Содержание
Гипернефрома, также известная как светлоклеточный гипернефроидный рак почки, является опасным онкологическим заболеванием, относящимся к разновидности карциномы. Это самая распространенная форма рака в урологии. Однако, основная опасность этого заболевания заключается в том, что оно не проявляет себя на ранних стадиях. Симптомы становятся заметными только когда опухоль достигает больших размеров. Гипернефрома обычно диагностируется у людей в возрасте от 20 до 50 лет, и чаще всего встречается у мужчин. У детей это заболевание крайне редко встречается. Интересно, что гипернефрома левой почки встречается гораздо реже (с вероятностью 30%), но прогноз остается таким же, как и при поражении правой почки.
Гипернефрома почки: обзор заболевания
Это действительно опасное заболевание, которое не следует недооценивать. Его опасность заключается в двух аспектах. Во-первых, на ранних стадиях опухоль не проявляет себя симптомами. Во-вторых, она быстро распространяется, поражая важные органы и лимфатические узлы. Когда патология обнаруживается, врачи немедленно проводят операцию и назначают соответствующее лечение для гипернефромы почки.
Наиболее типично поражение одной почки. Хотя двустороннее поражение также возможно, но встречается редко. Заболевание существенно влияет на гормональный баланс и может вызывать отклонения в развитии и росте.
Причины развития
Современная гистология и патанатомия не могут точно определить причину развития рака. Ранняя диагностика также представляет сложность. Однако было выявлено несколько факторов, которые могут объединять пациентов и увеличивать вероятность развития рака:
- гипертония;
- хронические вирусные заболевания;
- осложнения после туберкулеза;
- длительное воздействие радиации или канцерогенов на организм;
- избыточный вес;
- аномальная анатомия;
- курение и чрезмерное употребление алкоголя;
- хронические болезни почек;
- наследственность;
- заболевания, связанные с иммунной системой;
- почечная недостаточность;
- длительный прием диуретиков, гормонов или цитостатиков.
Любой из этих факторов значительно увеличивает риск развития рака, а наличие нескольких факторов еще больше повышает вероятность.
Патогенез
Маленькая новообразование возникает в корковом веществе. Пока оно не достигает размеров до 3 см в диаметре, оно считается на грани между доброкачественным и злокачественным. Когда оно развивается до 6 см, риск появления метастазов значительно возрастает.
Капсула, окружающая опухоль, может разрушиться, и именно в этот момент она становится злокачественной. Атипичные клетки заражают здоровые ткани и начинают активно разрастаться. Они проникают из коркового вещества во всю почку, включая вены. Маленькая опухоль не вызывает дискомфорта и может находиться в скрытом состоянии до 4 лет.
Важно знать! Гипернефрома правой почки, так же как и левой, обычно обнаруживается случайно на ранних стадиях при плановом анализе мочи и обнаружении крови в ней. Крупные опухоли проявляются яркими симптомами и часто распространяются на лимфатические узлы, печень, легкие и кости.
Симптоматика
На второй стадии развития опухоли начинают проявляться характерные признаки, но их обнаружить не так просто. Чаще всего люди обращаются в больницу на поздних этапах развития светлоклеточного рака. Рассмотрим основные симптомы:
- появление болевых ощущений в пояснице;
- наличие крови в моче;
- возможно обнаружение гипернефроидного рака при пальпации;
- появление анемии;
- значительное истощение организма;
- повышение температуры тела;
- слабый аппетит;
- появление отеков;
- общая слабость и недомогание.
Формы и степени
Развитие злокачественной опухоли всегда происходит поэтапно, и гипернефрома почки не является исключением.
- В начальной стадии опухоль остается внутри почки, не распространяется на соседние ткани и не вызывает явных симптомов.
- На втором этапе новообразование начинает проникать в надпочечники, окружающие жировые ткани или капсулу. Появляются первые слабые симптомы.
- Затем поражаются близлежащие лимфатические узлы и вены.
- Четвертая стадия является самой тяжелой. Патологический процесс затрагивает соседние органы, а метастазы могут обнаруживаться даже в отдаленных системах. Симптомы становятся более явными, и качество жизни резко снижается.
Лечение рака возможно, и наиболее эффективно оно действует на ранних стадиях. Однако на третьей и четвертой стадиях полное излечение от опухоли становится сложным. Даже после удаления опухоли вместе с органом существует вероятность рецидива.
Степень опасности
Опухоль на ранней стадии не представляет серьезной угрозы, но ее потенциал не должен быть недооценен. В случае запущенных случаев, размер новообразования может достигать 3 кг. Без правильного лечения, смертельный исход может быть предсказан с вероятностью 100%. Это заболевание может унести жизнь человека в течение 3-4 лет после первых симптомов.
Если гипернефрома почки не успела дать метастазы и не проникла в окружающие ткани, ситуацию можно исправить с помощью резекции. Однако, патология быстро прогрессирует и, что самое опасное, атакует кровь. Атипичные клетки попадают в другие органы через кровеносные сосуды и начинают разрастаться там. Прежде всего, страдают пищеварительная система, жировые ткани и вены. В запущенных случаях, метастазы могут распространиться на головной мозг и кости.
Важно отметить, что диагностика такого злокачественного новообразования у женщин является проблематичной. Симптомы могут быть похожи на различные патологии матки, что может затруднить своевременное лечение и задержать правильный диагноз от врачей.
Диагностика гипернефромы
При возникновении признаков гипернефромы, важно незамедлительно обратиться к урологу для получения точного диагноза. Для этого требуется провести ряд исследований.
- Врач осматривает живот, чтобы выявить наличие венозной сетки и отеков, а также собирает информацию о предыдущих заболеваниях.
- Проводится анализ мочи для проверки наличия или отсутствия атипичных клеток и крови, что является характерным признаком многих заболеваний выделительной системы.
- Сонография.
- МРТ и КТ назначаются по необходимости.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет определить местоположение и стадию развития новообразования.
- Общий анализ крови, включая поиск онкомаркеров.
- Биопсия.
Полный комплекс диагностических процедур позволяет практически безошибочно определить местоположение, тип и стадию развития опухоли, а также ее степень опасности. Это позволяет врачу назначить соответствующее лечение.
Варианты лечения опухоли
Если диагноз подтвержден, необходимо немедленно провести операцию. В практике остальные методы лечения не достаточно эффективны. Они могут быть использованы для борьбы с метастазами или в сочетании с другими методами. Все лечебные процедуры должны быть проведены в стационаре. Амбулаторное лечение и народные методы (например, лечение содой) представляют собой серьезную угрозу для жизни пациента.
Хирургия
Для проведения резекции требуется выполнение нескольких условий. Во-первых, второй орган должен быть способен выдержать увеличенную нагрузку. Во-вторых, опухоль должна быть подходящей для операции.
Опухоль удаляется вместе с пораженной почкой, окружающей капсулой и жировой тканью. Важно полностью исключить наличие аномальных клеток в организме, чтобы снизить вероятность повторного появления.
На ранних стадиях развития патологии онколог может решить провести частичное удаление. Маленький размер опухоли помогает сохранить функциональность пораженной почки. Если обнаружены метастазы, опухоль считается неоперабельной. Врачи могут провести эмболизацию артерий, чтобы замедлить развитие патологии.
Химиотерапия
Химиотерапия – это метод лечения рака, который использует различные препараты для замедления роста и уничтожения злокачественных клеток. Однако эти лекарства также оказывают негативное влияние на здоровые органы, такие как кровь, кожа и волосы, а также могут повредить легкие, печень и желудочно-кишечный тракт. Несмотря на эти побочные эффекты, химиотерапия используется для продления жизни пациента и улучшения ее качества. Однако в случае поражения почек этот метод лечения может быть неэффективным, и врачи обычно применяют его только на поздних стадиях опухоли. Вместо этого могут использоваться современные методы, такие как таргетная и иммунотерапия, которые также являются видами химиотерапии.
Лучевая терапия
Лучевая терапия – это метод лечения, который использует микропрепараты для разрушения опухоли. Лечение может быть проведено двумя способами: внешним облучением с использованием специального оборудования и внутренним введением радиоактивных веществ в опухоль. Обычно лучевая терапия проводится в сочетании с операцией и химиотерапией для достижения наилучших результатов. В случае поздних стадий рака, лучевая терапия может быть назначена для продления жизни пациента. Однако процедуры не проводятся, если пациент уже проходил лечение недавно, имеет радиоактивное заражение или заболевания, поражающие соединительные ткани.
Превентивные меры
Существует комплекс мер, которые помогут предотвратить заболевание раком. Важно исключить все возможные причины возникновения злокачественных опухол. Для этого рекомендуется ограничить потребление алкоголя и полностью избавиться от курения, так как оба этих привычки негативно влияют на организм и могут спровоцировать развитие атипичных клеток. Также полезно переехать в экологически чистые районы, чтобы избежать воздействия канцерогенов на организм. Если ваша работа связана с опасным производством, стоит рассмотреть возможность смены профессии на более безопасную, даже если она менее высокооплачиваема. Здоровье стоит больше. Питайтесь правильно, избегайте жареной и жирной пищи, а также увеличьте потребление растительной пищи, свежих овощей и фруктов. Следите за состоянием иммунной системы, так как именно она может вызвать сбои, приводящие к образованию опухол. Контролируйте свой вес и занимайтесь лечебной физкультурой. Если будут соблюдены все эти рекомендации, вероятность развития рака может быть снижена на 30% и более. Однако, главной превентивной мерой является регулярное обследование, так как своевременное обнаружение опухоли менее опасно, чем запущенный случай.
Прогноз
На ранних этапах прогноз благоприятен, отмечается высокая выживаемость. На поздних этапах все зависит от нескольких факторов, таких как количество и местоположение метастазов, общее состояние здоровья и эффективность назначенного лечения. Всегда старайтесь предотвратить заболевание и обратитесь к врачу, если у вас возникнут неприятные симптомы.