Проблемы с удержанием урины как типичный симптом воспалении простаты

Недержание мочи, также известное как инконтиненция, представляет собой состояние, при котором моча не может быть контролируема сознанием человека и вытекает непроизвольно. Эта проблема имеет интимный характер и обычно не обсуждается публично. В мировой медицинской практике это явление встречается довольно часто. Существуют два основных типа недержания мочи: ложное истинное недержание мочи.

Как проявляется патология

Ложное недержание возникает из-за нарушений физиологии организма человека, которые могут быть врожденными или приобретенными в результате травмы. Истинное недержание является признаком воспалительного процесса или сопутствующим симптомом другого заболевания. Оно может возникать независимо от возраста, но риск его появления увеличивается с возрастом из-за физиологического ослабления функций органов.

Процесс образования мочи в организме человека непрерывен. Она собирается в мочевом пузыре. В нижней его части (шейке) находится сфинктер, который сжимается, чтобы удерживать наполненный орган и предотвращать его самопроизвольное опорожнение.

При нормальном функционировании всех органов, при наполнении мочевого пузыря, нервы передают сигналы в головной мозг. Мозг реагирует на эти нервные импульсы и отправляет команду сфинктеру открыть уретру для оттока мочи. Благодаря этому участию головного мозга, человек осознает позывы к мочеиспусканию и может контролировать этот физиологический процесс. По желанию или при невозможности провести мочеиспускание, его можно отложить на время.

При наличии недержания мозг только фиксирует уже произошедший акт мочеиспускания без возможности его остановить. Моча вытекает самопроизвольно, даже при неполном мочевом пузыре. Частота и обильность моментов мочеиспускания могут варьировать.

Недержание как симптом простатита

Простатит может привести к недержанию мочи, симптомы которого могут различаться в зависимости от степени воспаления простаты и запущенности заболевания. У мужчин могут возникать проблемы с частым посещением туалета, ощущением жжения и боли при мочеиспускании, дискомфортом и тянущей болью в области промежности после похода в туалет. Недержание мочи при простатите может быть вызвано дегенеративными изменениями в шейке мочевого пузыря и мочеиспускательном канале, а также нарушением мышечно-фасциальных структур на фоне хронического простатита. Гиперактивный мочевой пузырь является распространенным явлением при простатите, при котором даже небольшое количество мочи в полости пузыря создает высокое давление, вызывая частые мочеиспускания без физиологической необходимости. Для определения частоты мочеиспусканий и объема мочи в течение суток урологи рекомендуют пациентам с простатитом вести дневник. При необходимости уточнения диагноза врач может назначить ультразвуковое исследование остаточной мочи или уродинамический анализ давления потока.

Другие возможные причины синдрома

Система, которая естественным образом управляет процессом мочеиспускания, является сложной. Она включает в себя не только органы мочеполовой системы. Любое нарушение на любом этапе может привести к синдрому недержания мочи. Возможные причины этого состояния включают:

• Инфекции мочеполовой системы.
• Побочные эффекты от принимаемых лекарств.
• Психические расстройства.
• Пищевые продукты, которые раздражают мочевой пузырь.
• Употребление алкоголя или кофеинсодержащих напитков в больших количествах.
• Сильный эмоциональный стресс.

Какой врач поможет

При возникновении любых нарушений в функционировании мочеиспускания, даже если они кажутся временными и незначительными, важно обратиться к урологу. После проведения опроса и сдачи общих анализов (крови и мочи), возможно потребуется консультация невропатолога или психоневролога.
Следует обратиться к специалисту в следующих случаях:

• Непроизвольное мочеиспускание при кашле или чихании.
• Внезапные и резкие позывы, после которых моча выходит самопроизвольно.
• Недержание при физической нагрузке.
• Задержка мочеиспускания в течение продолжительного времени.
• Появление любых болевых симптомов во время мочеиспускания.

Диагностические мероприятия

Для выявления причин недержания мочи, врач проводит анализ истории возникновения проблемы у пациента. Пациент описывает первые признаки синдрома и сопутствующие ощущения. На основе рассказа пациента и результатов общих анализов крови и мочи врач может определить причину недержания. Для уточнения диагноза могут быть использованы дополнительные исследования, такие как ультразвуковое исследование органов малого таза, анализ остаточной мочи, уродинамическое исследование, рентгеновское исследование, микционная цистоуретрография и уретроцитостоскопия. Современные методы исследования позволяют проводить видеоуродинамическое наблюдение.

Комплексный подход к устранению недержания при простатите

Лечение недержания мочи может включать различные методы, в зависимости от причины и тяжести проблемы. В некоторых случаях достаточно консервативных методов, в то время как в других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Например, при остром воспалении простаты у мужчин врач может назначить курс антибиотиков. После устранения причины воспаления, нормальное мочеиспускание восстанавливается. В некоторых случаях недержание мочи может быть вызвано лекарственными препаратами или определенными продуктами питания, и в таких случаях удаление раздражителя может решить проблему.

Существуют различные методы лечения недержания мочи:

• Медикаментозный подразумевает прием антихолинергических и спазмолитических препаратов, которые снимают возбудимость с нервов, контролирующих мышцы мочевого пузыря.
• Поведенческие методики включают систему психоневрологического контроля над процессом мочеиспускания. Это включает тренировку мочевого пузыря и мышц тазового дна, а также осознанное управление их работой.
• Самокатетеризация используется в случаях сильного ослабления мышц мочевого пузыря или блокировки мочевыводящих каналов.
• Методы народной медицины могут включать использование трав, таких как зверобой, шалфей или корень пырея. Некоторые отвары этих трав могут быть эффективными при недержании мочи.
• Хирургическое вмешательство может быть назначено, если другие методы лечения и поведенческие методики неэффективны, или в случаях обнаружения рака аденомы простаты. Тип операции будет определен индивидуально врачом и может включать введение искусственного сфинктера, применение бульбоуретрального слинга или направление лекарственных препаратов под слизистую ткань уретры.

Профилактические рекомендации

Снизить вероятность возникновения синдрома недержания мочи можно, следуя рекомендациям по профилактике. Для ознакомления с ними стоит обратиться к лечащему врачу.

• Избегайте употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков.
• Поддерживайте здоровый вес, соответствующий показателям для вашей возрастной группы.
• Избегайте запоров.
• Бросьте курить.
• Включите в свой рацион питания продукты, богатые клетчаткой.
• Посещайте туалет каждые 2-3 часа, даже если нет позывов к мочеиспусканию.
• Практикуйте метод "двойного опорожнения мочевого пузыря". После мочеиспускания остановитесь на несколько секунд и резким сокращением мышц тазового дна вытолкните остатки мочи до полного опустошения органа.
• Ежедневно выполняйте упражнение Кегеля для укрепления мышц сфинктера и уретры.
  Упражнение Кегеля для укрепления тазового дна:
  Чтобы определить, какие мышцы нужно контролировать, попробуйте остановить поток мочи во время мочеиспускания. Затем попробуйте сжать эти группы мышц вне процесса мочеиспускания. Если сокращаются другие мышцы, такие как кишечник или желудок, то упражнение выполняется неправильно.
  Суть упражнения Кегеля заключается в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна. Сделайте 10-15 сокращений за один подход и повторите упражнение трижды в день. Упражнения можно выполнять в любом месте, так как они незаметны для посторонних. Несмотря на их простоту, они очень эффективны, но требуют регулярного применения.

Результаты будут видны только при наличии достаточной мотивации и веры в пользу такой гимнастики.
Одним из поведенческих методов профилактики недержания мочи является тренировка мочевого пузыря. Суть заключается в установлении графика мочеиспускания и задержке мочи при возникновении неожиданных позывов. Постепенно увеличивайте интервал между посещениями туалета, чтобы тренировать связь между мозгом и полным мочевым пузырем.
Проблема недержания мочи может возникнуть в любом возрасте. Лечение этого синдрома различно для мужчин и женщин, учитывая их физиологические особенности. Комплексная терапия является наиболее эффективным подходом. Необходимо начинать лечение при первых симптомах нарушения мочеиспускания.