Гематурия у мужчин без болевого синдрома

Моча здорового человека обычно имеет светло-желтый или соломенный оттенок, но может изменяться под воздействием различных факторов. В последнее время все чаще можно встретить случаи, когда у мужчин обнаруживается кровь в моче без ощущения боли или других специфических симптомов. Это состояние может быть вызвано множеством различных заболеваний, однако отсутствие клинических проявлений считается необычным и существенно сужает список возможных нарушений.

Причины

Моча с кровью, которая визуально проявляется как покраснение, может быть вызвана большим количеством эритроцитов в ней. Эти кровяные тельца могут изменять оттенок от светло-розового до бурого. Это состояние называется макрогематурией и, как правило, требует обращения к врачу. Однако иногда эритроцитурия обнаруживается случайно во время профилактических осмотров или диагностики других заболеваний, при этом цвет мочи не меняется. Это явление называется микрогематурией и может быть признаком развития онкологического процесса у мужчин.

В клинической медицине существует более 150 причин, которые могут вызывать появление крови в моче у мужчин. Большинство из них успешно лечатся при своевременной диагностике. Также существуют факторы, которые могут спровоцировать эту проблему, но не связаны с патологическими изменениями. В таких случаях достаточно внести изменения в образ жизни, чтобы восстановить нормальное функционирование органов мочеполовой системы.

Заболевания

Любое количество крови в моче может свидетельствовать о серьезных патологических изменениях. Даже если примеси обнаружены в моче микроскопически и мужчина не испытывает дискомфорта или боли, требуется вмешательство врача. Это особенно важно для пожилых людей с хроническими заболеваниями.
Важно отметить, что повышенный уровень эритроцитов в моче указывает на серьезные патологические процессы, даже если нет болезненных ощущений.

Без боли

Гематурия часто является единственным симптомом опасных заболеваний, угрожающих здоровью и жизни пациента. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

• Гемофилию и другие нарушения свертываемости крови.
• Поликистоз почек, который на ранних стадиях может не проявляться симптомами, кроме гематурии.
• Аденому простаты, который может вызывать трудности с мочеиспусканием и кровотечения из переполненного мочевого пузыря.
• Раковые опухоли, которые могут вызывать гематурию и частые кровотечения на поздних стадиях развития.

С болевым синдромом

Если сгустки крови в моче у мужчин видны невооруженным глазом, это может указывать на развитие патологического процесса в мочевыводящей системе или почках. В большинстве случаев такие случаи сопровождаются болевым синдромом и отклонениями в анализах.
Примеры таких заболеваний включают:

• Цистит, который редко встречается у мужчин, но может иметь интенсивное течение.
• Мочекаменную болезнь, которая характеризуется образованием камней в мочевыводящих путях и может вызывать сильные боли при их движении.
• Уретрит, который сопровождается воспалением мочеиспускательного канала, зудом, жжением и кровяными выделениями.
• Пиелонефрит или гломерулонефрит, которые проявляются отечностью тканей, артериальной гипертензией и изменениями характеристик урины.
• Инфекции, передающиеся половым путем, которые также имеют специфические признаки, такие как боли, рези, жжение при мочеиспускании и наличие патологических примесей в моче.
• Воспаление предстательной железы, которое характеризуется быстрым развитием и появлением боли внизу живота, частым мочеиспусканием и резями.

Физиологические факторы

Если кровь появляется в моче из-за естественных процессов, мужчинам нет необходимости беспокоиться о том, что это может быть патологией. Обычно такие случаи являются временными и не требуют медицинского вмешательства. На самом деле, после небольших корректировок они легко устраняются.

Физические перегрузки

Тяжелые условия труда или интенсивные физические нагрузки могут привести к появлению эритроцитов в моче. Подъем тяжестей и интенсивные спортивные тренировки негативно влияют на функцию почек, особенно на их клубочковый аппарат. В результате микротравм сосудов происходит окрашивание мочи, но это состояние является временным и не представляет угрозы для здоровья. Опасность представляют только системные нагрузки, которые не позволяют организму полностью восстановиться.

Сауна и перегрев

Причиной, которая считается безопасной, является перегрев организма, возникающий из-за частого посещения сауны или бани. Высокие температуры способствуют расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок и приводят к незначительным выделениям крови в моче. Подобные проявления могут возникать у больного с гипертермией, лихорадкой при простудных заболеваниях. Они не сопровождаются болевыми ощущениями и не вызывают дискомфорта, и сразу исчезают после устранения причины.

После полового акта

У некоторых мужчин после окончания сексуального контакта или нескольких последовательных половых актов может возникать гематурия – появление крови в моче. Медики объясняют это повреждением капилляров, особенно при повышенной проницаемости. Обычно это явление временное и не вызывает дискомфорта. Для укрепления стенок сосудов рекомендуется пройти курс медикаментозной терапии, который будет назначен врачом.
Важно знать! В редких случаях кровь может выделяться в больших количествах в течение длительного периода, что может вызывать слабость, головокружение и тошноту у мужчины. В таких случаях необходимо провести тщательное обследование почек и органов малого таза.

Другие причины

В эту категорию входят лекарственные препараты, которые влияют на процесс свертывания крови, такие как "Гепарин", "Аспирин", "Рифампицин" и "Циклофосфан". Если при мочеиспускании кровь выделяется в небольшом количестве, то не требуется корректировка дозировки препарата или его отмена. В случае, если кровь выделяется в большем количестве, врач должен заменить лекарство или уменьшить дозу. Еще одной причиной может быть повреждение слизистой оболочки уретры при неправильной установке катетера. Пациенты могут заметить наличие крови в моче в течение нескольких часов или дней.

Диагностика

Первичное исследование часто проводится дома пациентом, который обнаруживает изменение цвета урины в процессе мочеиспускания. Если это изменение не сопровождается болевыми ощущениями и вызвано неправильным питанием или интенсивными физическими нагрузками, то цвет урины возвращается в норму в короткие сроки. Однако, если гематурия продолжается, необходимо обратиться к врачу.

Диагностику гематурии проводит уролог, который после комплексного обследования сможет определить причину появления крови в моче и изменения ее цвета и консистенции. При необходимости он может направить пациента на консультацию к гематологу, хирургу или онкологу. Диагностика гематурии включает несколько этапов: визуальный осмотр и сбор анамнеза, проведение лабораторных и клинических тестов, а также инструментальные исследования.

Пациенту следует сообщить о наличии любых симптомов и о том, как часто и при каких обстоятельствах появляется кровь в моче. Поскольку цвет урины может иметь различные оттенки, от "мясных помоев" до ярко-красного или темно-вишневого, визуальная оценка недостаточна. Лабораторные исследования мочи являются более информативными в данном случае.

Для уточнения характера патологии и наличия воспалительного процесса могут потребоваться образцы материала на исследование осадка, окрашивание эритроцитов и проведение фазово-контрастной микроскопии. Информативными также являются инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ, КТ с контрастированием, внутривенная пиелограмма и цистоскопия.

Важно обратиться к специалистам для получения медицинской помощи даже при отсутствии специфических признаков, так как гематурия считается опасным состоянием. Самолечение без выяснения причины и использование народных средств является недопустимым и может вызвать серьезные осложнения.

Нормальный состав мочи

Состав мочи у мужчин в настоящее время можно легко определить с помощью общеклинического анализа. В результате этого анализа пациент получает бланк с таблицей, в которой указаны основные показатели и их нормальные значения. Вот как они выглядят:

• Цвет мочи: соломенно-желтый
• Прозрачность: прозрачная
• Запах: нерезкий
• Реакция pH: 4-7
• Плотность: 1012-1022 г/л
• Белок: не обнаружен (до 0,033 г/л)
• Глюкоза: отсутствует (до 0,8 ммоль/л)
• Кетоновые тела: отсутствуют
• Билирубин: не обнаружен
• Уробилиноген: 5-10 мг/л
• Гемоглобин: отсутствует
• Эритроциты: единичные в поле зрения
• Лейкоциты: до 3 в поле зрения
• Эпителиальные клетки: до 10 в поле зрения
• Цилиндры: отсутствуют (единичные гиалиновые)
• Соли: не обнаружены
• Бактерии: отсутствуют
• Грибы: отсутствуют
• Паразиты: не обнаружены

Лечение

Каждый случай появления крови в моче у мужчин уникален и имеет свои причины. Если результаты диагностики показывают, что гематурия возникла из-за патологических процессов, врач обязательно проведет комплексную терапию, которая направлена на устранение симптомов и лечение основного заболевания.

Этиологическое

Лечение гематурии зависит от ее причины, так как она является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. После установления диагноза, выбирается соответствующий метод лечения.

Симптоматическое

При обнаружении большого количества крови в моче у мужчины, врачи принимают меры по остановке кровотечения. Эти меры включают:

• восстановление нормального процесса мочеиспускания;
• назначение препаратов для остановки кровотечения, таких как "Викасол", "Дицинон", хлористый кальций.
  При значительной потере крови через мочеиспускательный канал проводится инфузионная терапия для восполнения утраченной крови. Если появление крови при каждом мочеиспускании у мужчин связано с приемом лекарственных препаратов, следует снизить их дозировку или заменить безопасным аналогом. В случае появления гематурии из-за физической активности необходимо снизить ее интенсивность.

Заключение

Мочевыделительная система играет важную роль в организме, поэтому каждый мужчина должен тщательно следить за состоянием своих почек и выводящих путей. Любые незначительные изменения в цвете мочи или ухудшение самочувствия должны стать поводом для обращения к специалисту и сдачи анализов. Для профилактики рекомендуется проходить обследование дважды в год. Это поможет предотвратить развитие серьезных заболеваний и их осложнений, улучшая качество жизни.