Лабораторные исследования для определения беременности

Тесты, конечно, не могут заменить консультацию акушера-гинеколога и полноценный осмотр, но они являются достаточно информативными и значительно упрощают процесс обследования. Если результат анализа мочи положительный с вероятностью более 80%, это указывает на беременность женщины. Это происходит благодаря обнаружению особых гормонов, которые вырабатываются в организме после успешного зачатия.

Анализы мочи для определения беременности

Современные методы лабораторной диагностики позволяют определить факт зачатия ребенка уже на ранних стадиях беременности. При этом женщина может самостоятельно провести тест даже в удобных для нее домашних условиях.

Какие показатели учитываются

Существует множество различных индикаторов беременности, но при использовании мочи можно определить только один из них – это бета-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ). Этот гормон относится к группе специфических гормонов, которые проявляются во время беременности. Современные тесты позволяют обнаружить его наличие в моче уже через 7-9 дней после переноса эмбриона в матку.
Определение уровня β-ХГЧ достаточно, чтобы подтвердить факт зачатия ребенка, даже на ранних стадиях беременности, если беременность протекает нормально. Однако, при использовании метода ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или у женщин старше 40 лет, определение β-ХГЧ может быть задержано. Это означает, что уровень гормона повышается медленно, и в первые 10 дней после переноса эмбриона в матку тесты с использованием мочи могут показывать отрицательный результат.

Методы исследования

Определение беременности с помощью мочи женщины может быть выполнено с использованием двух типов тестов. Качественные тесты подтверждают наличие или отсутствие беременности, предоставляя ответ "положительно" или "отрицательно". Этот тип тестов наиболее распространен и используется для экспресс-диагностики в домашних условиях. Полуколичественные, или цифровые, тесты являются более новым видом и позволяют определить не только факт беременности, но и примерный срок беременности. Однако их точность не является абсолютной.

Принцип работы этих тестов заключается во взаимодействии антител к β-ХГЧ, содержащихся в реактиве, с гормоном, присутствующим в моче. Это приводит к изменению цвета диагностической зоны и появлению одной или двух полосок, в зависимости от выбранной системы.

Качественные тесты могут быть классифицированы следующим образом:

• Тесты в виде полоски, которые опускаются в материал на несколько секунд. Для этого требуется стерильная емкость, и результат должен быть считан в указанное в инструкции время. Эти тесты рекомендуется проводить утром.
• Тесты в виде планшета, в которые нужно капнуть нужное количество мочи в контактную диагностическую зону. Для этого требуется использовать пипетку.
• Струйные тесты, на которые нужно пописать на приемный конец. Они обладают высокой чувствительностью и могут быть проведены в любое время суток.

Экспресс-методы могут быть использованы самостоятельно, в то время как планшетные системы применяются в женских консультациях и стационарах для беременных пациенток. Уровень чувствительности тестов различается и влияет на их стоимость.

Важно отметить, что количественное определение уровня β-ХГЧ в моче не может быть выполнено. Для точного определения уровня гормона необходимо сдать кровь.

Подготовка к исследованию

Для использования качественных тестов на β-ХГЧ, помимо струйного, необходимо:

1. Подготовить чистую емкость (сухую, предпочтительно стерильную аптечную).
2. Осуществить гигиену наружных половых органов и зоны уретры (это важное требование, поскольку фрагменты слизи и фекалий не должны попадать на реактив).
3. Собрать утреннюю мочу после ночного сна.
4. Погрузить полоску в образец или использовать пипетку для набора необходимого объема материала.

Струйные тесты не требуют специальной подготовки и могут проводиться в любое время суток. Желательно проводить анализ при комнатной температуре. Моча должна быть свежесобранной и не содержать посторонних примесей (слизи, гноя, крови).

Расшифровка результатов

Определение уровня β-ХГЧ с использованием быстрых методов диагностики может быть объяснено следующим образом:

Результат | Полоски на тесте | Рекомендации
—|—|—
Положительный | 2 | Следует обратиться к врачу акушеру-гинекологу для дальнейшего наблюдения
Сомнительный | 2, но нечеткие | Рекомендуется повторить исследование (немедленно или через 2-4 дня)
Отрицательный | 1
Общий анализ мочи во время беременности используется для оценки состояния здоровья женщины. Более подробную информацию об этом можно найти в других статьях на нашем сайте. Однако, с его помощью невозможно подтвердить факт зачатия ребенка.

Необходимость повторной сдачи

Если результат теста на беременность вызывает сомнения, рекомендуется провести повторное исследование мочи с использованием другой системы тестирования. Также стоит повторить анализ, если ответ отрицательный, но есть основания сомневаться в его достоверности, например, при задержке менструации. Если пациентка неправильно провела анализ, например, применила полоски под струей мочи, что могло привести к смыванию реагента, также рекомендуется повторить исследование. Для получения более точного результата и определения срока беременности рекомендуется сдать кровь на количественный анализ.

Дополнительные исследования

Исследование мочи представляет собой быстрый метод диагностики. Во время беременности применяются не только тесты, подтверждающие факт беременности, но и анализы, которые помогают оценить здоровье женщины и плода, а также выявить возможные риски.

Лабораторные

Мониторинг состояния беременной женщины включает определение нескольких показателей, таких как β-ХГЧ, PAPP-A, альфа-фетопротеин, эстриол, прогестерон, пролактин, группа крови и резус-фактор. Также может использоваться гормон, известный как "ингибин А", который является маркером для таких состояний, как синдром Дауна, трисомия 18, угроза аборта в первом триместре, пузырный занос и преэклампсия во второй половине беременности. Беременным женщинам обязательно проводят общий и биохимический анализ крови, стандартное исследование мочи, а также другие тесты по необходимости, например, панель гормонов щитовидной железы и инфекционных возбудителей.

Аппаратные

Метод УЗИ является наиболее достоверным инструментальным исследованием для определения наличия беременности. Его эффективность начинается с 4-5 акушерской недели или с задержки менструации в случае регулярного цикла продолжительностью от 1 до 7 дней. Кроме того, существуют и другие методы, такие как допплерография (вариант УЗИ), амниоцентез (получение околоплодных вод для анализа с помощью прокола специальной иглой) и кардиотокография (КТГ), которые используются для оценки состояния плода.

Заключение

Исследования, которые включают использование рентгеновского излучения или эндоскопических трубок, не проводятся во время беременности, если нет экстренных, жизненно важных показаний. Для подтверждения результатов анализов мочи требуется пройти дополнительные гематологические исследования.