Когда говорят о заболеваниях вен нижних конечностей, в первую очередь имеют в виду варикоз. Это одно из самых распространенных заболеваний в мире. Им страдают около половины всех жителей земного шара.
Варикозное расширение вен влияет не только на внешний вид ног, но и является довольно болезненным и тяжелым хроническим заболеванием. Также среди таких заболеваний выделяют тромбофлебит подкожных и глубоких вен, клапанную недостаточность глубоких вен.
Причины заболеваний вен нижних конечностей
Варикоз – это патологическое расширение подкожных вен
Варикозное расширение вен может наблюдаться на руках, животе, но чаще всего оно поражает нижние конечности. При этом заболевании вены утрачивают свою эластичность, их стенки начинают выпячиваться. Внешне такие вены напоминают виноградные гроздья.
Заболевания вен нижних конечностей делят на острые и хронические. К острым относят тромбофлебит, к хроническим – варикоз и клапанную недостаточность. В данном списке варикоз занимает лидирующую позицию по частоте возникновения.
Причины возникновения подобных венозных заболеваний могут быть различными в каждом конкретном случае:
- Наследственность. Этот фактор может послужить причиной возникновения любого венозного заболевания. Именно наследственность влияет на эластичность венозных стенок. Если у кого-то из ближайших родственников есть варикозное расширение вен, то вероятнее всего оно появился и у других членов семьи. Избежать этого поможет профилактика.
- Беременность. В результате беременности и родовой деятельность может возникнуть варикоз или тромбофлебит вен. Это связано с повышенной нагрузкой на ноги и гормональными изменениями в организме. При проблемах с венами врачи рекомендуют рожать в специальных компрессионных чулках.
- Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физической нагрузки приводит к застойным процессам в ногах, кровь плохо циркулирует, в результате эластичность вен снижается, а вероятность образования тромбов растет.
- Лишний вес. Считается, что люди с лишним весом чаще страдают от венозных заболеваний. Нагрузка на ноги повышается из-за растущего веса, а физическая активность у людей с ожирением, как правило, очень невелика.
- Гормональная терапия. Противозачаточные и другие гормональные препараты влияют на состояние вен и сосудов. Длительные гормональные терапии могут привести к различным венозным заболеваниям.
- Повышенная свертываемость крови. Чем выше свертываемость, тем больше вероятность образования тромбов. Стенки вен при этом могут растягиваться и воспаляться.
Приводить к венозным заболеваниям может как один из перечисленных факторов, так и их совокупность. Чем больше факторов есть у человека, тем больше вероятность, что ему придется столкнуться с заболеванием вен.
Признаки венозных заболеваний
Заболевания вен могут протекать бессимптомно на начальных этапах, по крайней мере внешне. Например, варикозное расширение вен имеет так называемый нулевой этап, во время которого больной ощущает тяжесть и боль в ногах, но внешне это никак не проявляется.
Симптомы венозных заболеваний могут разниться в зависимости от стадии и разновидности болезни:
- Боль в ногах. Этот симптом присущ почти всем заболеваниям данной категории. Боль возникает и при тромбофлебите, и при варикозе. Боль носит распирающий характер, усиливается при ходьбе или длительном положении стоя. Могут наблюдаться судороги в мышцах ног.
- Выпирание вен, шишки. И при варикозном расширении, и при тромбофлебите на ногах появляются вздувшиеся шишки вен, они могут синеть. На последних стадиях варикоза такими венозными шишками покрываются все ноги. При варикозном расширении вены могут исчезать в положении лежа или при поднятии ног.
- Отек. Сильный отек пораженной конечности характерен скорее для тромбофлебита. Поначалу отек может быть несильным, но он нарастает. Если тромб образовался в подкожной вене, то в месте его появления отек будет сильнее, появится уплотнение и покраснение кожи. При варикозе отечность ног небольшая, чаще наблюдается в области стоп.
- Сосудистые звездочки. С течением болезни на ногах появляются сосудистые звездочки, венозные шишки синеют, появляются пигментные пятна. Голубоватые узелки на ногах начинают выпирать после длительной ходьбы или сидения за компьютером, в конце рабочего дня.
С течением болезни перечисленные выше симптомы усугубляются. Помимо венозных шишек и варикозной сетки появляются и другие признаки: кожа приобретает коричневый или черный оттенок, поражается кожа ног, возникают язвы.
При остром тромбофлебите боль может быть интенсивной, у больного поднимается температура.
Самолечение в этом случае опасно, так как тромб может оторваться и привести к закупорке других, жизненно важных вен.
При варикозе вены не всегда болезненны при пальпации, тромбофлебит же чаще сопровождается воспалением, поэтому прикосновения к пораженному участку причиняют боль.
Диагностика и лечение
УЗИ вен нижних конечностей – эффективная диагностика варикоза и тромбофлебита
При первых же признаках поражения вен нужно обращаться к врачу-флебологу. Методы обследования и лечение врач подберет индивидуально. Чтобы осмотреть венозное русло и определить степень поражения, часто назначается УЗИ доплера, МРТ, КТ с использованием специальных контрастирующих веществ.
После проведенного обследования врач выявит степень поражения вен, очаг воспаления, локализацию тромба и поставит диагноз, после чего назначит лечение. Заниматься самолечением опасно, так как домашние примочки и мази могут привести к усугублению заболевания.
Особенности лечения патологии:
- Медикаментозное лечение. При лечении варикоза и тромбофлебита назначаются разжижающие кровь препараты типа Гепарина, а также венотонизирующие средства, например, Флебодиа, Эскузан, Венарус. При тромбофлебите часто назначается такой антикоагулянт, как Варфарин. Он требует системности в приеме, а также осторожности в соблюдении дозировки, так как обладает рядом серьезных побочных эффектов (кровотечения, некрозы, расстройства ЖКТ и т.д.).
- Местное лечение. В качестве местного лечения рекомендуют специальные бинты, повязки, чулки, снижающие нагрузку на вены, а также различные мази. При варикозе часто назначают Троксевазин для укрепления стенок стен и сосудов, гель Курантил, который обладает рассасывающим эффектом, а также противовоспалительные мази типа Индометацин.
- Кава-фильтр. Этот метод лечения применяется при тромбофлебите глубоких и подкожных вен. Он заключается в том, что в главную вену устанавливается специальный фильтр, препятствующий миграции тромба к легким и сердцу. Он устанавливается на 2 недели или более длительное время. Этот метод лечения применяется в том случае, если медикаментозное лечение не дало результатов.
- Хирургическое лечение. К оперативному вмешательству прибегают только в крайних случаях. При тромбофлебите удаляется тромб, при варикозе иссекается пораженная вена. Операция проводится под общим наркозом и требует госпитализации.
Стоит помнить, что тромбофлебит и варикоз являются рецидивирующими заболеваниями. Чтобы лечение было эффективным, необходима регулярная профилактика.
Возможные осложнения и профилактика
Запущенное заболевание вен нижних конечностей может спровоцировать развитие трофических язв
Варикоз может прогрессировать очень медленно, но это заболевание без лечения неизменно приводит к серьезным последствиям. Одно из осложнений – трофические язвы. Язвы быстро растут, причиняя боль и дискомфорт. Они прорываются, кровоточат. Варикоз и тромбофлебит часто сопровождают друг друга. Варикоз может медленно перетекать в тромбофлебит и приводить к различным осложнениям.
Тромбофлебит может быть очень опасен. Если тромб прикреплен к стенке вены слабо, он может оторваться и передвигаться по кровеносному руслу, попасть в сердечную или легочную артерию, вызвать эмболию. Подобные случаи могут привести к внезапной смерти.
При отсутствии должного лечения или неправильном самолечении тромбофлебит прогрессирует, воспаление распространяется, может возникнуть гнойный процесс, абсцесс. Если тромб перекрывает одну из вен полностью, кровь перераспределяется, повышая нагрузку на другие вены конечностей, что приводит к их растяжению и вторичному варикозу.
Осложнением варикоза и тромбофлебита является слоновость – ноги от отека увеличиваются в размере и к своему обычному состоянию уже не возвращаются.
Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, нужно соблюдать основные правила профилактики варикоза:
- Здоровый образ жизни. Необходимо двигаться регулярно. Нагрузка на ноги при стоячем положении не равна нагрузке при прыжках, беге, занятиях аэробикой. Считается, что наиболее полезными упражнениями для вен нижних конечностей считается “кан-кан”. Также физическая активность помогает справиться с лишним весом, который часто соседствует с варикозом.
- Удобная одежда. Необходимо отказаться от перетягивающих ноги чулок, тесной обуви, узких юбок и поясов. Особенно вредны для ног высокие каблуки. Они неправильно перераспределяют вес по стопе и увеличивают нагрузку на вены.
- Не перегреваться. Нельзя злоупотреблять саунами, банями, если есть желание сохранить здоровье вен.
- Правильно питаться. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, которая повышает уровень холестерина.
Больше информации о варикозе можно узнать из видео:
При соблюдении этих несложных рекомендаций можно предотвратить появление варикоза и тромбофлебита, сохранить ноги здоровыми. Если присутствует наследственный фактор, в профилактических целях рекомендуется также ежегодно посещать флеболога.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.