Содержание
Опущение почек, также известное как нефроптоз, представляет собой перемещение одной или обеих почек из-за ослабления соединительной ткани. Это состояние часто встречается у женщин после беременности и обычно проявляется на правой стороне. Глубокое опущение почки может привести к задержке мочи. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство, в то время как упражнения оказывают незначительное влияние. В данной статье мы рассмотрим важность физической терапии при опущении почек. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) опущение почек обозначается кодом N28.8.
Специальная гимнастика для людей с опущением почек
Болезнь, известная с IX века, получила название "нефроптоз" в 1885 году, хотя изначально этот термин использовался для всех заболеваний, связанных с опущением кишечника. Нефроптоз сопровождается множеством симптомов, включая боль в почках и нарушения мочеиспускания. Около трети всех случаев нефроптоза связаны с "блуждающей почкой".
При этом диагнозе наблюдается сильное смещение почки в вертикальном положении из-за отсутствия фиксации жировой капсулой и кровеносными сосудами, вызванного ослаблением соединительной ткани. Это часто происходит у пациентов, которые быстро теряют вес. Женщины чаще страдают от нефроптоза, особенно на правой почке.
При вертикальном положении пациента поврежденная почка смещается вниз и может скользить в таз, в зависимости от степени выраженности. Во многих случаях симптомы отсутствуют, но у некоторых пациентов возникает боль в определенном положении.
Важно отметить, что прогрессирование патологии может привести к снижению почечного кровотока и повышению артериального давления. Также может возникнуть перегиб мочеточника, соединяющего почку с мочевым пузырем.
Иногда у пациентов возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс и образование камней в почках. Инфекция мочевыводящих путей с пиелонефритом также встречается чаще у пациентов с нефроптозом. Главным симптомом патологии является боковая боль, которая улучшается при лежании. У пациентов также может наблюдаться гематурия и повышение артериального давления при стоянии, а также тошнота, рвота, тахикардия и снижение мочеотделения.
Нефроптоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно возникает в возрасте от 18 до 45 лет. Правая почка поражается чаще, возможно, из-за длинной правой почечной артерии. Частота нефроптоза увеличивается после родов, вероятно, из-за растяжения брюшной стенки и слабости мышц живота. Патология также может быть частью синдрома врожденной гипермобильности.
Возможности лечебной физкультуры и цели назначения при нефроптозе
Лечение опущения почек рекомендуется только в редких случаях, когда у пациентов наблюдается полный набор симптомов. Нехирургические методы лечения являются первой линией вмешательства, особенно у пациентов с ипохондрическим поведением, которое часто сопровождает неосложненный нефроптоз. Такие методы включают увеличение веса, прием желудочно-кишечных препаратов, упражнения для укрепления брюшной стенки и связок органов. Среди нехирургических методов лечения, экстракорпоральная поддержка почки, по-видимому, является наиболее эффективным. В прошлом корсеты широко использовались для лечения опущения почек.
Запреты и ограничения к проведению
Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в фазе декомпенсации не рекомендуется заниматься тяжелыми физическими упражнениями. Также людям с терминальной почечной недостаточностью, нарушениями кровообращения, проблемами печени, матки или острыми инфекционными патологиями не рекомендуется подвергаться высокой нагрузке. Физические упражнения также не рекомендуются при недавнем инфаркте миокарда, геморрагическом и ишемическом инсульте. Печеночная недостаточность является относительным противопоказанием. Перед началом выполнения любых упражнений необходима консультация врача. Нефроптоз, как справа, так и слева, не всегда требует консервативного или хирургического вмешательства. Лечащий врач назначит необходимые процедуры при двустороннем опущении почек как для детей, так и для взрослых. Заболевание не будет полезным для чрезмерных физических нагрузок, поэтому рекомендуется их избегать. Противопоказанное упражнение – движение, которое нагружает пресс. "Березку" можно выполнять, но под контролем специалиста.
Подготовка к занятиям
Упражнения для лечения опущения почек направлены на укрепление мышц спины, живота и нижних конечностей. Физические упражнения рекомендуется выполнять утром или днем каждый день. Помещение, где проводятся тренировки, должно быть проветрено. Упражнения можно выполнять на коврике или специальном покрывале. Необходимо надеть удобную одежду, которая не ограничивает движения и не оказывает давления на почечную ткань.
Перед началом физической активности рекомендуется выполнить небольшую разминку, чтобы предотвратить травмы и растяжения связок. Продолжительность разминки составляет около 3-4 минут. Эти упражнения необходимы, чтобы предотвратить ухудшение общего состояния здоровья.
Регулярное питье помогает избежать обезвоживания. Во время тренировки пациенту следует пить воду, чтобы компенсировать потерю жидкости. Принятие дополнительных минералов помогает предотвратить электролитные нарушения и мышечные судороги. Рекомендуется употреблять магний, кальций, цинк и калий. Однако следует ограничить потребление натрия, так как это может повысить артериальное давление и нагрузку на мочевыделительную систему. Дополнительные рекомендации можно получить у врача.
Виды упражнений, их польза и особенности выполнения
До начала 1900-х годов люди пытались вручную вернуть почку в нормальное положение, лежа на спине и применяя внешнее давление. Затем они использовали корсеты, чтобы поддержать живот. Также были предприняты попытки укрепить мышцы живота и увеличить жировую ткань вокруг почек с помощью физических упражнений и высококалорийной диеты. Иногда пациентам назначали длительный постельный режим с поднятыми ногами. В 1880 году была разработана операция, в которой почку пришивали в естественном положении к окружающим тканям.
Сегодня патология лечится консервативно с помощью упражнений для укрепления мышц живота и спины. Если консервативное лечение не помогает, то можно провести лапароскопическую процедуру, при которой капсула почки присоединяется к поясничной мышце. Эта операция улучшает качество жизни более 70% пациентов в течение 1-5 лет.
Утренняя зарядка
Перед началом любого занятия рекомендуется провести небольшую разминку всех групп мышц. Пациенту предлагается лечь на пол, поднять ноги вверх и опустить их вместе с выдохом. Затем на вдохе снова поднимаются ноги и опускаются. Это упражнение повторяется 5-10 раз.
Скручивание тела в разные стороны помогает размять мышцы живота и спины. Пациенту нужно лечь на пол и перевернуться влево или вправо. Перерыв между поворотами составляет 20-40 секунд. Скручивание выполняется 4 раза.
Упражнения, описанные выше, можно использовать не только как разминку перед основным комплексом, но и для ежедневной утренней зарядки после пробуждения. Регулярная физическая активность поможет укрепить мышцы и восстановить ослабленный иммунитет, если нет противопоказаний.
Читайте также:
Физкультура для лечения
Лечебная физкультура не может исправить нефроптоз, но может помочь уменьшить симптомы, такие как боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения. Простые упражнения выполняются в положении лежа. Одно из самых известных – "Велосипед": руки сомкнуты на затылке, ноги согнуты и имитируют движение на педалях. Допустимый комплекс упражнений при нефроптозе включает:
- Поднимать и опускать прямые ноги поочередно 20 раз.
- Сжимать резиновый мяч между ногами, согнутыми в коленях, 15 раз.
- Подтягивать согнутые в коленях ноги к груди 10 раз.
- Вращать ноги и поднимать их в противоположные стороны.
Список упражнений подбирается индивидуально физиотерапевтом, учитывая физические возможности пациента, его состояние здоровья и сопутствующие заболевания. Рекомендуется обратиться в специализированный реабилитационный центр. Терапевтические занятия следует проводить до или после операции.
Характеристика отдельных методик
Альтернативные методики лечения, такие как йога, гимнастика Норбекова, курс Осипова и комплекс Бубновского, имеют неопределенную терапевтическую эффективность. Хотя асаны, пранаямы и другие элементы йоги не были исследованы в контексте лечения патологий и не рекомендуются для клинической практики, длительные занятия могут нести определенные риски, о которых тренер должен предупредить пациента. Специальная тренировка не поможет при нефроптозе почек.
Гимнастика Норбекова
Консультация врача обязательна перед началом комплекса занятий по методу Норбекова. Некоторые упражнения могут причинить больше вреда, чем пользы. Основные гимнастические упражнения для лечения опущения почек у мужчин и женщин включают:
- Наклонение подбородка к груди и удержание этой позы в течение 20-30 секунд.
- Отклонение головы назад и растяжка в противоположном направлении.
- Наклоны в разные стороны, стараясь дотянуться ухом до плеча.
- Круговые движения шеей вправо или влево.
Однако, важно выполнять эти упражнения под наблюдением врача, чтобы минимизировать риск возможных осложнений. Самолечение категорически запрещено.
Комплекс Бубновского и курс Осипова: насколько они эффективны
Упражнения по методу Бубновского могут быть выполнены с использованием видео или в тренажерном зале. Также в интернете можно найти фото-уроки, которые показывают пошаговое выполнение различных движений. Однако при наличии нефроптоза не рекомендуется заниматься гимнастикой на тренажере без предварительной консультации с врачом.
Важно отметить, что эффективность этого комплекса упражнений не доказана, поэтому его использование для лечения нефроптоза, а также лечебного курса Осипова, не рекомендуется. Они требуют специальной подготовки и иногда могут быть абсолютно бесполезными. Поэтому необходимо обсудить все аспекты движений с врачом, чтобы избежать возможных травм и несчастных случаев.
Асаны йоги для поднятия почек
Асаны способствуют улучшению гибкости, равновесия и выносливости мышц. Исследования показали положительное влияние на работу сухожилий, связок, кровеносных и лимфатических сосудов. Однако, неправильное выполнение упражнений и перегрузки могут быть опасны для здоровья. Поэтому рекомендуется изучать йогу под руководством опытного учителя, а не только по книгам.
-
Читайте также:
Методика йоги имеет успокаивающий и уравновешивающий эффект на большинство людей, помогая бороться со стрессом. Внутренняя медитация, сопровождающаяся дыхательными упражнениями, может быть использована для улучшения общего самочувствия при опущении почки.
Йога стимулирует парасимпатическую нервную систему и способствует быстрому восстановлению организма. Она не только помогает справиться со стрессом, но и предотвращает его возникновение. Практикующие мастера йоги постепенно углубляют свое дыхание или сознательно расслабляются в ситуациях, которые могут вызвать стресс.
Важно отметить, что единственный клинически значимый эффект, который могут оказывать йога и ЛФК при опущении почки, – снижение чувствительности к дискомфорту или боли. Альтернативные методы не могут изменить положение почки, даже при продолжительных и интенсивных тренировках. Эти упражнения не должны использоваться в качестве метода лечения. Недоказанные методы не рекомендуется применять из-за их бесполезности и возможной опасности.
Степень эффективности ЛФК на разных стадиях нефроптоза
Крупные исследования не подтверждают клиническую эффективность йоги, гимнастики и ЛФК при двухстороннем нефроптозе. Упражнения не способны вернуть почки в исходное положение, поэтому не рекомендуются врачами в качестве основного метода лечения. Вместо самолечения, рекомендуется обратиться за реальной помощью.
При опущении почки с левой или правой стороны, гимнастику следует выполнять под контролем врача и использовать бандаж для предотвращения травм.
Оперативное вмешательство остается наиболее эффективным методом лечения осложненного нефроптоза. Врачи могут назначить лапароскопические или открытые хирургические процедуры. Отзывы о хирургическом лечении различаются, поэтому решение о проведении операции следует принимать по совету врача.
Загрузка...
