот, обуви с абсолютно плоской подошвой;
- увеличение размера обуви;
- неестественная, неправильная походка;
- невозможность сидеть на корточках, удерживая равновесие;
- всевозможные боли в спине, нарушение осанки;
- отклонение первого пальца ноги наружу или появление на нем «косточки»;
- деформация 2 и 3 пальца ноги.
Внимание! Наличие у человека одного или нескольких таких признаков чаще всего свидетельствует о том, что стопы развиваются неправильно. В этом случае, чтобы ситуация не усугублялась, необходимо обратиться к специалисту для комплексного обследования и назначения соответствующего лечения.
Показания:
- первичная диагностика плоскостопия;
- диагностика вида и степени плоскостопия;
- контроль лечения плоскостопия;
- диагностика других типов деформации стопы.
Виды плантографии
Выделяют 2 основных вида процедуры: прямую и компьютерную плантографию.
Оба способа одинаково эффективны, но в зависимости от характера заболевания и наличия аппарата для проведения процедуры в конкретном медицинском учреждении плантографию проводят по-разному.
Прямая плантография
Наиболее простой и доступный способ, имеющий несколько подвидов. Самый элементарный – нанесение на подошву стопы цветной жидкости, после которого пациент встает на лист белой бумаги и оставляет на нем отпечатки стоп. Далее специалист по форме получившегося отпечатка определяет наличие плоскостопия или другой деформации. Чаще всего такой способ применяют для маленьких детей или в домашних условиях.
Еще один подобный метод проведения прямой плантографии включает в себя использование специального прибора – контурографа. Как в первом случае, стопы пациента покрывают, но уже не цветной жидкостью, а специальным бесцветным раствором. Нога обводится контурографом, а расшифровкой результата занимается специалист.
Компьютерная плантография
Самый современный метод диагностики патологий стоп, заключающийся в получении графического отпечатка подошвенной части стопы на плоскости при помощи специального устройства – плантосканера. Проще говоря, это обыкновенное сканирование, только вместо документа или фотографии снимается копия с подошв стоп.
Преимущества метода:
- не требует специальной подготовки;
- практически не имеет противопоказаний;
- не несет лучевой нагрузки, а значит, подходит для детей с возраста, когда они могут устоять на сканере в течение минуты (около 3 лет), и беременных женщин;
- в базе компьютера и на руках у пациента остается снимок, который поможет оценить динамику при прохождении следующих исследований;
- специалисту легче провести оценку всех необходимых линейных и угловых показателей, есть возможность смоделировать подходящую ортопедическую стельку.
Проведение процедуры
Подготовка к проведению плантографии минимальная. Достаточно непосредственно перед процедурой отказаться на некоторое время от ношения неудобной обуви и повышенных физических нагрузок на нижние конечности, а также вымыть ноги.
Приборы, применяемые для плантограммы
Современные плантографы – это приборы, состоящие из специальной платформы, подключенной к компьютеру. В платформу встроена камера, которая фиксирует состояние стоп и передает информацию на процессор, после чего печатается цифровой снимок. Самые последние модели плантографов снабжены датчиками, которые дополнительно фиксируют центр тяжести и нагрузку на тот или иной отдел стопы.
Все самые современные приборы проводят расчеты самостоятельно и результат выдают почти мгновенно.
Как проводится процедура
Если процедура проводится в медицинском учреждении, она начинается с устного опроса, фиксируются жалобы и характеристики пациента.
Во время процедуры пациент встает на специальную платформу. Плантограф сканирует обе стопы и передает данные на компьютер. Врач, основываясь на данных анамнеза, визуального осмотра и плантографии, ставит диагноз.
Как правило, процедура проводится стоя, но в исключительных случаях, при необходимости, специалист вносит коррективы в процесс, чтобы получить четкий отпечаток стопы.
После окончания процедуры специалист самостоятельно или при помощи аппарата расшифровывает результаты и назначает соответствующее лечение.
Плантограмма стопы в домашних условиях
Самостоятельную диагностировать плоскостопие или любое другое нарушение в развитии стопы достаточно просто. Сделать это можно с применением подручных средств, которые найдутся в каждом доме.
Для этого понадобятся:
- ватман или 2 листа формата А4;
- любая водорастворимая краска или жирный крем;
- линейка.
После необходимых приготовлений расположите бумагу на ровной поверхности на полу, сядьте рядом на стул, нанесите на чистую сухую поверхность стоп краску или крем, аккуратно поставьте ноги на лист и встаньте со стула, стараясь не смазывать отпечатки. После того, как след полностью отпечатается, уберите ноги с листа, полностью отрывая стопы.
Далее необходимо измерить 2 показателя: длину и высоту стопы. Длина стопы измеряют по полученному отпечатку от кончика большого пальца до края пятки. Высоту замеряют непосредственно по конечности, для чего к самой высокой точке подъема стопы вертикально прикладывают линейку.
Плоскостопие определяется по формуле: полученный показатель подъема умножается на 100 и делится на меру длины подошвы. Результат в пределах 29-31 см говорит о норме и отсутствии плоскостопия, показатель 27-29 см указывает на начальную стадию развития плоскостопия, менее 25 см – о сильно развитом плоскостопии.
Расшифровка результатов
Существуют определенные медицинские термины и показатели, которые используют в качестве определения полученного результата и применяют в дальнейших вычислениях. К таким показателям относятся:
- Коэффициент передней части стопы. Показателем, что патологии в стопах нет, считается результат в пределах 0,92-1,08.
- Коэффициент распластанности. В этом показателе нормой считается промежуток от 0,51 до 1. Более высокий результат коэффициента – показатель продольного плоскостопия, а также определенная его степень.
- Угол сустава Шопарова. Показатель нормы – 170-180. Отклонение в любую сторону указывает на наличие варусного или вальгусного искривления стопы.
Рассмотрев все показатели, специалист делает вывод о наличии или отсутствии деформации, а также о ее степени.
Может пригодиться:
Что такое сцинтиграфия костей
Что такое ЭНМГ и как ее делают
Заключение
Плантография – эффективный способ выявления различных видов деформации стоп человека. Благодаря этому методу врачи качественно и быстро определяют наличие патологии и назначают соответствующее лечение. Правильно развитые стопы влияют здоровье ног и позвоночника и, как следствие, – всего организма человека.
Чтобы добиться правильного результата на пути к здоровью, любую диагностическую процедуру, даже такую простую, как плантография, выполняйте под контролем специалиста.