Суточный белок в моче: норма и патология

Моча является биологической жидкостью, которая вырабатывается почками и содержит предназначенные для выведения из организма продукты обмена. Урина имеет относительно постоянный состав у здорового человека и при различных патологиях исследование мочи позволяет поставить правильный диагноз.

За сутки почками фильтруется примерно 50-100 г белка и в мочу человека попадает его незначительное количество, которое даже не определяется в лаборатории. Нормой суточного белка в моче считается его полное отсутствие либо присутствие следов. Появление в суточной пробе урины более 0,15 г/л белка рассматривается как протеинурия.

Показания к проведению исследования

image

Чаще всего анализ мочи на белок назначают для диагностики патологии почек

Суточное исследование мочи обязательно назначается тем пациентам, которые страдают сбоями в функционировании мочевыделительной системы. Показаниями для такой процедуры считается ухудшение состояния человека, предстоящая сложная терапия болезни либо простой плановый осмотр.

В организме различные изменения в составе мочи осуществляются значительно раньше, чем появляется характерная симптоматика той или иной патологии. С учетом такой особенности суточный анализ выделяемой жидкости на белок позволяет диагностировать болезнь на самой ранней стадии, когда еще отсутствует ярко выраженная клиническая картина.

Такое исследование обычно назначается женщинам во время беременности. Это обусловлено тем, что у будущих мамочек нередко диагностируются такие патологии, как гестоз и нефропатия, которые достаточно проблематично определить по внешним симптомам. Для периода беременности характерным проявлением считается рост давления и отечность тканей. Однако, присутствие белка в суточной моче служит ярким признаком патологической причины нарушения.

Больше информации о суточном анализе мочи можно узнать из видео:

В то же время, необходимо различать физиологическую протеинурию, которая развивается у женщины на последнем триместре беременности, и патологическую, возникающую на ранних сроках. Физиологическая протеинурия обычно исчезает после рождения ребенка и не требует никакой специальной терапии.

Патологическая протеинурия считается опасным состоянием, и требует обязательного обращения за медицинской помощью.

Специалисты могут назначить анализ суточной мочи взрослым и детям при наличии следующих показаний:

  • сахарный диабет
  • патологии центральной нервной системы
  • ишемия сердца
  • системные заболевания
  • сбои в работе почек
  • нарушения белкового обмена

Другими показаниями к проведению исследования служат:

  • инфекционные патологии, протекающие в тяжелой форме
  • лихорадочные состояния
  • отравления нефротоксическими ядами
  • передозировка антибиотиками некоторых групп

Важную роль анализ играет при обследовании детей, поскольку они еще не могут рассказать о своих жалобах. Биохимическое исследование мочи считается наиболее информативным методом для постановки правильного диагноза.

Подготовка к исследованию

image

За 12 часов перед анализом нужно исключить продукты, влияющие на цвет урины, а также острую и соленую пищу

Для получения точных и достоверных результатов нужно знать, как правильно собрать жидкость для исследования. Кроме этого, следует постараться устранить все факторы внешней среды, которые могут воздействовать на конечный результат.

Суточный сбор урины требует специальной подготовки и соблюдения следующих правил:

  • Примерно за сутки до назначенной даты исследования необходимо исключить из своего рациона острые, сладкие и жирные блюда, а также алкоголь и кофе. Кроме этого, следует отказаться от приема таких лекарственных средств, как витамины, диуретики и антикоагулянты.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать суточную мочу в период менструации. К такой процедуре нужно прибегать лишь в крайних ситуациях, поскольку высока вероятность неточности результаты исследования.

Сбор урины следует производить в специальный контейнер, который следует приобрести в аптеке. В том случае, если диурез достигает больших объемов, то можно воспользоваться трехлитровой банкой либо сразу несколькими емкостями.

При соблюдении рекомендаций удается получить точные результаты суточного сбора мочи и своевременно диагностировать патологии, протекающие в организме человека.

Врачи выделяют определенные факторы, воздействие которых на организм может отразиться на конечных результатах. Привести к ложно повышенным показателям может попадание в урину каловых масс, а также применение некоторых групп медикаментозных средств. Именно по этой причине перед сбором жидкости важно осуществить туалет наружных половых органов и повторить его после акта дефекации.

Причиной ложно заниженных показателей анализа может служить форсированный диурез, вызванный лекарственными препаратами с мочегонным эффектом. Кроме этого, повлиять на показатели суточного исследования мочи может прием средств растительного происхождения и употребление в течение дня большого количества жидкости.

Правила сбора мочи

image

Объектом исследования является весь суточный диурез

Сбор урины для анализа проводится по одинаковой схеме как у взрослых, так и детей, которые уже умеют самостоятельно ходить в туалет:

  1. Перед сбором урины нужно обязательно провести гигиеническую очистку половых органов водой с мылом.
  2. Начинать сбор жидкости для анализа следует не позднее 6-7 часов утра. Однако, утренняя первая порция жидкости не собирается, но фиксируется время мочеиспускания.
  3. Следует собирать всю мочу, которую выделил организм в течение суток и даже ночную. Сбор последней порции проводится точно через 24 часа.
  4. Хранить емкость с уриной следует в холодном месте при температуре +5-+8 градусов;
  5. Собранный материал необходимо взболтать и отлить около 100 мл в посуду для общеклинического исследования.
  6. Сдать собранную жидкость для анализа необходимо в тот же день, иначе результаты окажутся недостоверными.

По количеству белка, выявленного в моче, можно судить о причинах развития протеинурии, и ее стадии.

Расшифровка анализа

У человека в среднем вместе с выделяемой из организма жидкостью выводится 0,08-0,24 г белка. При усиленных физических нагрузках возможно повышение экскреции белка до показателя 0,25 г/сутки. Такое явление специалисты рассматривают как физиологическую протеинурию, и она не служит проявлением какого-либо заболевания.

Протеинурию подразделяют на несколько степеней в зависимости от того объема белка, которое теряется за сутки:

  • умеренная степень – за день организм утрачивает 1 г белка
  • средняя степень – показатель повышается от 1 до 3 г
  • выраженная степень – организм теряет в сутки от 3 г и выше белка

image

Повышенный уровень белка в моче может быть вызван как физиологическими, так и патологическими причинами

Вызвать физиологическую протеинурию могут следующие причины:

  1. большое количество белковой пищи в рационе
  2. повышенные физические нагрузки на организм
  3. неполноценное питание
  4. переохлаждение организма

В некоторых случаях вместе с уриной выводятся белки при частых стрессах, эмоциональном напряжении и активной умственной работе.Повышенное содержание белка в урине может отмечаться при следующих патологиях:

  • повышенная температура тела
  • патологии сердца и сосудистой системы
  • травмы и повреждения головного мозга
  • эпилептические припадки
  • поражения мочевыделительной системы
  • парапротеинемия и другие

Стать причиной появления протеинурии могут злокачественные новообразования независимо от места их локализации. Сочетание протеинурии с гематурией считается проявлением диффузного либо очагового поражения мочевыводящих путей, а с лейкоцитурией – об инфекционном процессе. Выведение белка с уриной возможно при заболеваниях кишечника и органов дыхательной системы.

Особую роль при диагностике патологий играет селективная протеинурия. В такой ситуации продуцируется определенный вид белка, и в большинстве случаях это альбумин. При повышении количества такого белка в урине специалист может заподозрить заболевание почек, сердца или сосудистой системы.

Определение суточного количества белка в моче позволяет диагностировать различные заболевания на ранних стадиях. Для получения точных и достоверных результатов необходимо правильно собрать урину для исследования с соблюдением определенных правил.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

КОНТАКТЫ

Москва, район Куркино, ул. Соколово-Мещерская, д. 14

+7 (977) 963 60 47

+7 (499) 643 32 92

График работы: пн-пт 9:00-18:00, сб 9:00-15:00

@hyppocrat.mc