Способы устранения песка в почках у беременных

Во время беременности женский организм подвергается значительным изменениям, вызванным гормональными и физиологическими процессами. Особенно сильно страдают почки, которые испытывают давление от увеличивающейся матки и выполняют дополнительную работу по выводу отходов обмена веществ матери и плода. В результате, возникают функциональные нарушения мочевыделительной системы, включая образование песка в почках. Накопление посторонних элементов в почках приводит к задержке мочи и развитию пиелонефрита, нефролитиаза и других заболеваний, которые представляют угрозу и требуют соответствующего лечения.

Формирование песка в почках при беременности

МКБ, или мочекаменная болезнь, представляет собой состояние, при котором образуются и скапливаются камни в мочевыводящих путях и почках. У женщин, находящихся в периоде беременности, это заболевание считается особенно опасным, так как любое препятствие для оттока мочи (когда мочевой проток перекрывается) может привести к быстрому развитию воспалительного процесса.

Обратите внимание! У 4% беременных женщин диагностируется уролитиаз, причем у половины из них симптомы появляются впервые.

Разновидности солевых образований

Врачи, проводящие ультразвуковое обследование, могут делать заключение о наличии "песка в почках". Это связано с образованием мелкодисперсной взвеси в мысках и лоханках почек под воздействием различных факторов. Соли минералов кристаллизуются и образуют конкременты диаметром не более 1 мм, которые оседают. При увеличении размеров или соединении они превращаются в крупные камни.

Конкременты могут иметь различную природу:

1. Оксалаты – самый прочный тип конкрементов, отличающихся темно-коричневым или черным цветом. Они содержат острые шипы, способные повредить мягкие ткани и вызвать кровотечения. Оксалаты образуются при повышенном содержании в моче солей щавелевой кислоты и имеют слоистую структуру.

2. Ураты – обнаруживаются у лиц, страдающих подагрой. Они образуются при избытке мочевой кислоты в крови. Камни могут находиться в различных частях выделительной системы, в зависимости от возраста пациента: у детей – в мочевом пузыре, у взрослых – в выводящих протоках или почках. Ураты имеют рыхлую структуру, гладкую поверхность и цвет от желтого до коричневого.

3. Фосфаты – состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты. Камни белого или сероватого цвета имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность. Они характеризуются быстрым образованием и ростом. За короткий срок они могут заполнить всю полость лоханки.

4. Струвиты – состоят из фосфата аммония-магния и карбонатного апатита. Образуются в щелочной среде при наличии бактериальной инфекции. Они быстро увеличиваются в размерах и могут привести к осложнениям, таким как сепсис или острая почечная недостаточность.

5. Цистиновые камни – редко встречаются у лиц с аутосомно-рецессивной аномалией – цистинурией, особенно у детей, подростков и молодых людей. Они состоят из аминокислоты. Появление конкрементов связано с нарушением реабсорбции орнитина и цистеина.

6. Смешанный тип – образуются при длительном приеме медикаментозных препаратов. Они сочетают в себе характеристики белковых и солевых образований.

Важно знать! Классификация конкрементов в почках по различным признакам является важным критерием для выбора методики лечения. Также принадлежность конкремента к определенной группе позволяет назначить конкретный режим питания.

Причины и патогенез

Механизм образования микролитов в почках до конца не изучен. У будущих мам в моче содержится много органических и минеральных веществ, которые могут кристаллизоваться, а также гидрофильные коллоиды, которые защищают от образования камней. Песок в почках у беременных женщин появляется из-за нарушения баланса основных компонентов мочи, вызванного следующими факторами:

• генетические нарушения в метаболических процессах;
• неправильное питание, включая избыточное потребление соли;
• потеря жидкости из-за болезней или воздействия внешних факторов;
• недостаток физической активности и низкая подвижность;
• употребление жесткой питьевой воды;
• прием препаратов кальция или аскорбиновой кислоты;
• хронические заболевания почек и ЖКТ;
• нарушения нервной или эндокринной системы;
• аномалии в строении мочевыводящего аппарата;
• избыточный вес и ожирение.
  Мелкодисперсная взвесь может появиться на любом сроке беременности. Риск развития осложнений мочекаменной болезни возрастает после 20 недели из-за увеличения нагрузки на органы мочевыделительной системы.

Признаки песка в почках

Нефролитиаз может протекать скрыто, и кристаллический осадок может быть обнаружен случайно при проведении УЗИ. Обычно симптомы начинают проявляться в начале первого триместра, когда микролиты начинают двигаться из-за ускорения метаболических процессов и более интенсивной работы почек. Большинство женщин начинают ощущать неприятные симптомы в последние три месяца беременности, когда матка становится большой и давит на органы брюшной полости и малого таза. Эти симптомы включают:

• Дискомфорт и тянущие боли в пояснице.
• Дизурия – увеличение объема мочи с болезненностью.
• Гематурия – появление крови в моче в виде прожилок или сгустков, эритроциты в анализе.
• Изменение цвета и структуры мочи – потемнение, помутнение, появление осадка.
• Почечная колика – острая резкая боль в пояснице, распространяющаяся в ногу и паховую область.

Если к болезни присоединяется воспалительный процесс, у беременной женщины могут возникнуть следующие признаки:

• Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
• Быстрая утомляемость, слабость.
• Тошнота, часто сопровождающаяся рвотой.
• Повышение артериального давления.
• Бактериурия и лейкоцитурия в анализе мочи.

Все эти симптомы являются частью одного комплекса, поэтому при их появлении следует обратиться за помощью. В противном случае микролиты могут продолжать расти и достигнуть больших размеров.

Осложнения для женщины и плода

Наличие мелкодисперсной взвеси в почках во время беременности указывает на развитие мочекаменной болезни. Если не лечить эту проблему, она может усугубиться и привести к прогрессированию патологических процессов. В результате симптомы станут более выраженными. Согласно мнению экспертов, острое течение этого заболевания негативно сказывается на самочувствии и развитии ребенка, а также существенно снижает вероятность рождения здорового малыша.

Важно знать! Появление осадка ухудшает функцию почек, что замедляет выведение продуктов обмена матери и плода. Это приводит к накоплению вредных веществ, развитию интоксикации и воспалительного процесса.

Во время беременности гормональные изменения приводят к расширению мочеточников и чашечно-лоханочного аппарата, что вызывает задержку мочи. Кроме того, образование больших камней и их активность могут вызвать острые почечные колики, которые могут привести к выкидышу или преждевременным родам.

Если камень блокирует мочеточник, это препятствует нормальному оттоку мочи и может привести к развитию острой почечной недостаточности, которая представляет угрозу как для женщины, так и для плода.

Диагностирование патологии

При беременности, когда у женщины есть подозрение на наличие песка в почках, врачу необходимо провести всестороннее обследование, чтобы определить дальнейшие действия. Основным методом диагностики мочекаменной болезни является ультразвуковое исследование (УЗИ). Однако, чтобы обнаружить мелкодисперсную взвесь, возможно только по затемнению в области почечной доли. Современные УЗИ аппараты не позволяют определить точный характер и размеры микролитов. Поэтому врач может назначить дополнительные процедуры.
Один из информативных методов исследования – это химический анализ мочи. По его результатам можно определить тип осадка в моче, кислотно-основной баланс, а также наличие эритроцитов, лейкоцитов и белка. Для точного выявления песка в почках врач может назначить анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому. Также может быть необходимо провести биохимическое исследование на мочевину и креатинин.

Возможные лечебные меры

Врач назначает лечение при обнаружении песка в почках у беременных только после проведения тщательного обследования и получения результатов. При разработке лечебной схемы учитываются индивидуальные особенности будущей матери и плода, развитие патологических процессов и наличие сопутствующих заболеваний.

Диета

Правильное питание играет важную роль в комплексном лечении, так как употребление полезных продуктов может помочь избавиться от неприятных симптомов и обеспечить здоровое развитие ребенка без применения лекарственной терапии.

Во время беременности диета не рекомендуется, однако при профилактике обострения нефролитиаза следует придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить потребление продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты и витамина С;
• употреблять достаточное количество жидкости;
• снизить потребление соли и сахара;
• включить в рацион продукты, богатые кальцием, так как он выводится из организма.

Рекомендуется питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, а между приемами пищи употреблять достаточное количество жидкости (если нет склонности к отекам). В список разрешенных напитков входят соки, морсы из клюквы, черники, смородины, брусники, слабый чай, отвары и настои из трав.

Народная медицина

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые могут помочь в измельчении и выводе конкрементов и песка из почек. Для достижения наилучших результатов, рекомендуется пройти курс лечения продолжительностью в 1 месяц, при условии соблюдения рекомендаций врача. Используемые средства обладают мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием.
Один из самых эффективных способов – это использование сбора из различных растений, таких как донник, бессмертник, зверобой, толокнянка, кровохлебка и цветки василька.
Также полезными могут быть настои ромашки, хвоща полевого, почечный чай, вода с медом (особенно утром) и пихтовое масло. Однако перед началом лечения народными средствами необходимо проконсультироваться с врачом.

Препараты

Медикаментозная терапия для удаления маленьких конкрементов из организма женщины с минимальным дискомфортом направлена на постепенное выведение их. Для ускорения этого процесса могут применяться следующие лекарства: спазмолитики, такие как "Дротаверин" и "Но-Шпа"; болеутоляющие анальгетики, которые должны использоваться с осторожностью и под наблюдением врача в первом, втором и третьем триместрах беременности; антибактериальные препараты в случае инфекции; мочегонные средства на основе растительных компонентов, такие как "Канефрон" и "Бруснивер". Если болевой синдром сохраняется, врач может назначить наркотические препараты или новокаиновую блокаду. Если требуется хирургическое вмешательство, индивидуальный план операции составляется с участием нефролога, гинеколога и терапевта.

Профилактика образования песка в почках у беременных

Правильное соблюдение простых мер профилактики может помочь предотвратить любое заболевание. В случае мочекаменной болезни, эти меры включают в себя следующее:

• Сократить потребление острых, жирных, пряных и соленых продуктов.
• Избегать вредных привычек.
• Поддерживать оптимальный режим питья.
• Увеличить физическую активность.
• Контролировать свой вес.
• Регулярно проходить плановые осмотры и профилактические обследования.

Будущим матерям рекомендуется своевременно сдавать анализы, чтобы заметить возможные изменения на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.

Заключение

Наличие небольшого количества песка в почках не является опасным для здоровья беременной женщины и ее ребенка. Однако, возникает угроза, когда процесс активизируется и микролиты начинают двигаться по мочевыделительным путям и выходить наружу. В этом случае возникают боли, но прогноз для матери и ребенка остается благоприятным.