Содержание
Почечная колика представляет собой сильный и приступообразный болевой синдром, который возникает из-за нарушения проходимости мочеточника. Это может быть вызвано наличием гноя, слизи, крови, конкремента или скопления твердых кристаллов солей. Боль при почечной колике ощущается как тяжелая и почти невыносимая. Пациенты, которые уже испытали такую боль, обычно стараются подготовиться к ее снятию заранее. В лечении почечной колики обязательной составляющей является применение обезболивающих средств.
Симптомы приступа почечной колики
Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются в области поясницы и могут распространяться по мочеточнику, вызывая дискомфорт в области промежности, межреберья или наружного ребра. Кроме боли, у пациентов могут возникать следующие симптомы:
- повышенное возбуждение;
- тошнота и рвота;
- повышение артериального давления;
- снижение частоты сердечных сокращений.
Поскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, пациенты испытывают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях может наблюдаться вздутие кишечника, что является признаком острого живота. Если камень находится в просвете уретры, процесс мочеиспускания нарушается. Пациенты постоянно ощущают желание помочиться, испытывая неприятные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря. Невыносимая боль заставляет человека искать удобную позу, которая может немного облегчить страдания.
Если почечная колика возникает у ребенка, то боль локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, возникает чувство тошноты, которое заканчивается рвотой. Ребенок становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременных женщин острый приступ чаще возникает в третьем триместре, и они могут принять его за начало родовой деятельности. Спастические боли могут вызвать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду скорой помощи.
Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике
При почечной колике основным симптомом является резкая и спастическая боль, которая возникает внезапно и вызывает у пациента невыносимые ощущения. Главная цель – устранить эту боль. Существует несколько способов введения лекарственных препаратов, но наиболее распространенными являются инъекции или формы для перорального применения. Важно знать разницу между уколами, таблетками и капсулами, а также определить, что лучше всего принимать при почечной колике.
Уколы, таблетки, капсулы: особенности действия и применения
Таблетки часто критикуют за их негативное влияние на органы пищеварения, раздражение слизистой оболочки, вред для печени и почек, а также за неприятный вкус, который делает их трудными для глотания. Из-за этого многие предпочитают другие способы применения лекарственных препаратов.
Сравнение характеристик различных лекарственных форм позволяет выявить следующие особенности:
- Инъекции попадают непосредственно в кровь, что позволяет им начать действовать быстро и достигать эффекта в кратчайшие сроки.
- Таблетированные формы действуют медленнее, так как сначала они попадают в пищеварительный тракт, где растворяются в жидкость, а затем всасываются через тонкий кишечник.
- Капсулы содержат порошок, который начинает расщепляться сразу после попадания в желудок. Это позволяет активному веществу быстро высвободиться и начать действовать.
Важно отметить, что несмотря на все преимущества инъекций и капсул, таблетированная форма остается самой популярной из-за своей доступности по цене и длительного срока хранения. Кроме того, они дешевле для производителя, что сказывается на их стоимости.
Снятие приступа в домашних условиях
Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной, чтобы быстро справиться с острой болью. Перед началом процедур необходимо убедиться в правильности диагноза. В первые минуты основное внимание следует уделить устранению боли с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Для этого нужно вызвать скорую помощь, создать спокойную обстановку, определить область локализации боли, измерить температуру тела и собрать мочу для анализа. Укутывание больного пледом или одеялом и применение не слишком горячей грелки может помочь снизить интенсивность боли. В случае отсутствия возможности вызвать врача, можно самостоятельно принять обезболивающие препараты, такие как "Но-Шпа", "Дротаверин", "Баралгин", "Кеторол", "Спазмалгон" или "Анальгин" вместе с "Димедролом". После проведения процедур с использованием тепла рекомендуется принимать препараты, такие как антибиотики, НПВС и препараты для улучшения микроциркуляции. Для облегчения состояния пациента также можно использовать средства народной медицины, такие как теплый компресс из отвара овса, сбор из ромашки, золототысячника и шалфея, а также отвар из березовых почек, молодых побегов или листьев. В некоторых случаях показано лечение препаратами, такими как "Канефрон", "Цистон" или "Уролесан". При остром приступе почечной колики неотложная помощь способна снять боль и ускорить выведение конкремента из мочевыводящей системы, что приводит к облегчению состояния пациента.
Методы обезболивания в стационаре
Если размеры камня превышают диаметр просвета мочеточника, то он не может выйти самостоятельно, а движение по выводящим путям вызывает серию приступов. В таких случаях рекомендуется госпитализация больного. При поступлении в клинику пациент проходит обследование, чтобы определить размер и количество конкрементов. Эти факторы влияют на выбор метода лечения.
Совет! Если диаметр микролита не превышает 8 мм, пациенту назначают обезболивающие и противоотечные препараты. Если камень больше указанного размера, требуется хирургическое удаление.
Лечение почечной колики всегда начинается с применения спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Выбор лекарства осуществляет врач. При длительных приступах хорошо помогает новокаиновая блокада или капельное введение комплексных лекарственных смесей. Часто используется комбинация «Платифиллин», «Баралгин» и глюкозы. Капельницы часто сочетают с инъекциями «Анальгина», «Пипольфена» и приемом таблеток «Димедрола», «Промедола», «Но-шпы», «Папаверина».
При обнаружении воспалительного процесса в организме пациента назначается курс антибактериальной терапии, а при склонности к отекам рекомендуется применение диуретиков.
Важные замечания
Если у человека развивается уролитиаз, то камни в мочевыводящих путях рано или поздно начнут двигаться, стремясь выйти наружу. В этом случае состояние больного будет зависеть от его действий и действий его близких. Чтобы снять приступ, необходимо использовать спазмолитики и обезболивающие средства. Однако все медикаменты имеют противопоказания и побочные эффекты, которые подробно описаны в инструкции. Поэтому перед использованием следует внимательно изучить инструкцию.
Женщинам в период беременности и грудного вскармливания следует быть особенно осторожными и выбирать только те препараты, которые имеют высокую пользу и минимальный риск для плода.
Передозировка обезболивающими средствами
При лечении почечной колики необходимо соблюдать рекомендации по количеству и частоте приема обезболивающих таблеток. Игнорирование этих рекомендаций и превышение дозы может привести к передозировке. Иногда передозировка может случайно возникнуть, если больной, находясь в состоянии болевого шока, принимает больше таблеток, чем рекомендовано.
Симптомы передозировки обезболивающего средства в организме больного могут включать:
- головные боли;
- снижение артериального давления;
- сухость во рту;
- кожные высыпания, зуд, отек Квинке;
- нервное возбуждение;
- нарушение сердечного ритма, тахикардия;
- судороги, дрожание конечностей;
- нарушение сознания – путаница, бред, галлюцинации;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом – тошнота, рвота, диарея.
Важно помнить, что передозировка лекарственных средств является опасным для жизни состоянием. Поэтому, если появляются один или несколько из перечисленных признаков, необходимо вызвать скорую помощь, а не пытаться лечиться самостоятельно. В случае критического состояния пациента следует доставить в больницу, где будет проведена симптоматическая терапия, а в крайнем случае – плазмаферез.
Побочное действие
При назначении обезболивающих препаратов, врач учитывает состояние пациента и продолжительность приступа. Но независимо от их группы, все они имеют некоторые побочные эффекты. Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызывать следующие реакции: раздражение слизистой ЖКТ, ухудшение функции печени или почек, головокружение, сонливость или бессонница, головная боль, тошнота, рвота, слабость, судороги, угнетение дыхания, нарушение свертываемости крови, что может вызвать кровотечение, снижение слуха и зрения. Побочные эффекты могут проявиться после приема большой дозы препарата или комбинации лекарств, когда пациент, не дождавшись нужного действия, принимает другой обезболивающий препарат. Это связано с желанием как можно скорее снять боль. Прием любого препарата следует осуществлять с осторожностью, предпочтение следует отдавать наиболее безопасным и проверенным медикаментам.
Противопоказания для применения
При оказании неотложной помощи необходимо учитывать, что любое средство, которое снимает боль, может иметь определенные противопоказания. Перед проведением необходимых процедур дома и использованием обезболивающих препаратов, следует учесть, что их нельзя применять у людей, у которых есть следующие проблемы:
- склонность к аллергическим реакциям;
- микробные инфекции кишечника;
- туберкулез;
- колит;
- болезнь Крона;
- увеличение тонкой кишки;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Также стоит знать, что при воспалительных процессах тепловые процедуры строго противопоказаны.
Важно! Если почечная колика возникла у пожилого человека, рекомендуется использовать грелку вместо ванны с теплой водой. Это поможет предотвратить развитие сердечного приступа и иногда инфаркта миокарда.
Профилактика рецидивов
Соблюдение диеты является одним из основных принципов профилактики почечной колики при уролитиазе. Во время затишья следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Пить достаточное количество жидкости, включая щелочное питье при уратных камнях.
- Ограничить потребление мяса, рыбы, бобовых и кальцийсодержащих продуктов, таких как творог и молоко.
- Исключить шпинат, щавель, томаты и зеленый салат из рациона.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Увеличить физическую активность, чтобы предотвратить скопление кристаллов солей в почечных лоханках.
- Вести здоровый образ жизни.
Пациенту следует избегать следующих факторов:
- Сквозняков и переохлаждений.
- Кофе и алкоголя.
- Урологических инфекций и вирусных заболеваний.
- Травмирования в области анатомического расположения почек.
Для профилактики пациент должен регулярно проходить медицинские осмотры, своевременно диагностировать патологические процессы в почках и проводить соответствующую терапию. Если у человека ранее была диагностирована мочекаменная болезнь, ему необходимо строго следовать указаниям врача, включая соблюдение диеты.
Заключение
Самостоятельное определение причины боли может ухудшить ситуацию, так как симптомы, характерные для почечной колики, могут быть связаны с различными другими заболеваниями. Однако, важно знать, какие признаки сопровождают острый приступ, чтобы предоставить первую помощь вовремя и правильно. Также важно знать, какое обезболивающее средство поможет справиться с невыносимой болью и облегчить состояние до прибытия медицинской бригады.