Характеристика кистозных образований в паренхиме почек

Около 30% пожилых людей имеют капсулы в мочевыводящих органах. Когда им ставят диагноз "Паренхиматозная киста левой почки", они хотят узнать, что это значит. Врач может назвать это новообразованием, но не нужно паниковать. Самыми распространенными являются простые однокамерные капсулы с серозным содержимым. Они не вызывают беспокойства на протяжении длительного времени и имеют низкую вероятность превращения в опасное состояние. Однако, пациенту следует пройти обследование и проконсультироваться с нефрологом.

Представление о паренхиме почек

Паренхима – это система тканей, которая составляет парный орган. Она состоит из мозгового и коркового вещества. Паренхиматозная структура включает в себя множество капсул и сосудистую сетку. Здоровая ткань имеет толщину от 14 до 25 мм, но с возрастом она становится тоньше. Она играет роль в накоплении и выделении урины. Поверхность этой ткани гладкая. Почечная ткань обладает высокой способностью к восстановлению.

Паренхиматозные кисты почек

Возникновение паренхиматозной кисты является сложным процессом, который начинается с образования пустот между слоями ткани. Эти пустоты заполняются серозным содержимым, а близлежащие клетки производят коллаген, который предотвращает проникновение жидкости и образует капсулу.

Прогноз дальнейшего развития кисты зависит от ее размера, местоположения и состояния здоровья человека. Риск осложнений возрастает, если киста находится ближе к поверхности органа. Например, субкапсулярное положение указывает на наличие патологии вблизи наружного края почки.

Важно отметить, что в 1986 году М.А. Босняк разработал классификацию почечных образований, которая включает размеры, наличие перегородок, кальцинатов разных размеров, консистенцию содержимого и накопление контрастного вещества. С помощью этой таблицы можно определить степень риска перерождения паренхиматозной кисты, прогноз дальнейшего развития и возможный исход заболевания.

Причины развития и провоцирующие факторы

Причины возникновения кистозных образований в парном мочевыводящем органе до конца не изучены. Врожденное развитие указывает на наличие генетической патологии у ребенка.

У взрослых интрапаренхиматозная киста левой почки может быть результатом воздействия следующих факторов:

• травмы;
• мочекаменной болезни;
• нарушения оттока мочи при простатите;
• бактериальной инфекции;
• тяжелых форм гипертонии.

Все эти факторы могут способствовать появлению новообразования. Особенно важно тщательно наблюдать за мочевыделительной системой у людей с наследственной предрасположенностью.

Признаки патологии

Паренхиматозные кисты почек, согласно МКБ 10, обозначаются кодом N28.1 и часто протекают без симптомов или с редкими неприятными ощущениями в области поясницы. Это заболевание обычно обнаруживается случайно при проведении ультразвукового обследования. Патология развивается медленно, и когда киста достигает больших размеров, могут возникнуть следующие признаки:

• боли в области проблемного органа;
• наличие крови в моче;
• повышение нижних показателей артериального давления;
• неприятные ощущения в мочевом пузыре;
• нарушение оттока мочи.
  Болезненность особенно ощущается при физической нагрузке или подъеме тяжестей. Врач может обнаружить увеличение органа при пальпации.

Риск осложнений

Слабый иммунитет и заражение могут привести к развитию воспалительного процесса, что проявляется симптомами острого пиелонефрита. Одним из самых опасных осложнений является разрыв капсулы.

Киста в паренхиме почки должна быть постоянно контролируема. Если она резко увеличивается и вызывает болезненность, может потребоваться оперативное вмешательство. Также могут возникнуть следующие осложнения:

• гнойное образование;
• кровотечение;
• некроз паренхимы;
• воспалительный процесс;
• почечная недостаточность.

Важно помнить, что перерождение паренхиматозных кист в раковые опухоли маловероятно. Однако необходимо следить за их размером, состоянием и наличием кальцинированных стенок, чтобы своевременно принять меры и избежать серьезных последствий.

Особенности формирования кист правой и левой почек

Заболевание обычно развивается у людей старше 40 лет, и может затрагивать оба органа. Однако, паренхиматозная киста чаще всего возникает справа. Согласно статистике, мужчины болеют этим заболеванием чаще. Одной из причин этого является высокая распространенность простатита у мужчин, как у пожилых, так и у молодых. Это может привести к застойным явлениям, которые в свою очередь приводят к образованию капсулы в паренхиме. Также возможно образование пристеночного образования.

Диагностика заболевания

Характерные симптомы и степень дискомфорта в боковой области могут указывать на наличие паренхиматозной кисты почки. Для подтверждения диагноза и более детального изучения патологии используются дополнительные методы обследования, включая общий анализ крови, анализ мочи, УЗИ, компьютерную томографию, рентгенологический снимок с контрастным веществом и МРТ. Эти диагностические методы позволяют увидеть кисту, определить ее размеры, местоположение и особенности, а также оценить функциональное состояние почек. Эти параметры являются важными для последующего наблюдения и назначения необходимого лечения.

Виды лечения

Медикаментозное лечение паренхиматозной кисты почки направлено на облегчение симптомов и улучшение оттока мочи. При необходимости, можно использовать народные средства с разрешения врача. Инфекцию лечат антибиотиками, а повышенное артериальное давление – гипотензивными препаратами. В случае нагноительных процессов может потребоваться дренирование. После снятия острого состояния проводят манипуляцию с помощью УЗИ, вводя специальную иглу и откачивая содержимое кисты. При неосложненном течении после удаления в полость впрыскивают склерозирующие медикаменты, чтобы склеить стенки капсулы. Однако, это может быть опасно, так как может вызвать сепсис. Если образование увеличивается и вызывает проблемы с функцией почки, может потребоваться хирургическое вмешательство. В таких случаях могут применяться различные методы, такие как биопсия, энуклеация, иссечение кисты, резекция части почки или нефрэктомия. Удаление почки может быть необходимо только при угрозе жизни пациента. Обычно это делается лапароскопическим методом, который является наименее травматичным. После операции пациент быстро восстанавливается и возвращается к обычной жизни. В некоторых случаях, при неудобном расположении или больших размерах кисты, может использоваться полостной доступ. Также, этот метод может быть применен при разрыве капсулы, вызванном травмой.

Прогноз лечения

Прогноз для интрапаренхиматозной кисты левой почки обычно благоприятный. Это заболевание развивается медленно, и пациент может не знать о его наличии в течение многих лет. Самочувствие человека зависит от размера, местоположения и характеристик кисты.

Рекомендуется, чтобы пациент с диагнозом регулярно наблюдался у нефролога и проходил плановые осмотры. Кисты без перегородок имеют наиболее благоприятный прогноз. Многокамерные кисты или их большое количество имеют менее оптимистичный прогноз и могут привести к хронической почечной недостаточности и потере почки.

Для предотвращения развития этой патологии важно немедленно лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Также важно следить за своевременным мочеиспусканием и избегать задержки мочи. Контроль артериального давления и поддержание его в норме также важны. Людям с хроническими заболеваниями и тем, кто относится к группе риска, рекомендуется регулярно посещать врача и соблюдать диету, которая не нагружает почки. Если нет осложнений, наличие кисты не является противопоказанием для беременности и рождения ребенка.

Заключение

Паренхиматозная киста левой почки имеет низкую распространенность, особенно в ее парапельвикальной форме. Чаще встречается локализация патологии справа. Если появляются неприятные симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Своевременная диагностика поможет точно оценить функциональное состояние органа. Пациенту важно следить за своим здоровьем и придерживаться рекомендованного рациона питания. Правильный подход может предотвратить дальнейшее развитие патологии и сохранить полноценную жизнь человека.