Экстренные меры в ситуации развития почечной колики

Почечная колика (код по МКБ 10 – N23) вызывает интенсивную боль, которая не дает пациенту найти облегчения даже на короткое время. Это серьезная проблема, поскольку приступы могут продолжаться до трех дней подряд. В таких ситуациях важно оказать первую помощь, чтобы предотвратить осложнения и смягчить состояние.

Симптомы и причины почечной колики

Симптомы этого состояния явно выражены и трудно спутать с чем-то другим. По уровню дискомфорта он сравним с зубной болью при пульпите, если не превышает его. Пациент испытывает следующие ощущения:

• Острая стреляющая боль в пояснице, которая быстро распространяется по животу, сосредотачиваясь вверху.
• Приступ охватывает подреберье, спину, мочевой пузырь и мочеточники.
• Пациент не может сидеть спокойно на месте и постоянно пытается найти более удобное положение.
• Частота мочеиспускания увеличивается, а объем мочи становится меньше.
• Возникает повышенное газообразование и вздутие, что вызывает дополнительный дискомфорт.
• Часто возникает рвотный рефлекс, и без первой помощи может возникнуть обезвоживание.
• С течением времени неприятные ощущения сосредотачиваются внизу живота, пациент испытывает частые позывы к дефекации.
• Появляются головокружение и слабость.
• Если приступ сопровождается воспалением почек или пиелонефритом, температура тела повышается.
• Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, артериальное давление повышается.
• Начинается лихорадка.
  Такой сильный дискомфорт невозможно игнорировать, работоспособность снижается до нуля. Основным признаком остается появление пронзительной боли, это первый сигнал тревоги. Ощущения могут немного отличаться в зависимости от пола из-за различий в строении мочеполовой системы.
  Важно знать! У мужчин дискомфорт ощущается в мошонке и области паха, а у женщин – боль внизу живота и в бедрах. Однако первая помощь при почечной колике оказывается одинаково для всех. У детей такие состояния встречаются редко.
  Основной причиной приступа остается механическая блокировка мочевыводящего канала. Это вызывает спазм и отек. Результатом является сильная боль. Самые опасные причины включают:
• Выходящий камень из почки, который становится преградой для нормального выведения мочи, наблюдается в более чем половине случаев.
• Пиелонефрит, который приводит к осложнениям, таким как появление выделений, которые закупоривают канальцы.
• Казеозные и некротические массы, вызванные туберкулезом почек.
• Поликистоз, опухолевые образования различной этиологии.
• Изменение положения внутренних органов.
• Патологическое расширение лоханки.
• Развитие сильного воспалительного процесса.
  Это состояние легко спутать с другими. По ощущениям оно может напоминать внематочную беременность, приступ панкреатита или холецистита, аппендицит.

Оказание первой неотложной помощи при почечной колике

Предоставление правильной неотложной помощи при почечной колике и немедленная госпитализация пациента являются ключевыми моментами для успешного устранения синдрома. Только таким образом можно обеспечить наиболее вероятный положительный результат. Необходимо избегать любых действий, если нет точной информации о состоянии пациента, особенно в отношении применения лекарств.

Опасность ситуации

Одной из основных проблем являются симптомы, связанные с почечной коликой. Если не предоставить срочную помощь во время приступа, организм может не справиться с ним. Сильный дискомфорт может вызвать болевой шок, что представляет опасность для потери сознания и возможности получить серьезную травму. В некоторых тяжелых случаях приступ может привести к смерти в течение суток или даже быстрее.

Первая помощь до приезда врача

Основная цель предварительного медицинского обслуживания – уменьшить дискомфорт. Алгоритм действий для оказания неотложной помощи при почечной колике следующий:

1. Немедленно вызовите скорую помощь, как только вы заметите серьезное состояние.
2. Сравните симптомы. Желательно быть осведомленным о хронических и других заболеваниях, которыми страдает пациент. Таким образом, вы сможете быстро определить причины и более точно поставить предварительный диагноз самостоятельно.
3. Обеспечьте пациенту состояние покоя.
4. Для снятия боли помогает применение теплой грелки. Альтернативой может быть теплая ванна.
5. Не игнорируйте позывы к мочеиспусканию, даже если моча выходит в небольшом количестве. Обеспечьте пациенту возможность справить нужду, даже если он находится в положении лежа.
   Оставьте все наблюдения для врачей, которые придут.

Что можно делать

При оказании неотложной помощи при почечной колике возможны некоторые дополнительные действия. Если удалось справиться с приступом по предыдущему алгоритму без осложнений, но болевые ощущения все еще беспокоят пациента, можно применить медикаменты, такие как спазмолитики и противовоспалительные средства. Самым эффективным считается препарат "Баралгин", но также есть альтернативы, такие как "Но-Шпа", "Кетанов" и "Цистенал". В некоторых случаях можно использовать эти препараты в виде инъекций, чтобы достичь более быстрого эффекта.

Если после этих действий облегчение не наступает, а температура тела продолжает расти и становится очень высокой, необходимо немедленно госпитализировать пациента.

Важно заметить, что болевой шок является серьезным симптомом, особенно если пациент теряет сознание. В таких случаях требуется немедленный вызов скорой помощи и проведение мероприятий по спасению жизни.

Если нет возможности вызвать врачей, пациента следует положить так, чтобы его ноги были немного выше головы, чтобы обеспечить кровоснабжение мозга при снижении артериального давления. Также важно облегчить дыхание пациента, укрыть его одеялом, чтобы не допустить переохлаждения, и следить за его состоянием до приезда медицинского работника.

Признаки приближения шока включают бледность, гиперактивность или заторможенность, слабый и частый пульс, а также снижение артериального давления. Определить стадию шока может только врач с помощью специальных медицинских тестов. В случае остановки пульса и дыхания требуются реанимационные мероприятия до приезда медицинского персонала.

Запрещенные действия

Существует ряд действий, которые могут ухудшить состояние пациента. Важно избегать следующих действий, чтобы не затруднять работу врачей:

1. Не стоит принимать анальгетики, так как они могут исказить результаты диагностики и повлиять на назначение правильного лечения.
2. Не оставляйте больного без присмотра, чтобы не упустить момент наступления шока или ухудшения состояния.
3. Избегайте применения диуретиков, так как они могут вызвать перемещение камней в мочеточниках и причинить дополнительный дискомфорт.
4. Не предлагайте пациенту лекарства без предварительного выяснения, нет ли у него противопоказаний к их применению.
   Перед проведением любых мероприятий необходимо знать индивидуальные особенности пациента, иначе первая помощь при почечной колике может ухудшить его состояние.
   Обратите внимание! При наличии сердечно-сосудистых заболеваний, которые часто встречаются у пожилых людей, не рекомендуется принимать горячие ванны. Это может создать дополнительную нагрузку на организм, поэтому лучше обратиться в гериатрический центр для получения срочной консультации. Также не рекомендуется применять локальное обогревание у пациентов с воспалением почек.

Профессиональная медицинская помощь: экстренные меры

При возникновении приступа рекомендуется госпитализация на протяжении не менее трех дней. Пациент должен находиться в стационаре поликлиники под присмотром медсестер, так как его состояние может в любой момент ухудшиться. Если консервативное лечение не дает нужного эффекта, принимаются экстренные меры. В случае смещения органов, задержки крупных камней в каналах (диаметром более 6 мм) и отсутствия противопоказаний, назначается операция, которая часто применяется в медицинской практике. Экстренная медицинская помощь включает купирование болевого шока и проведение реанимационных мероприятий.

Лечебный курс после купирования приступа

Основное лечение проводится в стационаре медицинского центра, где пациенту назначаются лекарства и рекомендуется соблюдать специальную диету при сестринском уходе. Однако, если камень уже вышел и наблюдается положительная динамика, возможно продолжить лечение дома (амбулаторно) во время реабилитации. Важно помнить о возможности повторного приступа, который может возникнуть по разным причинам. В ходе лечения пациенту рекомендуется принимать следующие препараты:

• обезболивающие средства;
• спазмолитики;
• противорвотные препараты;
• средства, замедляющие образование камней.
  Использование этих препаратов позволяет быстро улучшить состояние пациента, пока его организм самостоятельно не справится с проблемой.

Рекомендации профилактического характера

Для снижения риска возникновения приступа рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, быть активным физически и правильно питаться. Важно уделить внимание следующим мерам:

• Принимать витамины A и D;
• Избегать переохлаждения и травмирования поясницы;
• Своевременно лечить заболевания;
• Не поднимать тяжести без подготовки.

При появлении первых симптомов обязательно обратитесь к врачу, самостоятельное лечение народными средствами без консультации специалиста недопустимо. Соблюдение этих простых рекомендаций поможет снизить вероятность возникновения различных заболеваний.