Повышенная амилаза в моче – тревожный сигнал организма

Исследования мочи с использованием биохимических методов предоставляют ценную информацию о состоянии организма. Определение патологических процессов в моче важно для прогнозирования эффективности лечения. Уровень амилазы в моче является показателем активности поджелудочной железы. Увеличение этого показателя является тревожным сигналом, указывающим на наличие воспалительного процесса.

Уровень амилазы в моче: норма и отклонения

Моча, собранная непосредственно после пробуждения, является отражением состояния организма. Она удаляет избыток витаминов, аммиачные вещества и продукты распада белков. В моче также присутствуют пищеварительные ферменты, включая панкреатическую амилазу, которая играет важную роль. Высокая концентрация панкреатической амилазы, особенно если она превышает норму для данного возраста, может указывать на наличие дисфункции поджелудочной железы, воспаление или панкреатит.

Амилаза и ее функция

Альфа-амилаза мочи – это фермент, который производится слюнной и поджелудочной железой и играет важную роль в пищеварении. Этот фермент был открыт учеными в самом начале исследований. В медицине существуют два типа амилазы: S, которая вырабатывается слюнными железами и составляет около 60% общего объема фермента, и P, также известная как панкреатическая амилаза, которая производится поджелудочной железой и составляет оставшиеся 40%. Когда углеводы попадают в рот, оба типа фермента активно выделяются и начинают расщеплять пищу на жиры и углеводы. Хотя соляная кислота желудка снижает их активность, выделение ферментов продолжается. Завершение расщепления углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке, где важную роль играет альфа-амилаза группы P. Важно знать, что уровень этого фермента в пределах нормы для определенного возраста указывает на правильность процесса переваривания пищи.

Нормальные показатели вещества в моче

Фермент присутствует в организме человека и его уровень должен соответствовать определенным нормам. Эти нормы позволяют контролировать работу различных систем и внутренних органов, а также своевременно выявлять возможные проблемы.

В детском возрасте наличие амилазы в моче у детей первых дней жизни считается нормой. Существует таблица, которая помогает определить, насколько полученные результаты соответствуют здоровью.

До года диастаза практически не вырабатывается в организме ребенка, поэтому нормальным считается содержание амилазы в моче от 5 до 65 единиц на 1 литр. У детей старше года норма колеблется от 25 до 125 единиц.

У взрослых людей норма амилазы в моче, собранной утром, не зависит от пола. Однако, если исследуется суточный образец, то уровень будет следующим: у мужчин – 800 единиц/л, у женщин – до 600 единиц/л.

Отклонение от указанных норм может указывать на риск развития внематочной беременности и других опасных состояний для будущей матери. Регулярное сдача мочи на анализ содержания амилазы поможет минимизировать вероятность осложнений.

Предпосылки изменения параметров

Повышенный или, наоборот, пониженный уровень амилазы может указывать на наличие патологических процессов в организме, которые представляют угрозу для здоровья человека. Однако полученные результаты не могут служить основанием для окончательного диагноза.

Повышение уровня амилазы

Если уровень амилазы в моче превышает норму, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса и/или начале развития заболеваний органов пищеварительной системы. Некоторые патологии, которые могут привести к повышению уровня фермента, включают:

• Острый или хронический панкреатит, при котором клетки поджелудочной железы разрушаются.
• Новообразования, которые препятствуют оттоку ферментов, что приводит к их попаданию в кровь.
• Острый перитонит.
• Непроходимость кишечника.
• Сахарный диабет.
• Алкоголизм.

Важно отметить, что у детей повышенный уровень амилазы может быть вызван нарушениями в работе эндокринной системы.

При интерпретации результатов также учитывается, является ли женщина беременной или нет. Отклонение от нормы может указывать на внематочную беременность или угрозу разрыва маточной трубы.

Низкий уровень панкреатического фермента

Если анализ мочи на амилазу показывает снижение активности фермента, это может указывать на наличие или начало развития следующих заболеваний:

• Цирроз печени.
• Новообразования в печени.
• Интоксикация на фоне обширных ожоговых повреждений.
• Повышенная выработка гормонов щитовидной железой.

У детей, помимо панкреатита, причиной низких показателей амилазы могут быть аппендицит и почечная недостаточность.

Анализ на определение амилазы

Выявление уровня фермента является процедурой, которая требует особого подхода. Ее проводят только при наличии соответствующих показаний. Если у пациента наблюдаются симптомы заболеваний органов пищеварительной или эндокринной системы, ему назначается биохимический анализ мочи.

Показания к проведению

Сдача мочи для определения уровня амилазы рекомендуется в случаях, когда пациент имеет симптомы, связанные с нарушением работы кишечника, желудка или поджелудочной железы. Прямые показания для проведения анализа включают:

• нарушения пищеварительной системы, проявляющиеся в избыточном газообразовании;
• нестабильный уровень гликогена в крови;
• недавно проведенная операция (для исключения возможности повреждения поджелудочной железы);
• непричинная потеря аппетита;
• тошнота и рвота неизвестного происхождения;
• повышение температуры до 37,5° в сочетании с болями под левыми ребрами;
• частое, но малоэффективное мочеиспускание.

Памятка пациентам

Правильная подготовка является ключом к получению точных результатов. В лабораториях проводится анализ утренней или суточной порции биологической жидкости. При сборе утренней порции следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Оптимальное время для сбора – с 6 до 10 утра. Если сбор производится у ребенка первого года жизни, можно использовать специальные приспособления – прозрачные мягкие контейнеры, которые прикрепляются к внешней части полового органа (для мальчиков контейнер следует заправить внутрь пениса) с помощью клейкой зоны. Сбор не вызывает дискомфорта у ребенка, а снятие контейнера происходит легко.
2. За 12 часов до сбора следует исключить из рациона соленую и острую пищу. Это правило особенно важно для взрослых.
3. За сутки до сбора не рекомендуется употреблять спиртные напитки, хлебобулочные изделия и лекарственные препараты.
4. Необходимо соблюдать гигиену половых органов.
5. Первая порция урины обязательно сливается, так как она может содержать скопившуюся за ночь слизь.

Для анализа достаточно 50 мл биологического материала.

Сбор суточной порции производится по аналогичным правилам. Каждый образец собирается в отдельную емкость, на которую наклеивается стикер с указанием точного времени сбора. Рекомендуется также вести пищевой дневник.

Дополнительные обследования

Отклонение уровня амилазы от нормы, установленной для определенного возраста, или отсутствие диастазы не позволяют окончательно поставить диагноз. Некоторые заболевания могут протекать скрыто, и результаты анализа могут не отражать реальную ситуацию. Если у пациента есть жалобы, то для уточнения клинической картины могут назначаться дополнительные обследования.

Анализ дуоденального содержимого

Исследование проводится на основе анализа желчи с целью определения уровня амилазы, трипсина и липазы – ферментов, ответственных за переваривание белков и жиров соответственно. Обследование проводится натощак утром, путем введения зонда в двенадцатиперстную кишку пациента для забора сока. Анализ содержимого позволяет определить степень тяжести патологического процесса. Например, незначительное превышение установленных возрастных норм указывает на начальную стадию развития заболевания, в то время как повышенная концентрация всех трех ферментов свидетельствует о широком поражении поджелудочной железы.

УЗИ

Диагностирование является одним из основных методов, позволяющих подтвердить или опровергнуть диагноз "Острый панкреатит". Эта патология сопровождается такими симптомами, которые легко видны на рентгеновских снимках: изменение размеров поджелудочной железы и отек тканей органа.

Компьютерная томография

Компьютерная томография предоставляет больше информации, чем УЗИ и анализ содержания амилазы в моче. Она применяется в случаях панкреатита, травматических повреждений органов в брюшной полости и подозрений на наличие новообразований в поджелудочной железе. Однако, несмотря на безопасность этого метода, есть некоторые противопоказания, такие как наличие металлических или гипсовых конструкций на теле пациента, страх перед замкнутым пространством, беременность на ранних и поздних сроках, тяжелые поражения почек и печени, а также нарушения психики. Важно отметить, что эти противопоказания являются относительными, и в случае крайней необходимости компьютерная томография может быть проведена даже при их наличии.

Диета при нарушениях уровня амилазы

Ферменты в организме могут быть повышены или понижены из-за различных заболеваний пищеварительной системы. Лечение должно быть индивидуальным, а диета – общей частью программы.
Совет! Питание должно быть мягким, но разнообразным. Некоторые продукты могут быть исключены или ограничены, но список разрешенных продуктов достаточно широк.
Существуют определенные правила, которые помогут организовать оптимальное питание и усилить действие лекарственной терапии:

1. Предпочтение следует отдавать запеканию, тушению и отвариванию при приготовлении пищи.
2. Лучше выбирать мясо от молодых животных и предпочитать нежирные сорта. То же самое относится и к рыбе.
3. Копчености, почки и мозги следует полностью исключить из рациона.
4. Приготовление пищи должно быть минимальным в использовании жира, а лучше вообще без него.
5. Рекомендуется снимать кожуру с свежих фруктов и избегать употребления белокочанной капусты, особенно в свежем виде.
6. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.
7. Лучше выбирать хлеб из муки I или II сорта и ограничить потребление свежей выпечки из сдобного или слоеного теста.
8. Избегать пряностей и овощей, которые могут раздражать слизистые оболочки пищеварительной системы.
   Супы должны быть слизистой консистенции. Также можно готовить протертые супы на молоке, овощном или обезжиренном мясном бульоне.
   Кроме гречки, можно готовить каши, пудинги и запеканки из круп. Их можно дополнить тушеными или отварными овощами.

Заключение

Амилаза играет важную роль в организме человека, обеспечивая правильное усвоение простых и сложных углеводов и поддерживая нормальный уровень глюкозы. Как снижение, так и повышение уровня этого фермента могут быть опасными. При наличии предрасположенности к заболеваниям ЖКТ и эндокринной системы рекомендуется регулярное обследование.