Грыжи в грудном отделе по статистике встречаются реже, чем в других его участках. В то же время именно эта локализация дает большинство осложнений на сердце и другие важнейшие органы, расположенные рядом. Поэтому так необходима своевременная диагностика.
Разберемся, в чем особенность грыжи грудного отдела позвоночника. Ее симптомы и лечение.
Причины грыжи
С возрастом состояние позвоночника только ухудшается. Высота межпозвонковых дисков снижается, они теряют влагу. Кроме этого, существует еще ряд факторов, провоцирующих заболевание:
- К диску затруднено поступление питательных веществ из-за неполноценного питания, нарушения обменных процессов в следствие курения, недостатка движения.
- Наследственная предрасположенность.
- Частое и неправильное поднятие тяжестей. Остеохондроз, сколиоз. Неправильная осанка.
- Отсутствие крепкого мышечного корсета.
- Необходимость подолгу бывать в одних и тех же позах. Это испытывают на себе, например, водители, ювелиры, офисные работники.
- Травмы позвоночника.
- Ожирение.
Симптомы
В зависимости от направления выбухания, симптоматика значительно различается.
Долгое время существуют бессимптомно:
- Передние грыжи (выбухание вперед). Этот прогноз считается самым благоприятным.
- Грыжа Шморля тоже характеризуется поздним появлением симптомов, т.к. патологический процесс развивается внутри позвонка
Другие виды начинают рано заявлять о себе:
- Боковые грыжи (латеральные) могут задевать корешки нервов спинного мозга.
- Задние (дорзальные) структуры выходят назад, в сторону спинномозгового канала. У этого вида самые опасные последствия.
В грудном отделе человека 12 позвонков. По медицинской классификации они имеют наименования от Т1 до Т12. Проявление симптомов зависит от места расположения грыжи.
Наименование межпозвоночного диска | Симптомы |
С 7–Т 1 | Стенокардия, боли в груди, онемение рук вплоть до пареза |
Т 2 – Т 3 | Боли в спине и в области сердца. При попытке достать подбородком грудь боль усиливается |
Т 3 – Т 4 | Постоянные боли, усиливающиеся при чихании, кашле. Межреберная невралгия. Проявление симптомов похожих на плеврит и патологию сердца |
Т 4 – Т 7 | Боли в грудной клетке, спине. Парастезия. Нарушение дыхания. Ложные признаки болезней ЖКТ (язва, воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы) |
Т 7 – Т 8 | Имитация язвы 12-перстной кишки |
Т 9 – Т 10 | Симптомы, как при болезнях почек и кишечника |
Т 11 – Т 12 | Постоянные боли в спине. Иннервация в кишечник, брюшную полость, малый таз и выделительную систему |
Т 12 – L 1 | Люмбаго. Затрудненное движение нижних конечностей. Ложные симптомы аппендицита и колита. |
Дискомфорт в любом из отрезков может вызвать спазм мышц спины. Когда позвоночная грыжа поражает не только нервные окончания, но и сам мозг, наблюдаются слабость, онемение в ногах. Если позвоночник оставить без лечения, возможны самые плачевные последствия.
При ущемлении спинного мозга возможны нарушения работы кишечника, мочевого пузыря, половой системы (импотенция, недержание или задержка мочи). В редких случаях возможна частичная или полная парализация нижних конечностей.
Диагностика
Больной проходит первичный осмотр у невролога, который определяет признаки грыжи грудного отдела позвоночника, фиксирует жалобы больного, проверяет на наличие участков онемений.
Далее назначается аппаратная диагностика. Это может быть:
- Магниторезонансная томография (МРТ).
- Рентген проблемного участка позвоночного столба.
- Компьютерная томография (КТ).
- Миелография (рентген с использованием контрастного вещества).
Одновременно проводится обследование на исключение болезней, которые имеют сходные симптомы и лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника нужно проводить, исключив патологии других органов:
Заболевание со схожими симптомами | Отличия |
Опоясывающий лишай | Для лишая характерна сыпь по ходу нервных окончаний. Должны быть признаки инфекции -температура, слабость. |
Заболевания легких | Нужно провести рентгеновское обследование для уточнения диагноза |
Холецистит (заболевание желчного пузыря) | Межпозвонковая грыжа вызывает боль вне зависимости от приемов пищи. Боли при холецистите напрямую связаны с едой. |
Пиелонефрит (воспаление почек) | Грыжа не может вызывать изменений в анализах, например, мочи. Креатинин в анализе крови должен быть в норме. |
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки | Боль при язве зависит от приема пищи. Дополнительно нужно сделать гастроскопию. |
Стенокардия | Симптомом стенокардии также является боль, в основном грудная, грыжа позвоночника не вызывает характерные изменения на УЗИ сердца, кардиограмме, эхограмме. Эти обследования необходимо провести. Если прием нитроглицерина снимает боль -это приступ стенокардии. И еще важно – при грыже характер боли меняется с переменой положения тела. |
Остеопороз, рак, туберкулез | Нет категорических отличий. Нужна консультация доктора. |
Лечение
Как лечить грыжу грудного отдела позвоночника? Прежде всего нужно настроиться на длительный процесс, сочетание различных методов терапии, оздоровительных методик, возможно – хирургии.
Все зависит от состояния больного, интенсивности симптомов и стадии заболевания. Лечение назначает врач.
Консервативные методы
В консервативное лечение входят препараты:
- Обезболивающие, противовоспалительные. В форме таблеток, мазей, гелей. При выраженном болевом синдроме назначают инъекции.
- Препараты, снимающие спазм мышц (Мидокалм).
- Витамины (Групп Д, В, А, аскорбиновая кислота) для улучшения обмена веществ, снятия воспаления, повышения иммунитета.
- Средства для улучшения кровообращения (Трентал).
- Для улучшения структуры дисков – хондропротекторы.
- Массаж, не менее 10 сеансов.
- Мануальная терапия (для снятия блоков мышц).
- Вытяжение (под контролем медиков).
- Физиотерапия. Прекрасно устраняет воспаление и боль электрофорез с лечебными растворами. Лечение лазером. Есть хорошие отзывы об иглоукалывании.
- Помогает бальнеотерапия, волновая терапия.
- Лфк при грыже грудного отдела позвоночника обязательная составляющая успешного лечения.
Больным назначается ношение корсета – для снятия напряжения с позвоночного столба, фиксации в определенном положении, согревания тканей.
Его назначение:
- снятие напряжения с позвоночного столба, разгрузка мышц;
- фиксации позвоночника в нужном положении;
- сохранение тепла;
- ликвидация боли и онемения.
Доктор даст рекомендации по правильному ношению корсета, во избежание ослабления мышц.
Противопоказания к ношению корсета:
- Холецистит.
- Серьезные нарушения сердечной деятельности, гипертония. Сдавленные сосуды могут ухудшить ситуацию.
- Панкреатит. Могут усугубиться отеки.
- Гиперчувствительная кожа.
При сильных болях делают эпидуральную анастезию. В больной участок вводят гормональные препараты. Наступает быстрое исчезновение боли.
Операция
Проводится только в крайней ситуации (перекрытие артерий, угроза инсульта, параличи конечностей)
При этом производится либо иссечение межпозвоночных дуг, либо удаление всего или части диска.
Вместо диска устанавливается имплант.
Современная хирургия делает такие вмешательства с минимальными рисками, но осложнения, конечно, возможны. Это болевой синдром, инфицирование, повторное появление грыжи.
Реабилитация длительная.
Домашние, народные методы лечения
Для восстановления позвоночника народная медицина накопила много средств.
- Отвар корня петрушки для вывода лишних солей.
- Смесь для растирания (мед, горчичный порошок, растительное масло). Состав нагревают на водяной бане и делают растирания.
- Отвары брусничного листа, тысячелистника, цветков пижмы – способствуют хорошему обмену веществ и успокаивают боль.
- Отвар шиповника.
- Спиртовой настой или отвар сабельника.
- Медово -картофельный компресс с хреном.
- Чесночный настой на спирту или компресс из растертых зубчиков.
- Еще один народный способ, хорошо зарекомендовавший себя – лечение желатином, который питает хрящи. Принимается раз в день, на 250 мл воды 3 г желатина и несколько капель сока лимона.
Очень полезны наваристые бульоны, петушиные гребешки, холодец – все, что содержит в себе желирующие вещества.
Что такое дорзальная грыжа, и как ее лечат?
При работе за компьютером, да и дома, сидя перед телевизором, нужно почаще потягиваться, двигать руками, вставать. Сделать привычкой прямое положение спины. Беречь здоровье, не простывать, стараться не поднимать тяжести. Женщинам исключить высокие каблуки (максимум 4 см).
Необходимо употреблять не менее 2 литров воды в сутки, ведь дискам требуется жидкость. Ее нехватка приводит к уменьшению их высоты.
Исключение алкоголя, различных вредных привычек, рацион питания с большим количеством растительной пищи способствуют замедлению дегенеративных процессов в позвоночнике.
Питайтесь мелкими порциями, несколько раз в день. Рацион должен содержать кальций, магний, витамины. Еду желательно готовить на пару. Исключать острое, копченое, соленое.
Организуйте правильное спальное место, с ортопедическим матрасом и подушкой. Это поможет мышцам расслабиться ночью и предотвратит защемление нервных окончаний.
Лечебная физкультура
Упражнения при грыже грудного отдела позвоночника направлены на растяжение мышц спины и укрепление мышечного корсета.
При выполнении их нельзя совершать резкие движения и прыжки.
Рекомендуемый комплекс упражнений:
- Лечь на живот, упором на руки приподнять тело и выгнуть спину. Повторить 5 раз.
- Сесть на стул. Выполнять небольшие наклоны назад (на вдохе) и вперед (на выдохе).
- Продолжая сидеть на стуле и держа руки на коленях, повернуться влево и дотянуться правой рукой спинки стула. То же самое повторить в другую сторону, другой рукой.
- Изобразить потягивание кошки. Сесть на четвереньки сначала выгнуть спину, зафиксировав положение тела. Потом плавно прогнуться.
- Лечь на спину. Из этого положения поднять голову и ноги на несколько секунд, потом плавно опустить. Сделать 5 раз.
Узнайте, как делается иглоукалывание при грыже.
Профилактика
Для сохранения здоровья спины следуйте советам медиков:
- Найдите время для отдыха днем. Хотя бы на полчаса прилечь для снятия нагрузки с позвоночника.
- Регулярная смена позы за компьютером, чередование работы и разминки.
- Полезны занятия плаванием, аквааэробикой, лыжные прогулки. Гимнастика при грыже грудного отдела позвоночника обязательна.
- Одевайтесь по погоде, не допускайте охлаждения спины.
- Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц.
- Правильно питайтесь, следите за своим весом.
Заключение
Комплексное лечение, следование советам медиков, контроль за своим физическим состоянием поможет улучшить состояние позвоночника и жить без боли.