Содержание
Цистит – это хроническое заболевание, которое может причинять длительные неудобства. Поэтому важно своевременно обнаружить его наличие и начать правильное лечение. Основным методом диагностики воспаления мочевого пузыря является анализ мочи.
Для чего сдают анализ мочи, основные виды исследований
Различные патогенные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стрептококки, стафилококки и грибы типа Кандида, могут вызвать развитие цистита. Эти микробы чаще всего активизируются при снижении иммунитета, но есть и другие факторы, способствующие развитию патологии мочевого пузыря. Цель диагностики состоит в определении этих причин и убеждении в том, что имеется дело именно с циститом, а не с похожими по симптомам заболеваниями, такими как пиелонефрит или уретрит.
Уролог определит, какие анализы мочи необходимо сдать при подозрении на цистит, но в большинстве случаев это будут следующие исследования:
- Общий анализ мочи;
- Бактериологический посев;
- Исследование по методу Нечипоренко;
- Биохимический анализ.
Бактериологический посев, после подтверждения воспаления, позволит выявить, какой микроорганизм стал причиной патологии. Общий анализ мочи включает исследование физических и химических показателей мочи, а также микроскопию осадка, которая поможет определить изменения, произошедшие в мочевом пузыре.
Биохимическое исследование, проводимое при острой форме заболевания, позволяет определить, каким образом бороться с возбудителем и существует ли у бактерий устойчивость к антибиотикам.
Какие анализы сдают при цистите?
Для определения воспаления слизистой оболочки, его причин и последствий, женщинам могут быть назначены дополнительные методы обследования, включая УЗИ органов малого таза, УЗИ почек, полный гинекологический осмотр с мазком на ЗППП и ПЦР-диагностику, а также цистоскопию с биопсией мочевика. Гинекологическое обследование является важным, так как патология напрямую связана с половой системой и нарушениями гигиены. У мужчин риск инфицирования патологией ниже, но все же существует. Поэтому им также рекомендуется проходить УЗИ простаты и мочевыделительной системы, цистоскопию и цистографию. Общий анализ крови также назначается представителям обоих полов любого возраста. Повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов в крови может указывать на наличие воспаления, а их содержание в моче также отдельно определяется.
Характерные признаки цистита в моче
Обследования при цистите выявляют физические и химические изменения в моче. Хороший анализ мочи при цистите можно определить даже визуально. Нормальные выделения должны быть прозрачными, светло-желтого цвета, почти без запаха и без осадка или других примесей. Однако, если в мочевике или почках происходят патологические процессы, физические показатели могут измениться. Моча может стать мутной, желтый цвет может приобрести грязный оттенок, появиться розовый цвет, что указывает на примесь крови, а также могут наблюдаться «хлопья» и слизь, а запах может стать неприятным и резким. Химическое исследование также может обнаружить наличие белка, который при нормальном состоянии мочевыделительной системы не должен присутствовать. Высокий уровень белка указывает на развитие гнойного процесса. Глюкоза и желчные пигменты не будут обнаружены, если у пациента нет других заболеваний, вызывающих их наличие. Запах кала от мочевых выделений часто свидетельствует о том, что возбудителем заболевания является кишечная палочка, которая является одной из самых распространенных причин воспаления в мочевыводящей системе, особенно у женщин и детей. Показатели по Нечипоренко, такие как уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, могут помочь определить, распространилось ли воспаление на почки в виде пиелонефрита. Нормальное количество лейкоцитов (по Нечипоренко) в урине не должно превышать две тысячи, но при воспалении это число может увеличиться вдвое. В 1 мл мочи здорового человека не должно быть более 1000 эритроцитов и 20 цилиндров.
Как подготовиться к исследованию
Анализы на цистит у женщин лучше делать вне периода менструации. Однако, если требуется срочная диагностика, уролог может назначить забор образца напрямую из мочевого пузыря с помощью катетера. Важно избегать попадания менструальных выделений в образец мочи, чтобы результаты исследования не исказились.
На сайте лаборатории Инвитро также рекомендуется воздержаться от следующих действий за 12 часов до посещения поликлиники:
- полового акта;
- употребления алкоголя;
- принятия мочегонных препаратов;
- употребления лекарств и продуктов, которые могут окрасить мочу.
Перед сдачей анализов на цистит необходимо тщательно вымыть наружные половые органы с использованием мыла. У женщин и девочек важно правильно проводить процедуру подмывания – движения должны быть направлены от влагалища к анусу, а не наоборот, чтобы предотвратить попадание кишечных бактерий на половые губы. У мужчин необходимо хорошо вымыть головку пениса и крайнюю плоть.
Если требуется собрать мочу у ребенка, родители должны обеспечить его гигиеническую подготовку, иначе результаты могут быть недостоверными.
Как правильно собирать мочу
Для точного определения патологии необходимо использовать самые первые утренние выделения. Чтобы собрать их, можно использовать специальные сухие стерильные контейнеры объемом 15-20 мл, которые можно приобрести в аптеке или получить бесплатно в некоторых частных лабораториях. Также можно использовать собственную стеклянную емкость, но перед использованием ее необходимо хорошо прокипятить.
Наиболее подходящей для осмотра является моча, в которую не попали бактерии с наружных половых органов. Для этого рекомендуется подставить стаканчик для сбора жидкости не сразу, а через несколько секунд после начала мочеиспускания. Затем его следует убрать до того, как мочеиспускание закончится, чтобы получить средний объем мочи. Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-2 часов после сбора.
Дополнительные исследования
Если заболевание мочевого пузыря переходит в хроническую стадию, стандартные методы обследования могут оказаться неэффективными. Возможными причинами такого состояния могут быть патологии мочевика, такие как полипы или опухоли, а также воспаление почек, уретры, беременность или сахарный диабет. Лечащий врач предложит план обследования, который поможет исключить или определить эти и другие возможные причины хронического воспаления. Диагностика заболевания должна быть проведена как можно скорее, чтобы предотвратить развитие запущенной формы, которая может привести к почечной недостаточности или дисфункции мочевого пузыря.