Содержание
Дети – это очень активные и любознательные существа, и иногда сложно убедить маленьких "почемучек" остановиться и не бегать или прыгать по любой причине. Даже самые заботливые родители могут быть отвлечены и не заметить, что их ребенок упал и сильно ударился. Боль может указывать на различные повреждения, а также ребенок может просто испугаться и начать плакать из-за этого. Несмотря на все это, случаи травмирования детей встречаются очень часто в медицинской практике. Статистика показывает, что переломы верхних конечностей у детей встречаются в два раза чаще, чем нижних, и чаще всего страдают предплечье и сустав локтя. В большинстве случаев повреждения несложные, но любая травма ребенка требует внимания и беспокойства со стороны родителей.
Виды
Перелом руки у ребенка может быть обнаружен в разных формах:
- Открытый перелом, когда повреждены как костная ткань, так и покровы кожи, и осколки кости проникают через разрывы. Размер повреждения может варьироваться от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением мягких тканей, возможным загрязнением грязью и пылью.
- Закрытый перелом, когда повреждается только костная ткань, а кожа остается неповрежденной. Поврежденная кость остается изолированной от внешней среды. Закрытые переломы могут быть неполными, полными или единичными.
- Простой перелом, когда поврежденная кость плохо гнется.
- Сдавливающий перелом, который возникает при сильном давлении на одну кость, особенно при физической нагрузке, и сопровождается трещиной.
- Перелом со смещением, при котором кости смещаются, а повреждение окружающих тканей становится более обширным. Возможно повреждение нервных тканей и крупных сосудов.
- Двойной перелом, который происходит при падении на вытянутую руку и приводит к перелому лучевой и локтевой костей в нижней трети поврежденной конечности.
Больничный и страховка
Страхование от несчастных случаев может предоставить некоторую защиту от травмирования детей, но сумма выплаты не всегда покрывает все расходы на лечение и восстановление. Кроме того, обычная медицинская страховка может не покрывать подобные мероприятия. В случае необходимости лечения ребенка до 15 лет при наличии родственника, мать может получить оплачиваемый больничный. Длительность больничного зависит от возраста ребенка и характера лечения. При закрытом переломе без смещения больничный может не предоставляться или быть ограничен до трех дней, в то время как при открытом переломе или операции он может быть предоставлен на длительный период. Длительность больничного может быть увеличена по решению врачебной комиссии.
Признаки
После получения травмы, ребенок может указать на наличие резкой боли, что может свидетельствовать о переломе. Боль начинает возрастать, особенно при попытке двигать травмированной рукой, что является первым признаком перелома или трещины в кости. Если предплечье сломано, рука будет деформирована, функция руки будет нарушена, и ребенок не сможет активно двигать конечностью, ощущая сильную боль даже в состоянии покоя. Ребенок может быть напуган, плакать и искать защиты у родителей.
Причины
Ребенок получил травму в саду, когда играл на площадке, и сломал руку. Есть несколько факторов, которые могут вызвать подобные травмы:
- Падение с высоты, например, при спуске с горки.
- Повреждение при занятиях спортом с интенсивной нагрузкой.
- Падение тяжелого предмета на руку ребенка.
- Остеопороз, при котором кости становятся очень хрупкими.
Также стоит учитывать переломы, полученные в результате аварий.
Симптомы
Признаки наличия перелома включают:
- резкую и интенсивную боль в области поврежденной кости (иногда сопровождается шоком);
- появление липкого холодного пота;
- головокружение, бледность лица и общая слабость (у детей может возникнуть потеря сознания);
- учащенное сердцебиение и дыхание;
- отек и опухание кожи в месте повреждения;
- деформация руки и невозможность ее движения;
- наличие кровоподтеков в области перелома;
- кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).
При переломе руки с смещением симптомы остаются такими же, но боль характеризуется тупой и постоянно усиливающейся болью. Рука может провисать и стать холодной из-за нарушения кровообращения. Если крупные артерии разорваны, возможна значительная потеря крови.
Особенности переломов у детей
Переломы у детей часто сравнивают с "зеленой ветвью", поскольку детские кости более гибкие и легко сгибаются, но сложно ломаются. Когда кость ребенка согнута и надломлена, толстая надкостница удерживает ее с одной стороны. Также часто встречается перелом выроста кости, который происходит, когда мышцы или связки отрываются от фрагмента кости. Важно отметить, что переломы у детей заживают быстрее благодаря хорошему кровоснабжению надкостницы и быстрому образованию костной мозоли на месте перелома.
Первая помощь
Если у ребенка появятся указанные выше симптомы, необходимо избегать самостоятельного трогания травмированной руки и попыток вправить кость. Вместо этого следует зафиксировать и обездвижить конечность до посещения врача. Также важно закрепить суставы, находящиеся рядом, чтобы предотвратить дальнейшее смещение костей. Для этого можно использовать доступные материалы, такие как палка, линейка, доска, или привязать руку к туловищу. Немедленно примените холодный компресс, чтобы снять отечность. Для облегчения боли можно принять таблетку баралгина, анальгина или Пенталгина. Рекомендуется, чтобы ребенок лежал и мало двигался.
Если у ребенка открытый перелом, возможно кровотечение из раны, которое следует немедленно остановить. Рану необходимо обработать перекисью водорода и накрыть стерильным бинтом или марлей. Также важно освободить травмированную область руки от одежды и предотвратить попадание микробов в рану. При переломе руки необходимо незамедлительно обратиться за помощью квалифицированного врача, чтобы провести необходимое обследование, установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Травма полученная в школьном или дошкольном учреждении
Если ребенок получил травму в государственном учреждении, родителям следует принять несколько мер:
- В первую очередь, необходимо понять, какая помощь была оказана и какие действия предпринимались.
- Затем стоит запросить акт, в котором должны быть указаны данные о том, кто оказывал первую помощь, время происшествия и причины его возникновения. Если инцидент произошел на уроке, необходимо указать данные преподавателя или воспитателя.
- При обращении в медицинское учреждение также следует запросить справку.
Многие родители заботятся о своих детях и имеют страховку на случай различных ситуаций. Однако, даже в этом случае, родителю могут отказать в больничном, так как есть определенные условия для его получения. Например, если у ребенка закрытый перелом без смещения, то максимальный срок, на который могут дать больничный, составляет три дня. Если же травма более серьезная и ребенок не достиг семилетнего возраста, то срок увеличивается. В любом случае, каждая ситуация рассматривается индивидуально.
Есть несколько причин, по которым ребенок может сломать руку, например, это может произойти в детском саду: - Неудачное катание с горки.
- Травма при занятиях спортом.
- Падение предмета на конечность ребенка.
- Наличие у ребенка диагноза ломкости костей.
Специалисты советуют знать признаки перелома, чтобы своевременно обратиться к врачу и избежать ошибок. Симптомы перелома могут включать: - Сильную боль в области сломанной кости.
- Появление опухоли.
- Хруст при движении, так как сломанные части кости трется друг о друга.
- Изменение формы конечности.
Эти признаки характерны для нарушения целостности кости, но также могут быть и дополнительные характеристики: - Затруднение в движении.
- Усиление боли при движении.
- Потливость.
- Посинение места перелома.
- Головокружение и тошнота.
- Кровотечение, если перелом открытый.
Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы предотвратить осложнения. Однако, визуальный осмотр медиком не всегда позволяет точно установить диагноз, поэтому может потребоваться специальное обследование.
Диагностика
Только опытный хирург или травматолог в приемном отделении детской больницы может правильно поставить диагноз. Врач проводит беседу с родителями и ребенком, чтобы узнать все обстоятельства, которые привели к травме, а затем осматривает пациента, чтобы определить механизм и тяжесть повреждения.
Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, а также проверяет наличие повреждений сосудов и нервных тканей. Для точного постановления диагноза может быть сделан рентгеновский снимок. Если перелом не обнаруживается на рентгене, могут использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Лечение назначается только после полного обследования.
В больнице врачи определяют тип травмы с помощью различных исследований. Сначала травматолог задает вопросы родителям, чтобы выяснить обстоятельства травмы, жалобы ребенка и динамику симптомов. Затем проводится инструментальное обследование:
- рентгенография, которая помогает определить тип и местоположение перелома;
- компьютерная томография, которая позволяет оценить состояние сосудов, нервов и суставной капсулы;
- артроскопия, которая проводится при внутрисуставной травме для определения наличия или отсутствия гемартроза.
Лечение
В большинстве случаев, когда у ребенка есть перелом руки, это не мешает ему ходить самостоятельно. После наложения гипса и назначения соответствующего лечения, детей обычно отправляют домой. Однако, в некоторых случаях госпитализация может быть необходима, например, при открытом переломе со смещением и повреждением сухожилий, сосудов или нервных тканей, при наличии множества осколков кости, которые требуется удалить, при сильной кровопотере, при распространении инфекции из раны по организму, при сочетании перелома руки с ожогом средней степени тяжести, при переломе, проходящем сквозь сустав, или при необходимости проведения операции. Лечение может быть консервативным или хирургическим. При консервативном лечении накладывается гипс или иммобилизирующая повязка, которая должна хорошо фиксировать травмированную руку и суставы, не перекрывать доступ крови к конечности и не нарушать функции нервных тканей. Правильно нанесенная повязка помогает постепенно снижать болевой синдром, а также применяются средства, которые снимают боль и отечность.
Характеристика повреждения
Перелом руки – это нарушение целостности костной ткани в области конечности. У детей перелом руки имеет свои особенности. Костная ткань у детей содержит больше минеральных веществ, а надкостница имеет плотную структуру и хорошее кровоснабжение. Переломы чаще всего происходят в области, близкой к суставу, и могут привести к деформации и укорачиванию конечности. Часто повреждаются области кости, где расположены связки и мышцы. У детей кости срастаются быстрее, чем у взрослых, благодаря быстрому образованию клеток костной ткани и плотной структуре надкостницы. Незначительные смещения костей могут самостоятельно корректироваться, особенно у младших детей, хотя это не относится ко всем видам переломов. Важно знать о переломе руки, чтобы отличить его от ушиба и выбрать правильное лечение, чтобы избежать негативных последствий для ребенка.
Период восстановления
После снятия повязки на поврежденной руке начинается период восстановления. В этот период необходимо восстановить кровообращение и укрепить мышцы руки, а также разработать смежные суставы. Для этого рекомендуется проводить лечебную физкультуру, заниматься плаванием, делать массажные движения, проходить физиотерапевтические процедуры и выходить на прогулки на свежем воздухе. Продолжительность реабилитации составляет примерно 2-3 месяца. Если был перелом со смещением, специалисты рекомендуют следующие упражнения:
- аккуратно сгибать и разгибать кисть руки с небольшим сопротивлением;
- сжимать пальцы в кулак, можно использовать пластилин или специальный шарик;
- постепенно вращать руку внутрь и наружу предплечья.
Важно, чтобы ребенок, проходящий лечение, правильно питался и получал достаточное количество витаминов и минералов, особенно кальция. В рационе могут быть орехи, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.
Загрузка...
