Условия формирования и виды лечения почечного фиброза

Развитие инфекций и воспалений может привести к повреждению внутренних органов, что приводит к замедлению или прекращению необходимых процессов. Одним из таких последствий является фиброз почек, хорошо изучаемое исследователями заболевание, но все еще не до конца понятное. Фиброз может затронуть одну или обе почки, влияя на функцию мочеполовой системы. Лечение фиброза почек является длительным и включает различные методы воздействия, приносящие облегчение.

Фиброз почек: обзорная характеристика

Фиброз почек, также известный как ретроперитонеальный фиброз или болезнь Ормонда, может быть результатом воспалительных или инфекционных заболеваний. Это нарушение связано с интерстициальным фиброзом и является одним из основных факторов развития хронической почечной недостаточности (ХПН).

Важно отметить, что фиброз почек может развиваться в любом возрасте, включая новорожденных и пожилых людей. Однако чаще всего это происходит в возрасте от 30 до 60 лет. Статистика показывает, что мужчины страдают от этого заболевания в два раза чаще, чем женщины.

Условия и этапы развития

Фиброз почки возникает из-за нескольких причин, и он представляет собой избыточное образование соединительной ткани. Влияние патологии на функциональные изменения органа зависит от степени поражения. Когда заболевание затрагивает небольшую часть ткани почек, процессы фибронизации являются нормальной реакцией организма на воспаление, и целью этой реакции является ограничение очага воспаления. На этой стадии болезнь не представляет серьезной угрозы и только частично снижает функциональные возможности органа.
Второй этап болезни проходит более тяжело – работа почки замедляется или полностью прекращается, в зависимости от силы и продолжительности воздействия агрессивного фактора, а также от своевременности лечения медикаментозными или хирургическими методами. Конечным результатом является развитие хронической почечной недостаточности, а затем смерть пациента.

Классификация

Существует несколько видов классификации данного заболевания. Первая классификация разделяет его на две формы:

• Первичная форма, известная как идиопатический фиброз, возникает в результате сочетания патологии с аутоиммунными процессами, которые возникают при снижении иммунитета, аллергиях или длительном приеме определенных лекарств.
• Вторичная форма сопровождается разрушением внутренней структуры поврежденных почек, что приводит к росту соединительной ткани и поражению не только почек, но и других смежных органов, таких как поджелудочная железа, мочеточники и кишечник.

В зависимости от локализации очагов заболевания выделяют правосторонний и левосторонний фиброз. Редко патология распространяется на обе почки. Поскольку точные причины возникновения и развития фибролипоматоза почек неизвестны, ученые предлагают разные теории. Одни считают, что заболевание вызывают различные воспалительные процессы, такие как пиелонефрит, эндометрит и панкреатит, в то время как другие винят в этом механические повреждения почек.

Характер проявлений

Симптомы заболевания усиливаются и увеличиваются на каждом этапе его прогрессирования. Вначале появляется тупая ноющая боль в пояснице, которая часто исчезает сама по себе со временем. Это может привести к развитию патологий, так как больной не обращает внимания на периодический дискомфорт. Однако вскоре боль возвращается, сопровождаемая уремией и нарушением функций почки. Позже появляются и другие признаки:

• повышенное давление;
• потеря аппетита;
• зуд;
• отечность;
• повышенная температура;
• слабость;
• сонливость;
• интоксикация.
  Со временем, когда начинаются необратимые процессы, мочевыводящие каналы, легкие и даже желудок могут быть поражены. Сбои также могут наблюдаться в других органах.

Виды осложнений

Неправильное лечение может привести к развитию осложнений, таких как хроническая почечная недостаточность (ХПН) и фиброма почки. Фиброма – это доброкачественные образования, которые могут быть единичными или множественными и чаще возникают у женщин. Изначально кисты могут быть ошибочно приняты за рак, так как на рентгеновских снимках они выглядят похожими.
Еще одним последствием прогрессирующей болезни является варикоз – сужение кровеносных сосудов, что может привести к образованию трофических язв – дефектов кожи, которые долго не заживают.
Даже после проведения необходимых медицинских процедур может возникнуть рецидив заболевания, сопровождающийся нарушениями в системе фильтрации и выведения продуктов обмена веществ, задержкой мочи и общей интоксикацией организма. Фиброма также может вызывать дополнительный дискомфорт.
Часто возникает фибролипоматоз, который происходит в почечных синусах – проникновение мочи в межуточную ткань и далее в кровь.
Также осложнения могут затронуть кишечник больного – непроходимость вызывает задержку продуктов переработки, что в конечном итоге приводит к интоксикации.
Все эти осложнения требуют длительного и тщательного лечения, и в случае его отсутствия могут стать причиной смерти пациента.

Диагностическое обследование

Диагностика почечных заболеваний на ранней стадии представляет определенные трудности. Симптомы не всегда очевидны, что приводит к подозрениям о нарушениях только на поздних этапах, когда ситуация уже серьезно осложнена. Прогрессирование болезни может происходить в течение нескольких месяцев (с начала увеличения соединительной ткани) или постепенно развиваться в течение 2-10 лет. Обнаружить проблемы на ранней стадии можно случайно, при проведении других обследований, не связанных с почками.
Для диагностики используются два метода:

• анализ мочи и крови (общий анализ, биохимия);
• инструментальная диагностика, такая как УЗИ, МРТ, КТ.
  Часто используется рентгеноскопия, которая позволяет выявить изменения в мочеточниках и почечных лоханках. Оба метода показывают наличие проблем, которые необходимо немедленно изучить и лечить.

Комплексное лечение

Для успешного лечения фиброза почек, синусного фибролипоматоза или липоматоза необходимо провести тщательную диагностику и немедленно начать лечение. Соблюдение своевременности и оперативности является ключевым фактором успеха, так как задержка в терапии может только ухудшить ситуацию и привести к осложнениям.
После успешного излечения острой формы фиброза, как оперативным, так и медикаментозным методом, важно продолжать регулярные посещения врача и проводить необходимые анализы, чтобы предотвратить повторные случаи заболевания.

Оперирование

Когда фиброз обнаруживается на поздних стадиях, сопровождаемых осложнениями и изменениями внутренней структуры, медикаментозная терапия уже неэффективна. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство различной степени сложности, в зависимости от тяжести заболевания:

• удаление избыточных тканей для восстановления нормального функционирования мочеточника;
• очищение почек от метаболических отходов;
• установка стента для восстановления нормального потока мочи и крови;
• полная или частичная ампутация пораженного органа (при наличии хотя бы одной нормально функционирующей почки);
• удаление мочеточника.
  В период до и после операции также проводится медикаментозная терапия, направленная на снижение образования соединительной ткани.

Лекарственная терапия

Лечение на ранних стадиях гораздо проще и приятнее, так как не требуется хирургического вмешательства. Для острого фиброза используются стероидные гормоны и препараты, которые помогают снять симптомы воспаления и боли. При хроническом течении болезни рекомендуется лечение, направленное на уничтожение мочеполовых инфекций. Для остановки роста соединительных тканей и образования рубцов на ранних стадиях фиброза применяются рассасывающие средства. Важно также определить источник заболевания и, по возможности, прекратить его воздействие на организм пациента. Народные методы также могут помочь снять проявления фиброза, например, компрессы из отваров и настоев. Важно также придерживаться рекомендуемой диеты и режима питья во время всего лечения.

Прогноз лечения и предупреждение болезни

Процесс возникновения данного заболевания пока не полностью изучен, поэтому нет четкого списка методов предотвращения. Медики рекомендуют внимательно относиться к хроническим инфекциям, укреплять иммунную систему и вести здоровый образ жизни. Если появляются первые признаки обострения, необходимо обращаться за помощью к специалистам и не игнорировать сигналы организма. Также полезно регулярно сдавать анализы и проходить обследования у врача, который наблюдает за пациентом, а также принимать витамины. Прогноз лечения фиброза может быть положительным на любой стадии, если все делать комплексно, правильно и вовремя. Важно помнить, что ни медикаментозное, ни оперативное, ни народное лечение не помогут, если пациент продолжает подвергаться неблагоприятным факторам. Поэтому врачу необходимо тщательно изучить анамнез больного, чтобы определить причины заболевания и разработать правильную стратегию лечения, наряду с лабораторно-инструментальной диагностикой.

Заключение

Не стоит полностью погружаться в поиск проблем и симптомов болезней, которых на самом деле нет. Вместо этого, важно обращать внимание на сигналы организма, проводить диагностику и лечение вовремя, а также устранять дискомфорт с помощью правильного питания и образа жизни. Это включает в себя ограничение потребления белковых, соленых, жирных, копченых и маринованных продуктов, правильный режим питания и питья, отказ от курения и алкоголя, регулярные занятия спортом и достаточный сон. Такой подход поможет излечить уже существующий фиброз и предотвратить возможные осложнения и рецидивы в будущем.