Какое лекарство от цистита выбрать при кормлении грудью

Лечение цистита вызывает беспокойство у кормящих мам, которые часто избегают традиционных методов из-за опасений за безопасность своего ребенка. Однако, здоровье мамы является ключом к здоровью ребенка, поэтому правильное и эффективное лечение инфекции является важным аспектом.

Как определить цистит

Цистит занимает одно из ведущих мест среди урологических заболеваний. Это воспалительный процесс, который происходит в стенке мочевого пузыря. Женщины, особенно в период менопаузы, беременности и лактации, находятся в особой группе риска для развития этого заболевания.

Если у вас есть подозрения на цистит, обратите внимание на следующие характерные симптомы:

• дискомфорт (рези, жжение) при мочеиспускании;
• болезненность внизу живота;
• общее недомогание (лихорадка, слабость, тошнота);
• изменение мочевого осадка (мутность, примесь крови, белковых «хлопьев»).

Если у вас появляются эти признаки, обязательно обратитесь к врачу. Вам могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза, такие как общий анализ крови и мочи, исследование мочи по Нечипоренко, бактериологический посев урины, УЗИ мочевыводящих путей и осмотр гинеколога.

Зачем надо лечить: осложнения

Лечение цистита необходимо проводить в соответствии с медицинскими рекомендациями после окончательного постановления диагноза. Важно пройти полный курс терапии, чтобы избежать возможных осложнений, связанных с этим заболеванием. Цистит может привести к различным осложнениям, таким как геморрагическая форма, при которой инфекция поражает сосуды мочевого пузыря, что приводит к изменению цвета мочи и усилению боли. Интерстициальная форма характеризуется проникновением инфекционно-воспалительного процесса вглубь мышечной стенки мочевого пузыря, что может привести к недержанию мочи. Хроническая форма возникает при недолеченном остром цистите и характеризуется постоянным воспалением. Пиелонефрит является серьезным осложнением цистита, при котором моча забрасывается в почку, вызывая воспаление и сопровождаясь тяжелым общим состоянием и интенсивной болью. Особенно важно правильно и своевременно лечить цистит при грудном вскармливании, чтобы избежать риска развития септического состояния, когда токсины могут попасть в организм грудного ребенка через молоко.

Почему развивается цистит при лактации

В результате иммуносупрессии, вызванной беременностью и родами, у 25% женщин после родов возникает цистит или бактериурия. Некоторые из этих состояний могут начаться еще до родов. Помимо этого, существуют и механические причины, такие как нарушение кровообращения в мочевом пузыре из-за давления головкой плода, использование катетера для выведения урины и применение холода на живот в послеродовом периоде. Кроме того, после родоразрешения меняется флора влагалища, и анатомическая близость уретры способствует проникновению вредных микроорганизмов из половых путей в мочевыводящие. С началом лактации организм матери истощает свои защитные силы, так как первоочередная задача – производство молока для новорожденного. Мать передает ребенку антитела против вирусов и бактерий, истощая свои собственные ресурсы. В результате возникающей иммуносупрессии инфекции поражают женскую мочеполовую систему, и даже обычная флора, такая как кишечная палочка, становится патогенной для организма.

Разрешенные лекарства для кормящих мам

При назначении лечения женщине, страдающей циститом во время лактации, врач придерживается важного принципа: "Риск от препарата должен быть ниже, чем последствия заболевания". Однако количество доступных средств ограничено. Поэтому важно выбрать правильную схему лечения, учитывая следующие факторы:

• минимальное проникновение активных веществ в грудное молоко;
• быстрое выведение препарата из организма;
• безопасность для здоровья ребенка.

Прием лекарств и кормление грудью должны чередоваться особым образом. Во время пиковой концентрации препарата в крови рекомендуется отсрочить прикладывание ребенка к груди. Для более подробного изучения фармакокинетики следует обратиться к инструкции по применению.

Для облегчения болевого синдрома можно использовать спазмолитики, такие как "Но-шпа" (таблетки, инъекции) и "Папаверин" (таблетки, свечи, уколы), а также болеутоляющее средство "Парацетамол" (свечи, таблетки, капсулы) и противовоспалительное средство "Диклофенак" (суппозитории, таблетки, инъекции).

При повышенной температуре тела рекомендуется принимать "Парацетамол". Для санации мочи от возбудителя цистита могут использоваться уросептики, такие как "Неграм" и "Невиграмон", которые являются производными налидиксовой кислоты.

Все препараты следует применять с осторожностью, а выбор схемы лечения должен быть индивидуальным. Лечение цистита при грудном кормлении должно проводиться совместно терапевтом и гинекологом.

Можно ли принимать антибиотики и какие

Цистит не всегда требует лечения антибиотиками, как утверждает доктор Комаровский. Прежде чем приступить к противомикробной терапии, необходимо выполнить определенные условия, такие как обнаружение патогенных микроорганизмов в моче и определение их видов и чувствительности к лекарствам. Важно также сообщить врачу о грудном вскармливании, чтобы он мог включить в лечебную схему средства, безопасные для лечения цистита при грудном вскармливании.

Если обнаружена флора, устойчивая к разрешенным препаратам, врач может назначить минимально эффективный курс лекарства, который может быть вредным для ребенка. В таком случае грудное вскармливание временно приостанавливают, но продолжают сцеживать молоко каждые 3-4 часа. После окончания приема препарата можно вернуться к кормлению грудью через сутки или двое.

Существуют различные группы антибиотиков, которые могут быть использованы для лечения цистита при грудном вскармливании:

1. Пенициллины, такие как "Аугментин", "Амоксиклав" и "Амоксициллин". Они проникают в грудное молоко в минимальных количествах и могут вызвать расстройство стула и кожные аллергические реакции у матери и ребенка. Они эффективны против кишечной палочки.

2. Цефалоспорины, такие как "Цефтриаксон", "Цефтазидим" и "Фуроцеф". Они могут проникать в молоко в небольших количествах, но не оказывают негативного влияния на развитие ребенка.

3. Макролиды, такие как "Сумамед", "Эритромицин" и "Макропен". При приеме этих препаратов грудное вскармливание временно приостанавливают. Они назначаются в случае обнаружения внутриклеточных бактерий или при невозможности применения препаратов из предыдущих групп.

4. "Монурал" (фосфомицин) является препаратом выбора для лечения цистита. Он имеет широкий спектр противомикробного действия. Однако он противопоказан при грудном вскармливании. Его большим преимуществом является возможность однократного приема, поэтому после его приема можно продолжать кормить грудью через 24 часа.

Главным критерием выбора группы антибиотиков является активность против выявленных бактерий. По окончании курса антибиотиков назначаются препараты или биоактивные добавки для длительной санации мочи, такие как "Фитолизин", "Нефрокеа", "Уринал" и "Канефрон". Эти средства, в основном на растительной основе, снижают кислотность мочи и предотвращают развитие бактерий в ней.

Преимущества инстилляции при лактации и беременности

Инстилляция – это метод лечения слизистой мочевого пузыря, который включает введение антисептических растворов внутрь органа через уретру. Он предлагает локальное лечение без системного воздействия. Однако, при остром воспалительном процессе инстилляции не рекомендуется. Для беременных и кормящих женщин с хроническим циститом, это может быть альтернативой частому приему антибиотиков. Однако, проведение процедуры требует опыта и специальных навыков, поэтому она должна быть выполнена только врачом-урологом после тщательного обследования и цистоскопии.

Целесообразность народной терапии

Народная терапия используется в качестве дополнительного метода к традиционному лечению. Различные растения, такие как тысячелистник, ромашка, золотарник, толокнянка, солодка и петрушка, используются из-за их мочегонных, противовоспалительных и антисептических свойств. Кормящим мамам разрешается употребление отваров и настоев из этих растений. Чай, морс из клюквы и брусники являются неотъемлемыми при хронических инфекциях МВП. Для местного лечения рекомендуются сидячие ванночки с настоем ромашки и календулы. Такие отвары также могут использоваться при туалете промежности для получения дополнительного противовоспалительного и бактерицидного эффекта. Однако, при использовании фитолечения мама должна быть внимательна к состоянию малыша, так как некоторые активные вещества растений могут вызвать у него аллергические реакции.

Дополнительные рекомендации к лечению

При лечении цистита необходимо строго соблюдать рекомендованную схему приема лекарств и их дозировку. Важно не прекращать терапию самостоятельно после исчезновения неприятных симптомов, так как это может привести к хроническому процессу. Если курс антибиотиков не будет завершен полностью, организм может стать источником размножения устойчивых бактерий. Для укрепления противомикробного действия мочи назначаются специальные препараты, которые следует принимать в течение 1-3 месяцев. Важно не прерывать курс без необходимости.
Домашняя гимнастика, такая как упражнения Кегеля, может помочь улучшить функциональность мочевого пузыря. Также важными являются режимные мероприятия, такие как физический покой в первые дни, соблюдение щадящей диеты и психоэмоциональный комфорт.

Профилактика цистита при кормлении грудью

Организм женщины, истощенный беременностью, родами и производством молока, требует особого ухода и внимания. В этот период он становится особенно подвержен инфекциям мочеполовой системы. Лечение цистита у кормящей матери становится сложнее из-за сниженного иммунитета. Поэтому важно принять меры по профилактике:

• правильное питание;
• употребление достаточного количества жидкости (не менее 2 литров в день);
• поддержание физической активности;
• полноценный отдых и эмоциональное равновесие;
• предотвращение переохлаждения;
• отказ от алкоголя и курения;
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога не реже одного раза в год.

При грудном вскармливании следует избегать использования вагинальных спермицидов в качестве контрацептивов. Если у женщины уже есть хронический цистит, при планировании беременности необходимо провести дополнительное обследование и, при необходимости, лечение. Во время беременности и кормления грудью рекомендуется периодически проверять мочу. При необходимости можно использовать препараты на основе клюквы для щелочения мочи.