Уросептики – это лекарственные препараты, которые применяются для борьбы с инфекцией в мочевыводящих путях и снижения воспаления почечной лоханки при пиелонефрите у взрослых. Симптомы этого заболевания включают нарушения мочеиспускания, пищеварения и повышенную температуру тела. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при развитии серьезных осложнений. Если пациент страдает от мочекаменной болезни, возможно потребуется хирургическое вмешательство. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) пиелонефрит обозначается кодами N10, N13.6, N20.9.
Применение уросептиков при пиелонефрите
Фитотерапевтические средства могут быть использованы для лечения несложных инфекций, ограниченных мочевым пузырем и уретрой. Однако, при повышенном риске осложнений, таких как ослабленная иммунная система или поврежденные почки, рекомендуется применение антибиотикотерапии. Кроме того, анатомические особенности мочевых путей могут усложнить процесс лечения.
Цели назначения и показания
Ранее для смягчения симптомов обычно использовалась только одна доза антибиотиков. Хотя однократное применение может быстро устранить признаки заболевания, оставшиеся бактерии часто вызывают рецидив. В настоящее время воспаление лечится либо в течение трех дней, либо более 7 дней.
Для определения того, какая терапия лучше – трехдневная краткосрочная или длительное применение антибиотиков, ученые из Cochrane Collaboration провели обзор 32 исследований, в которых участвовало более 9600 женщин. Из анализа были сделаны несколько выводов, которые помогут в выборе терапии.
Первый результат заключается в том, что трехдневное лечение будет достаточным для большинства женщин с неосложненным пиелонефритом, чтобы смягчить симптомы. Длительное применение антибиотиков не принесло пользы, но вызывало побочные эффекты, такие как желудочно-кишечные расстройства или сыпь.
Еще одно отличие было обнаружено при исследовании образцов мочи у пациентов; в острой фазе пиелонефрита бактерии присутствуют в моче. После пятидневной терапии у большинства женщин не было обнаружено патогенных микроорганизмов в моче. После трехдневного лечения патогены были обнаружены практически у всех участников.
Совет! При принятии решения о продолжительности терапии важно учесть, есть ли у женщины риск рецидива или побочных эффектов. Пациенты с сопутствующими заболеваниями должны проходить пятидневное лечение. Если нужно избежать нежелательных эффектов, рекомендуется ограничиться трехдневной терапией.
Лечебное действие
Уросептики могут сократить проявления воспаления в мочевом пузыре и устранить бактериальные инфекции, как показали исследования, в которых одна группа испытуемых получала антибиотики, а другая – плацебо. В ходе клинического исследования пациентки проходили лечение в течение 1-7 дней. В конце лечения, которое продолжалось от одного до семи дней, у 62 из 100 женщин больше не было никаких симптомов. В то же время, только 26 из 100 человек, принимавших фиктивный препарат, избавились от патологического состояния.
Ограничения к приему
При наличии декомпенсированной почечной недостаточности, системных инфекционных или сердечно-сосудистых заболеваний, использование уросептиков при выраженном пиелонефрите не рекомендуется. Перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом.
Побочные реакции
При приеме антибиотиков некоторые женщины могут столкнуться с побочными эффектами. Среди них могут быть желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота и диарея, а также головная боль, сыпь и зуд. В редких случаях возможны осложнения, такие как поражение печени, полная потеря зрения, слуха или нарушение функции почек.
Группы применяемых препаратов
Исследовательская группа из международной организации Cochrane Collaboration провела исследование с целью определить эффективность различных антибиотиков при лечении пиелонефрита. Они проанализировали все значимые исследовательские материалы в рамках "систематического обзора".
Все анализируемые препараты снижают симптомы пиелонефрита одинаково. Это относится как к традиционным антибиотикам, так и к препаратам из группы хинолонов, которые являются антимикробными средствами, но действуют по-разному.
Существует несколько групп препаратов-уросептиков, которые применяются при лечении пиелонефрита:
Читайте также:
- пенициллины;
- бета-лактамы;
- производные хинолона;
- производные нафтиридина;
- аминогликозиды.
Выбор конкретного препарата зависит от наличия осложнений, факторов риска и сопутствующих заболеваний пациента. В начале лечения всегда назначают антибиотики широкого спектра действия, такие как бета-лактамы или аминогликозиды.
Лекарства для детей и беременных
Уролептики у детей и беременных женщин применяются только после тщательного оценки пользы и рисков. Рекомендуется использовать амоксициллин, так как он не влияет на развитие плода.
Для снятия острой боли при цистите или пиелонефрите можно использовать обезболивающие препараты.
Важно помнить, что препараты с обезболивающим эффектом не рекомендуется принимать более 3-4 дней без консультации врача. При хронической форме заболевания медикаментозное лечение следует проводить только после консультации с врачом.
Растительные уросептики
Более половины женщин страдают от пиелонефрита хотя бы один раз в жизни. Это воспаление почечной лоханки часто сопровождается жжением при мочеиспускании и сильной болью. Женщины с рецидивирующим пиелонефритом часто пытаются предотвратить появление болезни с помощью продуктов из клюквы. Клюквенные продукты, такие как соки, сиропы, порошки, капсулы и таблетки, продаются в аптеках. Натуропаты считают, что сок из клюквы может предотвратить или даже вылечить инфекции. Однако, как именно работают продукты из клюквы, неизвестно. Известно только, что растение содержит проантоцианидины, которые предотвращают прилипание бактерий к стенкам мочевого пузыря.
Группа ученых из Cochrane Collaboration провела исследование, чтобы выяснить, могут ли продукты из клюквы предотвратить дальнейшие инфекции у людей с рецидивирующим пиелонефритом. Они проанализировали все доступные исследования на эту тему и сделали обзор. В исследовании было оценено 24 испытания с участием около 4500 человек, в основном женщин. Большинство исследований сравнивало эффективность продуктов из клюквы с плацебо. Были изучены различные формы продуктов – сок, таблетки и капсулы. В большинстве исследований не было указано количество проантоцианидинов в продуктах.
Оценка исследований показала, что инфекция мочевого пузыря была одинаково распространена среди всех участников, независимо от того, получали ли они продукты из клюквы или плацебо. Был обнаружен незначительный профилактический эффект.
Рекомендуется пить много воды или чая, чтобы смыть бактерии из мочевого пузыря. Также используются тепло и расслабление для снятия боли. Однако эффективность этих домашних средств не подтверждена исследованиями.
На рынке доступны различные травяные средства, которые помогают уменьшить симптомы пиелонефрита. Некоторые из них включают мочегонные травы, такие как листья березы, хвощ или крапиву, а также препараты с листьями тыквы, клюквы или брусники, которые имеют противовоспалительный эффект. Однако ни одно из этих растений не было исследовано в отношении пиелонефрита.
Толокнянка – это антисептик, который быстро достигает мочевого пузыря. Она принимается в виде чая или таблетки с концентрированным экстрактом. Однако ее использование должно быть ограничено, так как она может вызвать раздражение мочевыводящих путей. Толокнянка не рекомендуется для грудничков, пациентов с сахарным диабетом и беременных женщин.
Брусника, согласно народной медицине, может усилить иммунитет. Она используется для лечения различных инфекций, включая пиелонефрит. Брусника содержит полифенольные соединения и минералы, такие как марганец. Она также содержит арбутин, который помогает улучшить отток мочи. Однако брусника неэффективна для лечения бактериального пиелонефрита.
Заключение
Отзывы о препаратах, оставленные врачами и пациентами, являются субъективными. Чтобы оценить эффективность препарата, необходимо обращаться к клиническим исследованиям или метаанализам. Действенность препарата зависит от различных факторов, таких как штамм бактерии, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние здоровья пациента. Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию и назначение эффективной схемы лечения.
Загрузка...
