Особенности развития ацетонурии в детском организме

Уровень кетоновых тел в моче у детей является довольно распространенным состоянием, которое может быть вызвано как временными нарушениями обмена веществ, так и хроническими заболеваниями различной природы. Независимо от причины, это состояние считается опасным для развивающегося организма ребенка. Быстрое прогрессирование этого расстройства без проведения диагностики и оказания соответствующей помощи может иметь негативные последствия, включая коматозное состояние и даже смерть.

Выявление ацетона при анализе урины у детей

При нарушении обмена жиров и углеводов иногда возникает повышение уровня кетоновых тел. Это состояние называется кетонурией или ацетонемией. Обычно уровень этих веществ в организме минимален и их обнаружение возможно только при клиническом исследовании мочи.

Важно отметить, что кетоны являются источником энергии, но в определенных случаях они могут оказывать токсическое воздействие на системы жизнеобеспечения и центральную нервную систему.

Развитие ацетонемии связано с повышенной чувствительностью к изменениям уровня глюкозы в крови. Органическое вещество в моче можно обнаружить с помощью анализа в клинической лаборатории или экспресс-теста в домашних условиях.

Выработка ацетона в организме: как это происходит

Повышенный уровень ацетона в организме возникает из-за кетоацидоза, когда кровь содержит большое количество кетоновых тел. Почки начинают работать активно, чтобы выводить эти компоненты из организма и уменьшить их токсическое воздействие. Чтобы понять, почему у ребенка появляется ацетон в моче, необходимо выявить причины этого процесса и понять, как образуется ацетон и появляется в моче.

Глюкоза является основным источником энергии для клеток, согласно доктору Комаровскому. Она образуется из углеводов, которые мы получаем с пищей. Если запасы глюкозы снижаются, организм начинает использовать запасы внутри себя, включая жиры и белки. Этот процесс называется глюконеогенезом и является патологическим.

При нормальной работе организма и его способности утилизировать кетоновые тела, они быстро выводятся из организма. Однако, если этот процесс нарушен, уровень ацетона постепенно увеличивается и может достигнуть критической концентрации, что приводит к развитию метаболического ацидоза. Без медицинской помощи это может привести к коме и даже смерти ребенка от сердечной недостаточности или обезвоживания.

image

Понятие нормы содержания ацетона в моче у ребенка

Кетоновые тела, включая ацетон, обычно не обнаруживаются в моче, так как они ежедневно выводятся из организма в количестве 25-30 мг. Однако у новорожденных они могут присутствовать в минимальных количествах, что соответствует показателям 0,01-0,03 г. При нарушении функции почек, частичное удаление кетоновых тел происходит через выдыхаемый воздух и пот через поры кожи.
Уровень ацетона можно определить с помощью тест-полоски или клинического анализа. Однако, если для сбора мочи использовалась грязная посуда или не соблюдались правила личной гигиены перед наполнением контейнера, результаты анализа могут быть неверными.

Причины повышения показателей

Перед началом лечения заболевания необходимо определить его причину и выявить один или несколько факторов, которые его вызывают. Если у ребенка обнаружен ацетон в моче, родители должны знать, что это такое, чтобы своевременно распознать начальные признаки патологии. Основными причинами повышения уровня кетоновых тел в организме ребенка являются следующие факторы.
Ухудшение процесса обработки углеводов, вызванное недостатком ферментов или их ограниченными возможностями.
Развитие ацетонурии также может быть вызвано повышенным уровнем глюкозы. Это обычно происходит в следующих случаях:

  • стрессовые ситуации или переутомление;
  • повышенная температура;
  • бактериальная ангина;
  • простуда, ОРВИ;
  • пиелонефрит, цистит;
  • жаркая погода;
  • отравление.
    Важно помнить, что основной причиной наличия ацетона в моче у ребенка является сахарный диабет. Это заболевание способствует развитию ацетонурии. Наличие диабетического кетоацидоза препятствует нормальной обработке глюкозы из-за недостаточного выделения инсулина.

Сопутствующие симптомы

Кетонурия может быстро усиливаться при отсутствии адекватного и своевременного лечения, что может привести к ацетонемическому кризу. Это расстройство, хотя и редко встречается у взрослых, является детским и имеет множество негативных проявлений. Симптомы ацетона в моче у ребенка включают частые эпизоды рвоты с запахом ацетона, учащенное дыхание и сердцебиение, повышенную температуру тела, слабость и сонливость, судороги, тошноту и болезненные ощущения в животе. У грудничков анализ мочи показывает высокое содержание ацетона, а биохимическое исследование может показать снижение концентрации глюкозы и хлоридов, а также повышение уровня холестерина и липопротеидов. Диагноз "ацетонемический синдром" ставится, если у ребенка было несколько острых кризов в течение года. Это состояние может быть первичным, возникающим у детей с нервно-артритическим диатезом, или вторичным, развивающимся на фоне различных патологий, таких как инфекционные процессы, соматические болезни, травмы, анемия или сахарный диабет. В случае вторичного варианта синдрома, его признаки сочетаются с проявлениями основной патологии.

image

Возможные последствия для ребенка

Ацетонемический синдром проявляется признаками, указывающими на наличие большого количества ацетона в моче. Уровень кетоновых тел обычно повышается у детей до 12 лет из-за незавершенного формирования ферментативной системы организма. Если не проводить лабораторную диагностику и адекватное лечение, кризы могут повторяться с определенной периодичностью. Это может привести к развитию таких осложнений, как гипертоническая болезнь, патологии почек, печени, желчевыводящих путей, суставов и костей, а также сахарный диабет. Поэтому очень важно внимательно следить за самочувствием ребенка и обращать внимание на даже незначительные отклонения в его здоровье.

Самодиагностика в домашних условиях

Анализ наличия ацетона в моче можно провести не только в лаборатории, но и дома. Для этого используется специальная тест-полоска, которую можно приобрести в аптеке по доступной цене. На конце полоски есть индикатор, а на всей ее поверхности – реактив, который реагирует на ацетон. Процесс анализа состоит из нескольких шагов:

  1. Соберите урину в чистую и сухую емкость и используйте ее в течение 4 часов после сбора.
  2. Распакуйте тест-полоску и опустите ее в урину на несколько секунд.
  3. Извлеките полоску и подождите 1-2 минуты, пока происходит реакция.
  4. Полоска приобретет окраску, которая указывает на уровень ацетона в моче.
  5. Определите полученный результат, сравнив цвет полоски с цветовой шкалой, указанной на упаковке. Если цвет полоски становится розовым, то уровень кетонов незначительно превышает норму, а если почти фиолетовый, то показатели высокие.

Нормальное содержание ацетона в моче у ребенка составляет от 0,5 до 1,5 ммоль/л. Однако, это значение иногда может указывать на развитие серьезного заболевания. При таких показателях можно попытаться устранить последствия дома. Если результат превышает 4,0, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если обнаружено значение 10 ммоль/л, то лечение требуется только в стационаре.

image

Методы лечения ацетонурии в детском возрасте

При обнаружении ацетона в моче у ребенка, врач назначит лечение, после проведения полного обследования. Важно отметить, что наличие этого вещества не всегда указывает на серьезные проблемы. При незначительном превышении уровня кетонов, чаще всего назначается домашнее лечение.
Лечение состоит из трех этапов:

  • промывание кишечника с использованием раствора соды;
  • обильное питье щелочной жидкости;
  • медикаментозная терапия.
    На ранней стадии ребенок может страдать от обильной рвоты, поэтому клизма используется для облегчения его состояния. Раствор готовится из 1 столовой ложки соды на стакан теплой воды. Объем жидкости зависит от возраста ребенка. Промывание проводится до тех пор, пока из анального отверстия не будет вытекать чистая вода.
    Важно! Частая и обильная рвота может привести к обезвоживанию организма. В таком случае рекомендуется пить часто (каждые 15-20 минут). Щелочной раствор или минеральная вода, такая как "Боржоми", могут быть полезны.
    Без лекарственных препаратов, лечение может быть неэффективным, поэтому можно усилить его назначением "Регидрона" или "Бетаргина". Эти средства помогут восполнить потерю жидкости и микроэлементов, а также предотвратить дальнейшее развитие ацетонурии. Также полезно принимать сорбенты, такие как "Фильтрум СТИ" или "Полисорб".
    Также важно обеспечить организм глюкозой. Для этого подходят сладкий чай, компот или рисовый отвар, картофельное пюре и овсяная каша, если нет тошноты и рвоты.

image

Превентивные меры

Для предотвращения развития ацетонемии необходимо соблюдать определенные нормы и правила. Если патология обнаружена впервые, врач назначит комплексное исследование крови и мочи, а также УЗИ печени и поджелудочной железы. Если ранее происходили подобные кризы, необходимо внести изменения в образ жизни и питание. Ответственность за контроль над желаниями и здравым смыслом лежит на родителях, так как дети не способны самостоятельно контролировать их.
Важными мерами профилактики кетонурии являются:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • умеренные физические нагрузки;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием витаминно-минеральных комплексов;
  • регулярные терапевтические процедуры;
  • санаторно-курортное лечение;
  • ежегодные анализы крови и мочи, УЗИ.
    Для детей, склонных к ацетонемии, важным является сон и отдых, а также закаливающие процедуры. Регулярное посещение бассейна является оптимальным вариантом.

Заключение

Недостаток своевременной и адекватной помощи может привести к опасному состоянию, когда у ребенка обнаруживается ацетон в моче. Для детей и подростков, склонных к патологическим проявлениям, рекомендуется строго соблюдать правильный режим дня и питания, а также постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. В таких семьях родители всегда должны иметь под рукой тест-полоски, чтобы быстро определить уровень ацетона в урине в случае обострения расстройства.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

КОНТАКТЫ

Москва, район Куркино, ул. Соколово-Мещерская, д. 14

+7 (977) 963 60 47

+7 (499) 643 32 92

График работы: пн-пт 9:00-18:00, сб 9:00-15:00

@hyppocrat.mc