Высокий СОЭ – физиологические и патологические причины

Разнообразные лабораторные исследования помогают врачам определять состояние организма пациента. Чаще всего необходим забор крови, поскольку химический состав этой биологической жидкости указывает на любые патологические изменения. В частности, специалистов может интересовать соотношение белков в жидкой части крови и скорость оседания красных кровяных телец (эритроцитов).

Высокий СОЭ, причины которого нередко связаны с воспалительными процессами, является неспецифическим показателем. Консультация врача поможет пациенту узнать больше о лабораторном анализе крови и других методах диагностики.

СОЭ – что это за показатель в анализе?

В медицинской литературе под скоростью оседания эритроцитов подразумевают неспецифический лабораторный показатель, связанный с соотношением белков жидкой части крови. Значение показателя непосредственно отображает скорость оседания красных кровяных телец в плазме. Для проведения теста врачи используют кровь, лишенную коагуляционной функции. При этом скорость оседания определяется не только гравитационным притяжением клеток, но и способностью эритроцитов прикрепляться к поверхности друг друга. Реакция обычно проводится в небольших трубках.

Показатель скорости оседания эритроцитов был открыт еще в начале 20 века.  Ученые обратили внимание на то, что у беременных женщин значительно изменяются некоторые свойства крови. Дальнейшие исследования помогли установить, что показатель СОЭ также может быть ассоциирован с некоторыми патологическими состояниями, включая системное воспаление. Ближе к концу 20 века специалисты выяснили, что изменение скорости оседания клеток при воспалении связано с увеличением количества специфических белков в крови. В норме красные кровяные тельца имеют отрицательный поверхностный заряд, препятствующий агрегации, однако при изменении химического состава плазмы эритроциты могут слипаться.

Сегодня ученым известно, что показатель СОЭ также зависит от концентрации белка альбумина в крови. 

Это химическое соединение в норме отвечает за транспортировку различных веществ. Способность связываться с поверхностью клеток препятствует агрегации эритроцитов. Если же уровень альбуминов значительно падает, то красные кровяные тельца начинают слипаться, в результате чего СОЭ повышается. В связи с этим скорость седиментации может косвенно указывать на концентрацию белков в крови.

К сожалению, скорость оседания эритроцитов не может считаться точным показателем состояния организма. Врачи изучили изменение СОЭ при многих заболеваниях, однако постановка диагноза на основе только такого анализа невозможна. Если врач обнаружит изменение СОЭ у пациента, потребуются дополнительные исследования. Тем не менее в некоторых случаях проба оседания клеток помогает провести дифференциальную диагностику и даже уточнить диагноз.

Состояние крови

Состав крови человека

Кровь является единственной жидкой тканью человека. Структура состоит из форменных элементов (клеток) и жидкой части, представленной водой, белками, углеводами и другими химическими соединениями. Постоянное движение крови по сосудам позволяет обеспечивать все ткани организма питательными веществами и кислородом.

Кроме того, движение крови необходимо для регуляции функций организма. В мужском организме содержится примерно 5 литров крови, а в женском – 3,5 литра. Резкое уменьшение количества этой биологической жидкости может стать причиной смерти.

Основные функции:

1. Доставка углеводов в клетки для обеспечения энергетических потребностей.
2. Транспортировка питательных веществ, газов и других химических соединений.
3. Насыщение кислородом в легких и обеспечение дыхания.
4. Регуляция деятельности организма путем транспортировки гормональных веществ.
5. Изменение температуры тела.
6. Защита организма от болезнетворных факторов при участии специальных клеток.
7. Поддержание постоянство внутренней среды организма.

Клеточная часть крови представлена красными кровяными тельцами (эритроцитами), лейкоцитами и тромбоцитами. Больше всего в кровотоке именно эритроцитов, отвечающих за газообмен, транспортировку веществ и другие функции. Недостаток эритроцитов может стать причиной развития анемии и других патологических состояний. Возникающий при этом недостаток кислорода в организме сказывается на состоянии человека: пациенты с анемией обычно жалуются на головокружение, слабость и усталость.

Химический состав плазмы крови также является очень важным показателем. Белки в жидкой части ткани отвечают за процесс свертывания крови при повреждении сосудов и транспортировку веществ. Также в плазме содержатся иммуноглобулины, необходимые для защиты организма от инфекционных агентов и чужеродных химических веществ. В связи с этим определение состава плазмы и подсчет соотношения форменных элементов помогает врачам оценивать состояние человека и диагностировать различные заболевания.

Методы проверки уровня СОЭ

Первичным этапом анализа является забор венозной крови. Чаще всего пункция производится в области локтевого сгиба, однако возможны и другие варианты. Перед проколом вены медсестра продезинфицирует кожу и наложит жгут. После анализа возможно появление небольшой гематомы в месте забора крови.

В редких случаях после проведения забора крови возможно развитие местной воспалительной реакции или инфекции. При появлении неприятных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Как подготовиться к анализу?

Эритроциты

Забор крови на СОЭ не требует длительной специфической подготовки. Перед анализом врач может провести консультацию для уточнения состояния пациента и определения симптомов возможного заболевания.

Также специалисту необходимо узнать, какие лекарственные средства принимает пациент. Некоторые химические соединения могут существенно изменить скорость оседания клеток крови.

Препараты, прием которых может повлиять на СОЭ:

• Различные гормональные вещества, включая тестостерон и эстрогены.
• Оральные контрацептивные вещества.
• Лекарственные вещества, используемые для уменьшения вязкости крови.
• Некоторые препараты для лечения низкого кровяного давления.
• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Наркотические анальгетики.
• Стероидные противовоспалительные препараты.
• Медикаменты, используемые для лечения судорог.
• Некоторые антипсихотики.

Другие методы подготовки не требуются. Единственным противопоказанием к тесту может быть тяжелое нарушение свертываемости крови.

Норма СОЭ в крови по возрасту

В норме скорость оседания клеток крови имеет постоянное значение, связанное с химическим составом плазмы. Тем не менее следует учитывать возрастные особенности организма. Врачи давно обратили внимание на то, что по мере взросления показатель СОЭ в норме может претерпевать незначительные изменения.

Важно учитывать, что некоторые физиологические процессы также могут повлиять на скорость оседания эритроцитов в норме.

Влияние физиологии на уровень СОЭ

В организме человека постоянно происходят динамические изменения, связанные с химическим составом тканей. В норме эти изменения осуществляются в разумных пределах, поскольку значительное отклонение от гомеостатических показателей может стать причиной серьезных заболеваний. Физиологические изменения также могут влиять на состояние СОЭ.

Подробнее о том, что такое СОЭ можно узнать из видео:

Физиологические причины изменения показателя:

1. Беременность. Рост нового организма в матке женщины сопровождается значительными изменениями в сфере регуляции органов и тканей. Растущему плоду требуется большое количество кислорода и питательных веществ, поэтому у беременных женщин также наблюдается перераспределение кровотока. Изменение СОЭ на фоне беременности может быть связано с гормональным фоном и составом плазмы крови.
2. Взросление. С возрастом у мужчин и женщин также наблюдается изменение состава плазмы крови.
3. Период полового созревания. В этом случае изменение СОЭ обусловлено высоким уровнем половых гормонов в организме.

Для врача очень важно отличить признаки физиологических изменений показателя от симптомов патологических состояний.

При каких заболеваниях повышается СОЭ?

СОЭ повышается при наличии бактериальной и вирусной инфекции в организме

Как уже было сказано, многочисленные патологические состояния могут влиять на состав плазмы крови. В первую очередь это воспалительные процессы, однако исследования помогли обнаружить и другие виды недугов, влияющих на СОЭ.

Основные заболевания:

• Аутоиммунные патологии, при которых иммунная система начинает атаковать собственные ткани. Это может быть ревматоидный артрит, системная красная волчанка, аллергический или некротизирующий васкулит.
• Системные воспалительные процессы, при которых высвобождается большое количество белков. Чаще всего воспаление возникает при бактериальном, паразитарном, вирусном или грибковом инфекционном процессе. В частности, высокий СОЭ наблюдается при туберкулезе, инфекции костной ткани и некоторых видах воспаления сердечной мышцы.
• Патологии почек. В норме почечная система отвечает за удаление балластных химических соединений из организма и фильтрацию крови. При патологических состояниях в почках может нарушаться обратное всасывание белков, в результате чего существенно изменяется химический состав плазмы крови.
• Заболевания щитовидной железы, влияющие на гормональный фон в организме. Это может быть тиреоидит, гипертиреоз или другой недуг.
• Определенные онкологические болезни.
• Уменьшение количества красных кровяных телец в крови (анемия).
• Болезни печени, сопровождающиеся нарушением функций органа. При этом также изменяется белковый состав крови.
• Изменение формы красных кровяных телец.

Из-за большого количества возможных заболеваний врачу необходимо проводить дополнительные тесты после обнаружения повышенной или повышенной скорости оседания клеток.

Высокий показатель и температура

С давних пор температура тела является универсальным показателем здоровья человека. Врачам известны значения температуры тела в норме, определяемые постоянными химическими процессами в клетках и органах.

Значительное повышение температуры, как правило, связывают с инфекционными заболеваниями, поскольку проникновение бактерий или вирусов в организм сопровождается активацией иммунной системы. Главной причиной изменения температуры при этом является выделение специфических белков.

Температура тела может быть уточняющим показателем при интерпретации результатов СОЭ. Дело в том, что одновременно повышение скорости оседания эритроцитов и увеличение температуры тела почти всегда указывает на воспалительный процесс. Это может быть инфекция, аутоиммунное заболевание, аллергическая реакция или другое патологическое состояние. Дополнительные лабораторные тесты помогают уточнить диагноз и назначить необходимое лечение.

Повышение СОЭ при онкологии

Онкологические заболевания связаны с ростом опухолей в органах и тканях. Речь может идти о доброкачественной структуре или о злокачественном новообразовании. Наиболее опасны различные виды рака, при которых аномальные клетки активно распространяются в организме и формируют обширный опухолевый процесс. При этом рост новообразования всегда приводит к повреждению анатомических структур и нарушению функций органов.

Исследования помогли врачам выяснить, что рост опухоли в организме также может стать причиной повышения СОЭ.

Дело в том, что активное деление клеток и образование злокачественной массы сопровождается изменениями к жидкой части крови. Изменение белкового состава плазмы при этом почти всегда сказывается на скорости оседания эритроцитов.

Важно учитывать, что одно только повышение СОЭ не указывает на наличие смертельного заболевания, однако во время дифференциальной диагностики такой тест помогает исключить некоторые патологические состояния.

Нормализация показателя

Высокий СОЭ, причины изменения которого могут быть связаны с физиологическими и патологическими процессами, не нужно лечить. Основной задачей является поиск дополнительных признаков заболевания и постановка диагноза. Уже после этого врач определяет, необходима ли пациенту специальная терапия.

Видео ознакомит с основными причинами повышенного СОЭ в крови:

Примеры способов нормализации состояния при высоком показателе:

1. Лечение инфекционного заболевания с помощью антибиотиков.
2. Подавление активности иммунной системы при аутоиммунном процессе.
3. Лечение злокачественного новообразования с помощью оперативного вмешательства, химиотерапии или лучевой терапии.
4. Терапия почечной недостаточности с помощью гемодиализа.

Изменение СОЭ не является опасным признаком, поэтому основное внимание уделяется другим показателям. При появлении негативной симптоматики и аномальных результатах анализа крови пациенту необходимо записаться на прием к терапевту и пройти дополнительные обследования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.