Содержание
Мужской организм имеет особенности анатомической структуры, которые способствуют распространению микробов внутри его органов. Предстательная железа легко инфицируется через уретру. Лечение простатита и уретрита у мужчин проводится после комплексной диагностики, сбора анамнеза и изучения клинической картины.
Механизм развития заболеваний
Инфекция, передающаяся половым путем, быстро атакует мочеиспускательный канал и часто протекает без явных симптомов. Однако, она может сопровождаться гнойными выделениями. Для диагностики уретрита без симптомов проводятся лабораторные анализы.
Мужчины часто заражаются несколькими возбудителями ИППП одновременно. Если не проводить лечение, гонококки, уреаплазма и другие микробы могут находиться в организме мужчины длительное время и вызывать различные осложнения, включая везикулит, простатит, эпидидимит и бесплодие.
Множество экспериментальных исследований показали, что предстательная железа обладает сильной антибактериальной активностью, что свидетельствует о наличии в ней цинка. Проходящие через мочеиспускательный канал и железу выделительные протоки создают условия для развития инфекционно-воспалительного процесса в этой системе. Поэтому при уретрите часто диагностируется простатит.
Если возбудитель попадает в организм через лимфу, задняя часть канала не поражается. В 95% случаев заболевания имеют венерическую природу. Простата может воспалиться из-за микроорганизмов, не вызывающих уретрита. Хронический процесс обусловлен вторичной инфекцией железы бактериями. Измененная простата легко поражается стафилококком, который поддерживает рецидивирующее воспаление. Уретрит приводит к дисбактериозу и ослаблению иммунной системы, что может вызвать цистит и другие заболевания.
Факторы риска
Тонзиллит и гайморит могут вызвать воспаление уретры и простаты. В таких случаях возбудитель попадает в мочеполовую систему через кровь. Есть и другие факторы риска, которые могут спровоцировать эти заболевания:
- низкий уровень мужских гормонов;
- нарушения нервной системы;
- переохлаждение;
- чрезмерная физическая активность;
- неправильный сексуальный режим;
- длительное воздержание или половое возбуждение без эякуляции;
- сидячий образ жизни.
Уретрит
Уретрит может быть вызван инфекционными и неинфекционными причинами. Инфекционный уретрит может быть вызван трихомонадой, микоплазмой и хламидией. Бактериальные возбудители классифицируются на специфические (гарднерелла, гонококк) и неспецифические (кишечная палочка).
Неинфекционный уретрит может быть вызван травмой мочеиспускательного канала, аллергической реакцией, сужением органа или застойными явлениями в области малого таза.
Неинфекционный уретрит характеризуется активацией стафилококков. Частые обострения этого заболевания могут привести к хроническому процессу. Этот этап болезни сопровождается сильными симптомами, такими как боль при мочеиспускании и частые походы в туалет.
Одной из ошибок пациентов является игнорирование легкого недомогания, которое может указывать на инфицирование организма. Несвоевременное лечение может привести к воспалению предстательной железы. Выделения, которые ранее не беспокоили пациента, могут иметь серьезные последствия, включая импотенцию и бесплодие.
Простатит
Простатит может возникать из-за уретрита, когда инфекция распространяется в область простаты. Кроме того, лимфатические узлы могут способствовать проникновению возбудителя в простату. Клинические проявления простатита негативно влияют на иммунную систему, снижая ее защитные функции. В результате в простату могут проникать другие виды бактерий. В результате, у различных патологий могут быть разные возбудители.
Общие проявления
Урологи указывают на общий признак обоих заболеваний – озноб, сменяющийся высокой температурой тела. Главный симптом – боль, которую пациент испытывает внизу живота, в области паха. Иногда появляется боль в пояснице и внутренней стороне бедер. Часто мужчина испытывает неудобства при мочеиспускании и ощущение переполненного пузыря, но после опорожнения пузыря облегчения не наступает.
Острый застой мочи способствует развитию уретрита с простатитом, который может быть устранен оперативным вмешательством.
При двойном воспалении возникают проблемы с нервной системой, такие как депрессия, нарушения сна и изменения настроения.
Вышеописанные симптомы развиваются на фоне общего недомогания и болевого синдрома. Пациент испытывает чувство апатии и беспомощности, а также усталость, злость и раздражительность. Плохая эрекция и слабое семяизвержение также негативно влияют на самочувствие. Половой акт сопровождается болевыми ощущениями.
Герпетический простатит
Герпетический простатит редко диагностируется вместе с уретритом. Это воспаление вызвано вирусом герпеса 2-го типа и передается половым путем. Болезнь может проявляться симптомами или протекать без них. Герпетический простатит часто развивается из-за переохлаждения и первичной герпетической инфекции, включая ОРЗ. Он проявляется в виде появления пузырьков и язвочек на мошонке, пенисе, промежности и паху, отека пораженного участка, проблем с мочеиспусканием и увеличения лимфатических узлов. Пациент также может жаловаться на высокую температуру тела и плохое самочувствие. Герпетический простатит может быть как первичным, так и рецидивирующим. В некоторых случаях мужчины могут жить с этим заболеванием, не зная о его наличии, из-за скрытого характера патологии. Нарушение иммунитета способствует размножению вируса и поражению соседних тканей и органов.
Бактериальный простатит
Если бактериальный простатит вызван уретритом, то появляются следующие признаки:
- ощущение холода;
- повышение температуры тела;
- боль в пояснице;
- проблемы и частое мочеиспускание;
- слабая струя мочи.
Если острый бактериальный простатит не лечить, он может перейти в хроническую форму. Это заболевание редко диагностируется. Оно может быть вызвано даже небольшим количеством бактерий, которые не были уничтожены прописанным врачом антибиотиком. Это происходит, когда препарат подобран неправильно.
Хронический бактериальный простатит обычно длится около 3 месяцев, так как он склонен к рецидивам. Это заболевание трудно лечить. Оно может проходить без признаков или сопровождаться болевым синдромом, при этом другие симптомы воспаления отсутствуют.
Инфекционный процесс может распространиться на мочевой пузырь. При таком диагнозе назначается комплексное лечение, направленное на устранение возбудителя. Болезнь труднее лечить, если она сопровождается постоянной болью в нижней части живота и спине.
Синдром хронической тазовой боли
При неинфекционном патогенезе простатита, известного как синдром хронической тазовой боли, отсутствуют типичные признаки инфицирования мочевого пузыря. Мужчина может периодически испытывать дискомфорт в области яичек и таза. Ему трудно и болезненно ходить в туалет и поддерживать половую активность. Часто возникает проблема с эрекцией. Симптомы могут проявляться циклически или постоянно. Если подобные симптомы продолжаются более двух месяцев, необходимо немедленно обратиться к урологу.
Диагностические методики
При подозрении на простатит с уретритом требуется проведение комплексного обследования. Уролог собирает информацию о медицинской истории пациента и определяет факторы, которые могли вызвать эти заболевания. Первичная диагностика включает общее исследование урины и крови. Дополнительно могут быть назначены биохимические анализы и проверка на наличие ВИЧ.
Вторичная диагностика данных патологий включает следующие процедуры:
- Ректальное исследование простаты.
- Ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
Для определения точного места поражения и степени инфицирования пациенту могут быть назначены следующие процедуры:
- Спермограмма для анализа семенной жидкости.
- Взятие мазка из уретры.
- Сдача секрета предстательной железы.
- Урофлоуметрия.
Терапевтические методики
Для лечения уретропростатита важно немедленно обратиться к врачу, который назначит профессиональное лечение. В комплексном лечении применяются антибиотики в сочетании с физиотерапией и народными средствами. Массаж должен выполняться только опытным специалистом.
Основой комплексного лечения простатита и уретрита является прием антибиотиков разных классов в течение 2 недель. Кроме того, могут быть прописаны миорелаксанты, адреноблокаторы и иммуностимуляторы.
Принципы антибиотикотерапии
При лечении заболеваний, вызванных гонореей или трихомонадой, применяются следующие лекарственные препараты:
- "Доксициклин" – эффективный тетрациклин, который быстро устраняет атипичные агенты. При таком лечении часто возникают побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и головокружение.
- "Метронидазол" – лекарственное средство, которое легко переносится пациентами и принимается в течение 14 дней.
Если уретропростатит вызван несколькими инфекциями одновременно, рекомендуется принимать следующие антибиотики:
- "Азитромицин" – эффективный макролид, который редко вызывает побочные реакции. Продолжительность лечения составляет 3-5 дней.
- "Флуконазол" – противогрибковое средство, которое быстро устраняет кандидозный уретрит.
Если причина развития заболевания неизвестна, пациенту назначают следующие препараты:
- "Цефтриаксон" – антибиотик широкого спектра действия. Его назначение мужчинам, страдающим от колита, требует осторожности.
- "Кларитромицин" – синтетический препарат, эффективный против многих бактерий. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
Дозировка каждого препарата зависит от веса пациента и тяжести уретропростатита. Прогноз при лечении острой стадии обычно положительный.
Если мужчина не ощущает облегчения в течение 5 дней при приеме антибиотиков, рекомендуется повторное обследование и назначение нового препарата. Лечение хронического процесса может быть длительным и сложным. Для этого применяются следующие медикаменты:
- "Гентамицин" – препарат, который быстро устраняет воспаление и оказывает негативное воздействие на возбудителя болезни. Дозировка рассчитывается с учетом веса больного, и препарат принимается 2-3 раза в сутки в течение 10 дней.
- "Левомицитин" – антибиотик, который быстро устраняет инфекционный агент. Препарат не рекомендуется принимать больным с различными кожными патологиями и в сочетании с сульфаниламидами. При уретрите принимают по 2 таблетки трижды в сутки в течение 7 дней.
При хроническом воспалительном процессе могут быть назначены местные препараты, такие как "Фурацилин", "Гидрокортизон" и "Мирамистин". Они вводятся в мочеиспускательный канал. В случае тяжелого течения уретропростатита может потребоваться операция.
Параллельно с комплексным лечением пациент должен соблюдать профилактические меры для предотвращения дальнейшего распространения инфекции. Рекомендуется правильное питание и активный образ жизни. Во время лечения следует воздержаться от половой активности. Если препараты, назначенные в ходе лечения, вызывают дополнительные симптомы, следует сообщить об этом урологу.