Характеристика диастазы в моче и специфика анализа

Лабораторные исследования играют важную роль в процессе диагностики, позволяя определить ход биохимических процессов в организме и своевременно выявить серьезные нарушения. Уровень диастазы в моче является наглядным показателем работы поджелудочной железы и указывает на любые изменения в ее функционировании. Повышение активности этого фермента также может быть связано с травмами, воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте и сахарным диабетом. Чтобы получить точные результаты анализа, необходимо правильно подготовить биологический материал, соблюдая все правила и нормы.

Характеристика пищеварительного фермента

Поджелудочная железа играет важную роль в организме человека, так как она производит ферменты, которые необходимы для правильного и полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. Если в тканях железы развиваются воспалительные процессы, она перестает выделять эти элементы в двенадцатиперстную кишку. Наличие заболевания можно точно определить с помощью лабораторных методов диагностики, которые позволяют измерить количество выделяемых ферментов. Основным энзимом, который отражает работу поджелудочной железы, является диастаза, которая присутствует как в моче, так и в крови.

Понятие диастазы

Диастаза – это специфическое белковое вещество, которое обладает ферментативными свойствами и играет роль в процессе пищеварения. Его функция заключается в разложении сложных углеводов и сахаров на более простые моносахариды, включая глюкозу. Для образования этого фермента необходимо участие молочных желез и яичников у женщин, а также яичек у мужчин и слизистой оболочки тонкого кишечника.

Важно отметить, что анализ мочи на диастазу назначается пациентам, у которых есть подозрение на развитие некоторых заболеваний пищеварительной системы, особенно в острой фазе с воспалительными процессами.

Факторы, вызывающие изменения

Концентрация амилазы в моче может варьировать, особенно после приема пищи. После завершения процесса переваривания пищи, избыточное количество амилазы выделяется в кровоток, что приводит к значительному увеличению ее уровня в моче. Однако иногда наблюдаются ситуации, когда уровень амилазы в моче ниже нормы, что требует дальнейшего изучения.

Высокое содержание диастазы

Уровень диастазы в анализах может повышаться при различных заболеваниях, но наибольшее превышение показателей наблюдается при панкреатите и образовании кист или опухолей в тканях поджелудочной железы. При развитии этих патологий происходит повреждение клеток органа, которые синтезируют белковый фермент. Этот фермент попадает в кровь и приводит к увеличению его концентрации в моче.

Уровень амилазы также может быть повышен при онкологических патологиях, воспалении желчных протоков и слюнных желез. Другие причины повышения уровня амилазы включают почечную недостаточность, диабетический кетоацидоз, внутренние кровотечения, травмы органов брюшной полости, некоторые онкологические процессы, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. К этому списку также можно добавить острый аппендицит, перитонит, внематочную беременность, желчно- или мочекаменную болезнь.

Важно отметить, что регулярное превышение нормы содержания амилазы в моче наблюдается у лиц, страдающих алкоголизмом, а также у больных с хроническим панкреатитом и сахарным диабетом. В таких случаях могут быть выявлены изменения и других показателей, таких как повышенный уровень креатинина, наличие белка, цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в исследуемой жидкости.

Низкий уровень фермента

Медики выделяют несколько состояний, при которых уровень диастазы остается ниже нормы. Одной из причин может быть отсутствие поджелудочной железы после ее удаления. У взрослых и детей с хроническим панкреатитом также наблюдается снижение концентрации фермента. Снижение диастазы может быть вызвано также гепатитом, колитом, обострением тиреотоксикоза, алкогольным или наркотическим отравлением. Уровень амилазы в моче может значительно снижаться у беременных женщин в первом триместре из-за сильного токсикоза. Значительное снижение концентрации также наблюдается при тяжелых патологиях печени, недостаточности органа и при приеме определенных лекарств.

Анализ мочи на диастазу

Концентрация амилазы в организме может изменяться несколько раз в течение суток, поэтому результаты анализа могут различаться. Главная цель этого анализа – определить количество фермента в моче и выявить возможные проблемы с функционированием поджелудочной железы. Это исследование очень чувствительное, и его точность и информативность зависят от множества факторов. Поэтому существует определенный алгоритм подготовки и сдачи материала на анализ.

Показания к проведению

Анализ на амилазу назначается, когда есть подозрение на проблемы с поджелудочной железой. Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения исследования, включают потемнение мочи, многократную рвоту, повышение артериального давления, потерю аппетита, высокую температуру тела, лихорадку, отек слюнных желез, тошноту, нарушения стула и острую боль в правом боку и животе, распространяющуюся в спину. Хотя эти симптомы могут быть связаны с различными заболеваниями, изучение уровня амилазы в моче помогает правильно поставить диагноз. Чем раньше пациент пройдет обследование, тем более информативными будут результаты. Если одного анализа недостаточно, может быть назначен гемотест на уровень липазы, фермента, отвечающего за расщепление жиров. В некоторых случаях уровень липазы может оставаться повышенным на протяжении длительного времени при определенных заболеваниях.

Правильный сбор урины

Для того чтобы результаты анализа мочи на амилазу были достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре сбора и исследования биологического материала. Специалисты указывают на несколько факторов, которые могут повлиять на точность расшифровки данных.

• Принятие лекарственных препаратов, таких как антибиотики пенициллинового ряда, противовоспалительные и противоопухолевые средства, контрацептивы, а также лекарства, содержащие кодеин и морфин, может исказить результаты в сторону повышения.
• Употребление спиртных напитков или наркотических веществ перед процедурой также может привести к неточным результатам.
• Уровень фермента в моче может изменяться в зависимости от срока беременности.
• Несоблюдение правил сбора материала может привести к попаданию посторонних включений в урину, что повлияет на достоверность результатов.
• Обильная трапеза перед процедурой также может исказить результаты.
  Для правильного сбора биологического материала и его доставки в лабораторию следует устранить эти факторы. Мочу необходимо поместить в стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Существуют два варианта проведения анализа мочи на амилазу.
  В первом случае урину собирают в течение суток. Для хранения используется вместительный контейнер с консервантом, который не следует трогать руками. На стикере контейнера указывается время начала цикла, первую порцию мочи необходимо пропустить. Контейнер с мочой хранится в закрытом виде в холодильнике, чтобы избежать посторонних включений и сохранить ее качество. По окончании сбора контейнер запечатывается или закрывается крышкой.
  Второй вариант представляет собой более быструю и упрощенную версию первого метода, с соблюдением всех требований.

Описание исследования

Урину затем направляют в лабораторию, где специалисты проводят анализ. Обычно, чтобы получить точные результаты, диастазу мочи назначают вместе с гемотестом. Это позволяет быстро провести анализ и контролировать состояние пациента.
Наиболее распространенным методом определения концентрации амилазы в моче является "переваривание" крахмала. Процедура анализа проводится следующим образом:

1. Суточную урину разделяют на несколько пробирок.
2. В каждую пробирку добавляют по 2 мл раствора крахмала.
3. Пробирки нагревают до температуры 42-45°С в течение 20 минут.
4. Затем пробирки помещают в охлажденную воду, чтобы остановить процесс ферментации.
5. В каждую пробирку добавляют несколько капель йода.
6. Жидкость в пробирках должна изменить свой цвет на красный, синий, смешанный или желтый.
   Если правила сбора и проведения анализа мочи соблюдены, пациент получает достоверные данные о составе жидкости. Это позволяет врачу поставить правильный диагноз. В случае сомнений анализ нужно провести повторно.

Полученные результаты и расшифровка

Лаборант осуществляет расшифровку полученных результатов, а затем врач ознакамливается с исследованием. В таблице указаны нормальные значения концентрации фермента в урине. Эти значения считаются стандартными.

Новорожденные младенцы практически не имеют амилазы. Однако с возрастом производство фермента постепенно увеличивается, что связано с расширением рациона питания. Если ребенок жалуется на ухудшение здоровья, ему может быть назначен анализ крови на панкреатическую амилазу. У детей нормальные значения диастазы мочи варьируют в следующих пределах:

• до года – до 60 ед./л
• старше года – до 120 ед./л

Важно! У взрослых, особенно при панкреатите, нормальные значения диастазы мочи могут быть значительно выше, но они быстро снижаются после начала лечения. Повышенные значения концентрации альфа-амилазы также могут наблюдаться при паротите, кетоацидозе, сиалоадените и образовании злокачественных опухолей.

Нормализация параметров мочи профилактика нарушений

Терапевтические меры выбираются в соответствии с установленным диагнозом. Предпринимать любые действия до его установления является опасным. Поэтому самолечение следует исключить. Назначение лекарств занимается только врачом, а пациент должен следовать его рекомендациям и принимать препараты в соответствии с предложенной схемой лечения.

Пациент должен регулярно посещать медицинское учреждение для прохождения анализов, которые помогут оценить эффективность терапии и наличие положительной динамики. Также рекомендуется правильное питание, избегание стрессов, нервного и психоэмоционального напряжения. Важно также четко организовать режим работы и отдыха, уделяя достаточно времени для полноценного сна. Соблюдение мер профилактики поможет избежать последствий, вызванных рассмотренными выше патологиями.

Заключение

Результаты анализа диастазы мочи не могут быть самостоятельно расшифрованы пациентом. Только квалифицированный специалист может оценить отклонения от нормы, сделать выводы и назначить соответствующее лечение. При необходимости специалист может также назначить дополнительные исследования, такие как общий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, исследование каловых масс и определение активности альфа-амилазы в биологических жидкостях с использованием метода Вольгемута. Только комплексный подход к диагностике обеспечивает достоверность определения патологии, оценку ее степени тяжести и позволяет выбрать соответствующую схему терапии.