Основные причины и методы лечения гидатиды яичка

Перекрут гидатиды – это патологическое состояние, которое возникает у мужчин, когда придаток яичка перекручивается вокруг своей оси. Это чаще всего происходит после травмы или переохлаждения. Это может произойти как у взрослых мужчин, так и у детей. Чтобы предотвратить некроз тканей мошонки, необходимо немедленно провести хирургическое лечение.

Что такое перекрут гидатиды яичка

Гидатида яичка, также известная как аппендикс Морганьи, является рудиментарным отростком, находящимся в верхней части семенника. Перекрут этого отростка является редкой патологией, которая может привести к остановке кровоснабжения в семеннике и развитию гангрены органа. Признаки этого отклонения могут быть похожи на проявления острого эпидидимита, что затрудняет его диагностику. Исследования показали, что нарушение кровообращения гидатиды является результатом ее перекрута, который происходит при наличии длинной или узкой ножки. Микротравмы и воспалительные процессы мочеполовой системы также способствуют отмиранию тканей гидатиды. Поэтому, при появлении первых признаков нарушения, важно немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Причины

Перекрут гидатиды яичка у детей является более распространенным нарушением, чем у взрослых мужчин. Это происходит из-за того, что соединительная ткань у детей еще недостаточно зрелая, а также из-за большого количества жидкости, содержащейся в ней. У мальчиков даже незначительные удары или падения могут привести к развитию перекрута из-за еще слабой регуляции мышц.

У взрослых перекрут может быть вызван следующими причинами:

• недавние операции на семенниках;
• крипторхизм – состояние, при котором яичко не опускается в мошонку;
• орхит и эпидидимит – воспалительные заболевания мочеполовых органов мужчины;
• интенсивные физические нагрузки и резкие движения, вызывающие спазм мышц;
• травмы и ушибы мошонки, приводящие к отекам;
• переохлаждение, которое может вызвать поднятие яичка;
• носить неудобное и тесное нижнее белье или брюки;
• чрезмерно интенсивные половые акты.

Симптомы

Клиническая картина гидатиды может различаться в зависимости от длины ножки, стадии развития и продолжительности нарушения кровотока. Основным симптомом этого заболевания является боль в яичке, которая распространяется в паховую область, головку члена и бедро. Боль особенно усиливается при ходьбе или половом акте. Пациент также может испытывать тяжесть в мошонке, отек и покраснение.
Если медицинская помощь не была оказана своевременно, заболевание может перейти в более опасную стадию. Основным признаком этой стадии является уменьшение болезненных ощущений, что связано с некрозом гидатиды. При пальпации яичка пациент может обнаружить небольшое плотное образование в области верхнего полюса семенника, по форме напоминающее фасоль. Прикосновение к этому участку вызывает резкую и нестерпимую боль.
При отмирании тканей гидатиды в придатке семенника возникает воспалительный процесс, сопровождающийся болезненными ощущениями в области органа, повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Это состояние является крайне опасным и может привести к ампутации мошонки. В запущенных случаях возникает угроза для жизни пациента.

Диагностика

Для эффективного лечения гидатиды перекрута необходимо определить причину ее возникновения. После проведения опроса и осмотра пациента для диагностики состояния больного врач должен назначить следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• диафаноскопия, которая включает просвечивание пораженного участка мошонки специальной лампой;
• УЗИ мошонки, которое позволяет определить точные размеры образования и его расположение.
  Важно отметить, что при острой форме развития патологии назначение широкого спектра диагностических мер может быть нецелесообразным. В таких случаях лечение будет проводиться хирургическим путем, и природа заболевания может быть определена уже во время операции.

Лечение

Терапия гидатиды перекрута может быть выполнена только хирургическим путем как у детей, так и у взрослых. Перед началом операции пациенту делают общую анестезию. Затем хирург делает разрез в мошонке и удаляет измененный рудимент.

В семенном канатике вводят местное обезболивающее и антибиотик, а в полость мошонки – дренажную трубку. Операция заканчивается наложением швов. Обычно время ее проведения составляет около полутора часов.

Совет! Жидкость, обнаруженная во время вскрытия органа, необходимо отправить в лабораторию для бактериологического анализа. Исследование может быть полезным для определения причины, которая привела к возникновению патологии.

Реабилитация после оперативного вмешательства

В случае повреждения гидатиды, реабилитационные мероприятия направлены на предотвращение возникновения инфекционного воспаления в области мошонки. Для этого пациенту назначаются антибактериальные препараты. Также необходимо обратить внимание на гигиену шва. Его следует регулярно промывать и обрабатывать антисептическими растворами. Послеоперационные швы снимают через 7-10 дней после хирургического вмешательства. Важно отметить, что данная операция не является сложной и травматичной, поэтому ношение эластичных поддерживающих плавок не требуется. Во время восстановительного периода пациенту следует избегать переохлаждения органов мочеполовой системы и соблюдать постельный режим. Для ускорения процесса выздоровления может быть применена УВЧ-терапия, которая заключается в прогревании пораженного органа светом.

Возможные осложнения и прогноз

Если не устранить своевременно перекрут гидатиды яичка, это может привести к серьезным осложнениям, которые представляют опасность для жизни мужчины. Среди возможных последствий этой патологии следует отметить следующие нарушения:

• некроз семенника;
• гнойная инфекция пораженного участка;
• острое воспаление яичка.

В случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии, пациенту может потребоваться ампутация яичка. Кроме того, у пациента может развиться сепсис, который часто становится причиной смерти.

Выводы

Гидатида – это округлое образование, которое находится в верхней части семенника. Оно не имеет никакой функциональной роли и не влияет на здоровье мужчины. Однако из-за различных травм и воспалительных процессов, которые могут происходить в мошонке, рудимент может перекрутиться. Это состояние представляет опасность для жизни пациента и требует немедленного лечения.