Варикозное расширение вен нижних конечностей

Варикоз – это хроническое состояние, при котором происходит расширение венозных сосудов и нарушение нормального кровообращения в ногах. Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего оно диагностируется у людей старше 40 лет. Варикоз прогрессирует медленно и без лечения может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая венозная недостаточность.

Причины и предрасполагающие факторы

Развитие заболевания связано с нарушением работы клапанного аппарата вен. В каждой вене находятся специальные клапаны, которые предотвращают обратное течение крови. Однако при варикозе эти клапаны не функционируют должным образом, что приводит к обратному оттоку крови в ноги.
Множество факторов может привести к недостаточности клапанов, включая:

• Длительное нахождение в положении стоя;
• Генетическая предрасположенность;
• Врожденные аномалии структуры вен;
• Воспаление и повреждение стенки венозного сосуда.

Симптомы и возможные осложнения

В начальной стадии болезни симптомы варикоза могут быть незаметными. Однако, по мере развития и прогрессирования венозной недостаточности, появляются следующие признаки:

• неприятные ощущения в ногах, такие как тяжесть, ползание мурашек и жжение;
• быстрая утомляемость;
• ночные судороги;
• отеки в области стопы;
• боль вдоль венозных сосудов;
• появление сосудистых звездочек и извитых вен на ногах.

Эти симптомы обычно усиливаются вечером и утром не беспокоят. В поздних стадиях болезни симптомы варикоза становятся более ярко выраженными, а отечность распространяется на голень.

Одним из серьезных осложнений варикоза являются трофические язвы, которые появляются на коже голени. Лечение таких язв затруднительно и они заживают долго. Кроме того, язва может стать источником вторичной инфекции.

Способы лечения

Лечение варикоза начинается с применения консервативных методов, однако, если они не приводят к желаемым результатам и болезнь продолжает прогрессировать, возникает необходимость рассмотреть возможность оперативного вмешательства.

Компрессионный трикотаж

Сжатие вен с использованием эластического бинта помогает уменьшить диаметр расширенных вен ног и увеличить скорость кровотока. Начинать бинтование следует с пальцев стопы и закреплять бинт выше колена. Важно бинтовать ноги аккуратно, чтобы не пережать сосуды и не нарушить кровообращение в конечности.
Альтернативой эластическому бинту является компрессионный трикотаж. Он более удобен и практичен в использовании, а положительный эффект от компрессионного белья выражен больше, чем от обычного бинтования.

Медикаментозная терапия

Лекарства, используемые для лечения варикоза, относятся к категории препаратов, называемых венотониками. Они помогают укрепить стенки сосудов и улучшить кровообращение в поврежденных сосудах. Кроме того, венотоники обладают обезболивающим эффектом, снимают отечность и воспаление. Однако выбор лекарства и его дозировка должны быть осуществлены только врачом, поэтому не рекомендуется самостоятельно подбирать препарат.

Пациентам, которые имеют склонность к образованию тромбов, рекомендуется принимать другую группу препаратов, называемых антикоагулянтами или антиагрегантами. Они помогают предотвратить свертывание крови и образование тромбов.

Хирургические манипуляции

Оперативное вмешательство является единственным способом окончательно избавиться от заболевания. Одной из классических операций при варикозе является флебэктомия, которая заключается в удалении измененных вен. Флебэктомия проводится под спинальной или общей анестезией, и после операции на ноге остается небольшой рубец примерно 0,4 см в длину. В настоящее время хирурги предпочитают малоинвазивные операции, при которых повреждение тканей минимально, а пациент быстро и безболезненно восстанавливается. К таким операциям относятся:

1. лазерная коагуляция – при этом процедуре стенки расширенной вены слипаются под воздействием лазера, а затем прорастают соединительной тканью;
2. введение склерозантов в вену – вена прокалывается иглой, после чего в ее просвет вводится специальное вещество, которое склеивает стенки сосуда.