Содержание
Варикоцеле – одно из заболеваний, которое быстро прогрессирует и негативно влияет на самочувствие и качество жизни человека. На ранних стадиях оно может не проявляться, но при переходе в третью стадию принимает запущенную форму и может привести к нарушению репродуктивной функции и бесплодию. Чтобы избежать этих неприятных последствий, необходимо обратиться к врачу, который проведет тщательную диагностику и назначит соответствующее лечение.
Специфика третьей степени варикоцеле
Варикоцеле третьей степени является продвинутой формой заболевания, которая может иметь негативные последствия для мужчины на протяжении всей его жизни. Чтобы предотвратить прогрессирование этой патологии, необходимо регулярно проходить осмотры и быть в курсе всех возможных причин, которые могут привести к серьезным нарушениям. Кроме того, важно научиться самостоятельно распознавать первичные симптомы отклонений.
Список причин
Варикоз яичковой вены может быть вызван различными факторами, такими как неправильный образ жизни, врожденные аномалии или приобретенные заболевания. Вот некоторые из возможных причин:
- Особенности анатомического строения;
- Дефекты венозных клапанов, которые приводят к застойным явлениям;
- Избыточный вес;
- Хронические запоры из-за проблем с пищеварением;
- Заболевания почек и мочеполовой системы;
- Регулярные физические нагрузки;
- Воспалительные или инфекционные процессы в малом тазу или забрюшинном пространстве;
- Тромбоз почечной вены;
- Ранее перенесенные заболевания, такие как крипторхизм, гонорея или эпидидимит;
- Механические повреждения, травмы или переохлаждение яичек;
- Отсутствие регулярной сексуальной активности.
Если у вас есть хотя бы один из этих факторов, вам следует обратить особое внимание на свое здоровье. Необнаружение пораженного участка или отсутствие лечения часто приводят к прогрессированию болезни и переходу ее в третью стадию.
Отличительные признаки
Признаки заболевания варикоцеле проявляются на разных стадиях. Раннее обнаружение варикоцеле без профессиональной диагностики достаточно сложно. Однако на третьей стадии варикоза можно заметить следующие яркие симптомы:
-
Постоянная режущая боль в мошонке, которая не исчезает даже в состоянии покоя. Боль может распространяться в пах и соседние органы. Ее интенсивность усиливается при физической нагрузке, сексуальной активности и мочеиспускании.
-
Изменение внешнего вида мошонки: кожа становится сухой, появляется изменение цвета (багровый оттенок и синева из-за воспаленных сосудов). На поверхности мошонки видна яркая венозная сетка с выпуклыми и плотными прожилками.
-
Уменьшение размеров яичка происходит из-за атрофических процессов, вызванных дефицитом кислорода и нарушением питания клеток. Это происходит из-за замедления кровообращения в сосудах. Пораженный яичко опускается, что приводит к асимметрии.
-
Появление выделений в виде беловатой жидкости с примесью крови во время мочеиспускания.
-
Воспалительный процесс и увеличение просвета вен вызывают постоянный дискомфорт и неприятное чувство распирания и напряжения в паху.
Локализация патологии: особенности
В 80% случаев заболевания диагностируется левостороннее расширение вен. Меньше 3% мужчин страдают от варикозных узлов справа, а поражение обоих яичек встречается у 10% пациентов. Большинство больных не замечают разницы в том, с какой стороны поражена яичковая вена. Однако на самом деле есть различия, которые заключаются в следующем. Каждое яичко получает кровоснабжение от сосуда, исходящего из определенного внутреннего органа. Следовательно, правостороннее или левостороннее расширение венозного просвета может указывать на патологическое нарушение, связанное с функционированием определенной области организма. Важно отметить, что левостороннее поражение связано с повышением давления в почечной вене, а поражение справа указывает на проблемы с печенью. Поэтому при появлении первых признаков варикозного расширения яичка необходимо проверить состояние этих органов.
Прогнозы развития болезни
Игнорирование проблемы и отсутствие своевременной терапии часто приводят к серьезным диагнозам. При прогрессировании патологии возникают следующие последствия: атрофия пораженного яичка из-за высыхания канальцев, отвечающих за производство спермы; эректильная дисфункция; снижение чувствительности во время сексуальных отношений; нарушение сперматогенеза, что приводит к полному бесплодию. Важно помнить, что несмотря на опасность этого заболевания, в большинстве случаев прогноз лечения варикоцеле третьей степени положительный. С применением современных методов оперативного вмешательства шансы на полное выздоровление составляют около 95%.
Возможность стать отцом
Сохранение репродуктивной функции при развитии варикоцеле является актуальной проблемой. Мужская способность к зачатию зависит от различных факторов, включая возраст, стадию заболевания, наличие отягчающих обстоятельств в анамнезе, активность сперматозоидов, процентное содержание половых гамет в эякуляте и естественную морфологию спермиев. Варикоцеле на начальных стадиях обычно не влияет на сперматогенез, но на 3 стадии может привести к проблемам с эрекцией и бесплодию. Своевременное обращение и адекватное лечение, обычно хирургическое, позволяют сохранить способность к зачатию и продолжению рода. После операции показатели спермограммы начинают улучшаться через 20-30 дней, но оптимальные значения достигаются только через несколько лет. Планирование зачатия рекомендуется спустя 3-6 месяцев, чтобы сперматозоиды восстановили свою жизнеспособность.
Несение службы в армии
Подростки с диагнозом «Варикоцеле 3 степени» освобождаются от призыва в армию в Российской Федерации. Согласно законодательству, такие новобранцы считаются непригодными для службы в мирное время и ограниченно пригодными во время военных действий. После прохождения медицинской комиссии, призывник получает военный билет и переводится в запас на основании пункта «б» статьи 45 «Расписания болезней».
В связи с этим, доктор Комаровский настоятельно рекомендует проводить регулярные осмотры мальчиков в раннем возрасте, чтобы снизить вероятность развития данной патологии у подростков.
Необходимое обследование
Выявление третьей стадии варикоцеле не является сложной задачей. Для этого не требуется проводить подробное обследование. Врачу достаточно провести визуальный осмотр и пальпацию. По первому взгляду становится понятно, насколько продвинулся процесс и какие меры необходимо принять для устранения симптомов заболевания. Однако для уточнения диагноза варикоцеле и исключения ошибки используются и другие методы диагностики.
- Спермограмма. Позволяет определить качество спермы и количество активных сперматозоидов.
- УЗДГ – ультразвуковая допплерография. Позволяет оценить показатели кровотока в основных артериях и венах в режиме реального времени.
- Флебография. С помощью введения контрастного вещества можно выявить повреждения стенок вен, наличие тромбов и проверить состояние клапанов.
- Инфракрасная термография. Позволяет измерить температуру тканей яичка.
Эффективная терапия
Лечение варикоцеле третьей степени требует только хирургического вмешательства. В то время как на ранних стадиях заболевания возможно отложить операцию и использовать консервативные методы лечения, на данной стадии это невозможно. Медикаментозные препараты могут быть использованы в качестве дополнительного средства, ускоряющего процесс заживления и восстановления.
Актуальность хирургических методов
Хирургическое лечение варикоцеле заключается в перекрытии кровотока в больных сосудах и перенаправлении его в другое место. Эта процедура может быть выполнена путем перевязывания или закупорки просвета сосудов и обычно хорошо переносится.
Существует несколько видов операций для лечения варикоцеле 3 степени, каждая из которых имеет свои особенности. Классическая операция по методу Иваниссевича выполняется через небольшой разрез 3-5 см и заключается в перевязывании вен гроздьевидного сплетения. Однако этот метод считается устаревшим из-за высокого риска рецидива и длительной реабилитации.
Методика Мармара для варикоцелэктомии выполняется через микродоступ. Разрез 3 см делается на расстоянии 1 см от полового члена, и перевязывание вен контролируется специальным оборудованием. Продолжительность операции составляет около 40 минут, а реабилитация занимает 2 недели.
Эндоскопические методики предполагают удаление сосудов через три прокола в брюшной стенке. Манипуляции контролируются с помощью монитора компьютера, что позволяет минимизировать риск повторного заболевания и осложнений.
Метод эмболизации и лигирования является инновационной технологией, которая заключается во введении лекарственного препарата или эмбола в пораженный сосуд через бедренную вену с использованием катетера. Это приводит к закупорке просвета и обеспечивает циркуляцию по здоровому руслу.
Важно отметить, что операция является единственным возможным решением для устранения проблемы варикоцеле. Если не предпринимается попытка хирургического лечения варикоцеле 3 степени в течение трех лет, это может привести к бесплодию и невозможности зачатия партнерши.
Другие способы лечения
Для улучшения общего состояния и снятия симптомов болезни врач может применять консервативное лечение у пациента. В этом случае могут быть назначены следующие методы:
- применение таблеток и инъекций, таких как венотоники, антикоагулянты, сосудосуживающие средства, флебопротекторы, антиоксиданты, антигистаминные препараты, медикаменты, улучшающие циркуляцию крови, витаминно-минеральные комплексы и аминокислоты.
- В случае развития инфекционного процесса может быть назначен курс антибиотикотерапии.
- Кроме того, в качестве дополнительного лечения могут быть использованы средства народной медицины, массаж и занятия физкультурой.
Профилактика варикоцеле
Для предотвращения возникновения варикоцеле и предотвращения рецидива или прогрессирования болезни, следует придерживаться простых, но эффективных правил, разработанных специалистами на протяжении многих лет практики.
- Установите правильный режим дня, чтобы равномерно распределить время между работой и отдыхом.
- Увеличьте активность в своей жизни: регулярно ходите пешком, занимайтесь спортом, который не требует интенсивных физических нагрузок.
- Избегайте длительного сидения перед компьютером, за рулем автомобиля, в офисе или на диване дома.
- Измените свою диету, чтобы сделать ее более разнообразной и добавить полезные питательные продукты.
- В течение рабочего дня делайте перерывы, во время которых выполняйте простые гимнастические упражнения, такие как приседания, наклоны, подтягивания, вращения тазом.
- Избегайте вредных привычек, заменяя их полезными увлечениями и хобби.
- Носите удобное белье, которое не вызывает дискомфорта и обеспечивает поддержку половых органов.
- Поддерживайте регулярную половую жизнь.
Заключение
Если у вас возникло чувство дискомфорта и вы заметили симптомы, указывающие на проблемы с мочеполовой системой, рекомендуется обратиться к урологу. Это может помочь предотвратить развитие варикоцеле и избежать возникновения более серьезных проблем. Медикаментозное лечение и превентивные меры могут помочь восстановить здоровье и вернуть ощущение полноценности, как мужчины, так и отца в будущем.