Заболевания мочеполовой системы занимают первое место среди всех патологий, связанных с органами выделения. Часто встречаются такие проблемы, как цистит, пиелонефрит, образование камней в почках и мочевом пузыре. Для оценки состояния внутренних органов применяются различные методы диагностики, такие как МРТ, КТ и УЗИ. Однако даже эти методы не всегда дают полную информацию. Урография с использованием контрастного вещества позволяет точно выявить функциональные и анатомические нарушения в почках.
Контрастная урография почек
Урография с использованием контрастного вещества является эффективным методом диагностики патологий мочевыделительной системы у пациентов различных возрастных групп. Этот метод считается одним из наиболее точных и информативных.
Представление о процедуре
Рентгеноконтрастный анализ проводится с использованием специальных препаратов, которые вводятся в кровоток, после чего делается серия снимков. Суть метода заключается в том, что химическое вещество задерживает рентгеновские лучи, создаваемые аппаратом. Оно накапливается в органе, который исследуется, но быстро выводится из организма.
Важно отметить, что в результате этой процедуры специалисты получают фотографии почки, на которых видна ее структура и размер. Кроме того, врач может обнаружить наличие новообразований или камней, а также анатомические дефекты.
При назначении урографии необходимо строго следовать инструкции, чтобы минимизировать риск осложнений.
Повод для проведения
Перед проведением обзорного рентгена необходимо определить, в каких ситуациях он применяется. Показания для использования этой методики включают:
- наличие инфекции в органах выделительной системы;
- болевые ощущения в нижней части живота или поясничной области;
- патологические изменения в составе биологической жидкости;
- подозрение на наличие злокачественных или доброкачественных образований;
- гидронефроз, опущение почек, пиелонефрит;
- наличие крови в моче;
- состояние шока или коллапс;
- устойчивое повышение артериального давления и температуры;
- активный туберкулез;
- хронический гломерулонефрит;
- наличие камней в почках или мочевом пузыре;
- врожденные аномалии развития выделительной системы;
- цистит различной этиологии;
- длительное присутствие отеков;
- осложнения после операции;
- обструктивные патологии.
Назначение урографии является решением врача, которое принимается, если другие методы диагностики неэффективны. Также это исследование проводится при подготовке к хирургическому вмешательству или при расширении чашечно-лоханочного аппарата, что может привести к атрофическим процессам в выделительной системе.
Достоинства и недостатки диагностики
Контрастная рентгенография предоставляет возможность детального изучения почек. Кроме того, она обладает рядом других преимуществ:
- возможность использования для диагностики у детей;
- неинвазивность;
- доступная стоимость процедуры.
С помощью этого метода врачи могут обнаружить патологические очаги, опухоли, а также камни в мочевом пузыре или других частях выделительной системы.
Однако урография имеет некоторые недостатки: - невозможность проведения при нарушении функции почек;
- необходимость использования йодсодержащих препаратов и облучение внутренних органов для получения результата.
Этот метод диагностики может быть назначен как мужчинам, так и женщинам, включая детей, в том числе и грудных младенцев.
Противопоказания и побочные действия
Перед началом подготовки к проведению исследования необходимо знать, какие ограничения существуют. Исследование не рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям. Существуют и другие противопоказания, такие как феохромоцитома, риск кровотечения, лихорадочное состояние, сахарный диабет, менструация, нарушение функции почек, аллергические реакции на препараты с йодом, нарушение свертываемости крови, тиреотоксикоз, гепатит и гломерулонефрит. Данный метод диагностики не рекомендуется пациентам с базедовой болезнью и тем, у кого часто повышается давление. Возможные побочные эффекты включают ощущение жара, головокружение, проблемы с дыхательной системой, кожную сыпь, аллергические реакции, нефропатию, припухлость губ, гематому в месте введения препарата, флебит, металлический привкус во рту, нарушение сна, расстройство гемодинамики. Обычно побочные эффекты исчезают самостоятельно через несколько дней, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация и симптоматическое лечение.
Читайте также:
Классификация контрастной урографии
В зависимости от степени тяжести патологии, пациентам могут быть назначены различные виды исследований. Их варианты включают:
-
Экскреторное исследование, которое может показать состояние всей системы выделения. Оно проводится при пустом мочевом пузыре, а лекарство вводится капельным путем. Основное преимущество этого метода заключается в возможности наблюдать процессы в динамике.
-
Ретроградное исследование, являющееся разновидностью цистографии. В этом случае средство вводится через мочеиспускательный канал. Этот метод является информативным, если у пациента только одна почка.
-
Инфузное исследование, при котором снимки делаются в момент вывода контрастного вещества из организма. Этот метод позволяет не только диагностировать патологии системы выделения, но и определить размеры и расположение органов, их однородность и заполнение мочевого пузыря. Ввод контрастного препарата происходит малыми порциями внутривенно.
-
Обзорное исследование, которое позволяет осмотреть не только почки, но и большую площадь мочевыводящих структур.
Такие исследования могут быть назначены пациентам разного возраста.
Описание процесса
Проведение данной процедуры возможно только после определения необходимости ее использования и учета противопоказаний. Исследование проводится в медицинском учреждении. При этом услуга является платной, но стоимость ее не является высокой. Для диагностики могут быть использованы такие препараты, как «Урографин» и «Фортранс».
Предварительные мероприятия
Подготовка к урографии почек с использованием контрастного вещества включает сдачу крови на анализ для получения биохимических показателей. Эти результаты помогут исключить аллергии, фоновые и хронические заболевания, а также оценить функциональность почек. Для успешной подготовки необходимо соблюдать следующие требования:
-
Следовать очищающей диете. За несколько дней до исследования нужно исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.
-
Принимать активированный уголь или другие сорбенты для очищения организма в течение 2-3 суток.
-
Принимать успокаивающие препараты, если есть страх перед процедурой или чрезмерная возбудимость нервной системы.
-
В день урографии можно позавтракать, но пища должна быть легкоусвояемой. Вечером накануне разрешается принять слабительное. Утром необходимо сделать клизму.
-
При наличии аллергической реакции необходимо пройти курс лечения антигистаминными препаратами.
-
Радиолог рекомендует снять все металлические предметы, чтобы избежать возможных искажений данных.
Важно помнить, что тщательная подготовка к процедуре существенно влияет на результаты урографии. Подробное описание процесса можно получить у врача.
Методика проведения
Пациентам не нужно беспокоиться о процедуре, так как она не вызывает боли. Время, затрачиваемое на процедуру, составляет около 1,5 часов, и она проводится в медицинском кабинете в соответствии с инструкцией. Пациент может находиться в положении лежа или стоя, в зависимости от ситуации. Перед проведением исследования пациент должен пройти проверку на реакцию на лекарственное средство. Для этого используются такие препараты, как "Визипак", "Кардиотраст" и "Урографин". Препарат должен соответствовать определенным требованиям, таким как безопасность для почек, отсутствие участия в метаболических процессах и отсутствие способности накапливаться в тканях организма. Качество контраста также является важным фактором. Дозировка препарата рассчитывается врачом с учетом типа препарата, массы тела пациента и других факторов. Процесс введения препарата прост: пациент размещается на столе в медицинском центре и остается неподвижным. Препарат вводится в венозное русло через прокол в сосуде. Если препарат вводится капельно, количество используемого вещества увеличивается вдвое. При попадании препарата в организм пациент может почувствовать слабое жжение на руке. Процедура диагностики может быть подробно рассмотрена на видео. В течение первых 10 минут специалист делает два или три снимка. Если пациент пожилого возраста, первые снимки можно получить только через 13-14 минут. По окончании исследования врач проверяет самочувствие пациента, и если все в порядке, пациент может быть отпущен домой через несколько часов.
Выполнение процедуры у детей
Урография у детей может быть проведена, если врач объяснит родителям, как это делается. Эта процедура разрешена даже для грудных детей, независимо от их пола. Подготовка к урографии для малышей аналогична подготовке взрослых. Специалист выбирает мягкие препараты, которые вводятся внутримышечно или через кишечник, чтобы предотвратить быстрое всасывание контрастного вещества и возможные осложнения, такие как химический ожог или флебит. Противопоказания для детей такие же, как и для взрослых.
Важно! Не рекомендуется проводить урографию, если у ребенка есть диатез, поражение печени или декомпенсированная сердечная недостаточность.
Современное оборудование позволяет проводить диагностику быстро и безопасно, даже у младенцев. Если ребенок слишком активен, процедуру можно выполнить под общим наркозом.
-
Читайте также:
Расшифровка результатов
Снимки после проведения исследования должен просмотреть специалист. Если почки в нормальном состоянии, то на фотографии они будут выглядеть как четкие облака без теней, причем левая почка будет расположена ниже правой. Если в выделительной системе есть камни, то на снимке будет видно их местоположение и размеры. Наличие "горбатой" почки считается нормой. У 42% пациентов виден только один орган. При отсутствии заболеваний почки должны иметь однородную структуру.
Комментарии пациентов
Урография вызывает различные отзывы. Многие люди страшатся этой процедуры из-за использования рентгеновского излучения и введения контрастного вещества в организм. Однако контрастное вещество выводится из организма в течение нескольких часов, поэтому процедура не является вредной для здоровья. Главным преимуществом урографии является ее высокая точность и относительно низкая стоимость. Иногда контрастное вещество может вызвать некоторые побочные эффекты, но они быстро проходят. Для минимизации возможных рисков важно строго соблюдать инструкцию по применению контрастного вещества, которую предоставляет специалист, выполняющий процедуру.
Урография является качественным и эффективным методом исследования почек, который позволяет определить их состояние и выяснить причину патологических изменений, а также назначить соответствующее лечение. Однако процедура должна выполняться в соответствии с определенными правилами, которые необходимо учитывать как врачу, так и пациенту.
Загрузка...
