Содержание
Анализ мочи является важным методом диагностики выделительной системы. Даже при первых признаках инфекционного процесса можно обнаружить характерные изменения в моче. Один из показателей анализа мочи – наличие слизи. Она может быть обнаружена как у здоровых людей, так и у пациентов с заболеваниями половой и мочевой системы. Для точной диагностики болезней важно знать нормальные и патологические значения слизи в моче.
Содержится ли слизь в моче здорового человека
В норме допускается небольшое количество слизистого субстрата в моче. У здорового человека в анализе мочи может быть обнаружена слабая концентрация слизи (1+). Более высокая концентрация слизи (больше 1+) уже указывает на возможные проблемы с функционированием мочевыделительной системы.
Уровни слизистого секрета в анализе мочи:
- 1+ – незначительная концентрация;
- 2+ – умеренная концентрация;
- 3+ – высокая концентрация;
- 4+ – максимальная концентрация слизи.
Причины появления
Слизистые образования в почечном секрете могут присутствовать как при нормальном функционировании органов, так и при наличии патологии. В случае, когда органы выделительной системы находятся в хорошем состоянии, количество слизистого компонента остается на уровне 1+. Однако, при сильном воспалении возможно увеличение концентрации слизи до 2+-4+.
Физиологические
Слизь в моче образуется из клеток эпителия внутренней оболочки органов выделительной системы. Стенки мочевого пузыря очень чувствительны к воспалению и увеличению количества бактерий. Клеточные структуры постоянно обновляются и, выходя вместе с мочой, уносят с собой бактерии. Этот процесс является защитным механизмом организма, который помогает избавиться от бактерий через почечный секрет.
Патологические
Слизь в анализе мочи может увеличиваться, если есть инфекции мочевыделительных или половых органов. Если обнаружены слизистые включения на уровне 2+, это указывает на поражение уретрального канала. При повышении уровня до 3+ или 4+, можно предположить наличие воспалительного очага в почках или мочеточниках. Увеличение слизи также может быть связано с половыми заболеваниями, такими как простатит, вагинит, эндометрит и ЗППП.
Среди возможных причин слизи в анализе мочи также можно назвать уролитиаз, пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит, онкопатологию выделительной системы, цистит и уретрит.
Для облегчения диагностики, при наличии слизистых образований, также обращают внимание на количество эпителиальных клеток. Эпителий может быть переходным, плоским или почечным. Обнаружение переходного эпителия в анализе мочи может указывать на наличие патологии почечной лоханки и мочеточников, пиелонефрит, мочекаменную болезнь или опухолевые образования.
Наличие плоских эпителиальных клеток может указывать на патологии уретрального канала и мочевого пузыря, такие как простатит, цистит и уретрит. Эти заболевания часто сопровождаются симптомами, такими как учащенное мочеиспускание, повышение температуры тела, болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря, жжение и болевой синдром в области малого таза.
Обнаружение почечных эпителиальных клеток в анализе мочи указывает на поражение почек, в частности клубочков. Они могут повреждаться при гломерулонефрите и нефрите. При таких патологиях обычно наблюдаются сопутствующие симптомы, такие как отеки ног и лица, отсутствие или недостаточное выделение мочи, повышение артериального давления. Почечные клеточные структуры также могут присутствовать при уролитиазе, так как твердые образования могут повреждать ткань почек и лоханки при их прохождении.
Влияние пола и возраста на количество слизистых образований
Слизистые выделения могут быть обнаружены в любом возрасте. У мужчин и женщин нормальное содержание слизи составляет до 1+. У женщин вероятность обнаружения слизи выше из-за особенностей половой системы. Также, появление слизи в моче у женщин может быть вызвано нарушением гигиены или неправильной подготовкой к анализу. Слизистые включения могут указывать на воспалительные заболевания половых органов и мочевых путей. Часто большое количество слизи в моче у женщин связано с циститом, вагинитом, уретритом, мочекаменной болезнью и инфекциями половых органов. У здоровых мужчин слизи в моче не обнаруживается или находится в пределах до 1+. Появление слизистых включений свыше 1+ может быть связано с неправильной подготовкой к анализу или нарушением гигиены. У мужчин количество слизи в моче может увеличиваться при простатите и уролитиазе. У новорожденных детей количество слизистого компонента в моче повышается до 1+-2+ из-за физиологических особенностей адаптации. У только что родившихся девочек возможно выделение белой вагинальной слизи, которая сохраняется до 1 месяца и приводит к повышению концентрации слизистого компонента в моче. У детей до 1 года (до 1+) наличие слизи в моче является нормой, так как подготовка промежности к анализу не всегда возможна. Сбор мочи у младенцев в стерильных условиях достаточно сложен, поэтому наличие небольшого количества бактерий и слизи в анализе также допустимо. Родителям рекомендуется соблюдать правила сбора анализа мочи, чтобы получить максимально достоверный результат. Если анализ показывает незначительные отклонения, его следует повторить.
Диагностика
Общий анализ мочи не всегда достаточен для окончательного постановления диагноза. В случае необходимости врач проводит дополнительные исследования, такие как рентгенография, ультразвуковое исследование и другие методы, чтобы получить более точную информацию.
Методики
Для обнаружения различных урологических заболеваний необходимо учитывать не только наличие слизи, но и другие показатели. Они помогают установить предварительный диагноз и назначить дополнительное обследование.
Возможные сочетания появления слизи с другими показателями ОАМ:
- Бактерии: инфекционные заболевания мочевыводящих и половых путей, неправильный забор материала, плохая гигиена.
- Белок: диабетическая нефропатия, нефротический синдром, гломерулонефрит, миеломная болезнь, уретрит, цистит, новообразования мочеполовой системы.
- Лейкоциты: воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
- Соли: нейрогенные нарушения, нерациональное питание, инфекционные заболевания мочевой и половой системы, изменения в обмене веществ.
- Оксалаты: сахарный диабет, мочекаменная болезнь, нарушение обмена веществ.
- Кровь: гломерулонефрит, пиелонефрит, онкологические заболевания, повреждение почечной лоханки, мочеточника, мочевого пузыря.
- Эритроциты: мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, пиелонефрит, онкологические заболевания мочевой и половой системы, травма почки, геморрагический диатез, системная красная волчанка, большие дозировки препаратов для остановки кровотечения.
- Кристаллы: заболевания мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь и другие), неправильное питание, нарушение обмена веществ.
Правила сбора
Для обеспечения точности результатов общего анализа мочи (ОАМ) необходимо правильно собирать образец. Некачественная сборка может привести к искажению данных, таким как наличие большого количества слизи, грибков, бактерий и других показателей. Для сбора образца ОАМ пациенту следует использовать стерильную емкость, чтобы предотвратить размножение микробов. Ранее использовались стеклянные банки, которые обрабатывались вместе с крышкой. Сегодня врачи и лаборанты рекомендуют использовать специальные стерильные пластиковые баночки, которые можно приобрести в аптечных пунктах.
Для сбора образца ОАМ мочу следует собирать утром сразу после пробуждения. Женщине перед сбором мочи следует промыть промежность с мылом, а мужчине – головку полового члена. Чтобы получить достоверный результат, первую треть порции мочи следует пропустить мимо баночки, чтобы смыть возможные бактерии из мочеиспускательного канала. Среднюю часть мочи следует собрать в баночку, а третью часть – пропустить мимо нее. После сбора образца анализа емкость должна быть плотно закрыта и можно положить ее в пакет перед транспортировкой в лабораторию.
В лаборатории образец анализа сдают вместе с бланком, который выдает врач. На бланке доктор указывает фамилию, имя, отчество пациента, возраст и участок, на котором наблюдается больной. Через несколько суток результаты можно узнать у врача.
Для сбора образца мочи у новорожденных или грудных детей можно использовать специальные мочеприемники, которые приклеиваются к коже и упрощают процесс.
Перед сбором образца анализа у девочек следует вымыть промежность с мылом. Подмывание лучше проводить спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий из прямой кишки в мочеиспускательный канал. У мальчиков перед сбором мочи следует помыть половой член. После процедуры кожу следует высушить насухо пеленкой, приклеить мочеприемник на кожный покров промежности и после сбора образца мочи его перелить в стерильную баночку.
Расшифровка анализа
В лаборатории качество анализа проверяют по определенным характеристикам. У каждой из них есть свои нормальные значения. Отклонения от этих значений указывают на наличие заболевания.
Характеристика | Нормальные значения |
---|---|
Цвет | желтый |
Объем | 10 мл и больше |
Прозрачность | прозрачная |
pH | 5,5-7,0, кислый |
Удельный вес | 1010 – 1022 г/л. |
Лейкоциты | 0-3 на поле зрения (п/з) у мужчин, 0-5 – у женщин. |
Эритроцитарные клетки | Не больше 2 на п/з |
Эпителиальные клетки | плоский – женщины – единичные на п/з, мужчины единичные на весь материал. |
Цилиндры | гиалиновые – единичные, других видов нет |
Соли | – |
Белок | – |
Глюкоза | – |
Билирубин | – |
Уробилиноген | – |
Кетоновые тела | – |
Нитриты | – |
Гемоглобин | – |
Слизь | немного |
Соли, кристаллы | – |
Заключение
Анализ мочи является первичным диагностическим тестом, который используется как для плановых медицинских осмотров, так и для выявления заболеваний. Он позволяет отслеживать изменения в мочевой системе во время лечения. Врачи рекомендуют сдавать анализ мочи здоровому человеку раз в год (или каждые полгода при наличии рискового фактора), чтобы своевременно выявлять заболевания. Если у вас есть симптомы патологий, важно обратиться к врачу и сдать анализ немедленно.