Хирургическое лечение: период после операции

Более 15% мужчин страдают от варикозного расширения вен полового члена. Из-за того, что симптомы болезни могут быть незаметными, многие люди не осознают наличие проблемы в течение длительного времени. Мужчины часто игнорируют периодически возникающий дискомфорт в паховой области, опухание мошонки и тянущие ощущения. Однако это может быть ошибкой. Варикозное расширение вен полового члена может иметь серьезные последствия, такие как сужение крайней плоти, пороки сердечных клапанов, плоскостопие и бесплодие. Но проблему можно решить. Важную роль играют своевременная диагностика и адекватное лечение. В большинстве случаев медики прибегают к хирургическому удалению пораженных сосудов. Однако в некоторых случаях варикоцеле может вернуться после операции.

Варикоцеле: особенности послеоперационного периода

Лечение варикоцеле возможно только с помощью операции, которую выбирает опытный врач, учитывая мнение пациента. После операции пациент находится под наблюдением врача. Регулярные анализы крови помогают контролировать процесс заживления ран. В первые дни рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок и отдыхать в постели. Необходимо избегать тесной одежды и горячих ванн, которые могут повысить внутреннее давление в половых органах. Обычно через неделю неприятные ощущения должны уменьшиться. В случае сильной боли могут быть назначены обезболивающие препараты.

Виды проводимых операций

Методы удаления пораженных вен при варикоцеле разнообразны. Одним из новейших методов является микрохирургия по Мармару, которая позволяет иссечь расширенные сосуды. Существуют три основных вида операций: склеротерапия, открытая операция и лапароскопическая варикоцелэктомия.

Склеротерапия – это метод, при котором стенки проблемных сосудов склеиваются специальным раствором. Эта процедура проводится в медицинском кабинете под местным наркозом и не требует госпитализации. Однако эффективность этого метода согласно отзывам медиков и пациентов оказывается низкой.

Открытая операция проводится разными методами, такими как Мармара, Иваниссевича, Паломо или эндоскопия. Сначала делается надрез скальпелем в области живота или придатков яичков. Затем расширенные сосуды перевязываются, что позволяет восстановить нормальный венозный отток. После операции остается шрам, длина которого зависит от выбранного метода и может варьироваться от 3 до 10 см.

Лапароскопическая варикоцелэктомия основана на перевязке нездоровых вен с помощью специальной трубки, в которую встроены осветительный прибор и камера. Этот метод характеризуется малой травматичностью и низким риском осложнений. Послеоперационная госпитализация длится от 3 до 7 дней, в зависимости от выбранного типа анестезии.

Время восстановления после операции зависит от выбранного метода. Самый длительный период реабилитации (до двух недель) наблюдается после внутриполостных манипуляций, при которых иссекаются вены яичка.

Возраст пациента также влияет на время восстановления. Чем старше человек, тем дольше ему потребуется, чтобы вернуться к обычной жизни. В то же время дети проходят постоперационный период быстрее, чем пожилые мужчины.

Вероятность рецидива

Процедура Мармара является наименее рискованной для возникновения рецидива заболевания и других осложнений. Самые серьезные последствия после операции варикоцеле возникают при использовании методов Иваниссевича и лапароскопии. Дети и подростки более молодого возраста более подвержены повторному возникновению болезни. В случае повторного проявления заболевания также требуется хирургическое вмешательство. Качество операции и отсутствие серьезных осложнений после нее во многом зависят от опыта и навыков врача, а также от точного соблюдения техники проведения процедуры.

Другие возможные последствия

При высокой квалификации врача и соблюдении пациентом всех рекомендаций во время восстановления, серьезные осложнения очень редко возникают. Иногда после хирургического удаления вен могут возникать незначительные проблемы, которые обычно исчезают без дополнительного лечения.

Вот некоторые безопасные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

• отек или распухание одного из яичек;
• ноющие боли и дискомфорт в области паха и нижней части живота;
• покраснение кожи в области шва;
• выделение небольшого количества жидкости из раны;
• уплотнение мошонки.

Эти симптомы обычно не длительные и исчезают самостоятельно без специального лечения.

Однако, следует обратить внимание на следующие осложнения после операции варикоцеле:

• резкое повышение температуры тела;
• кровотечение;
• инфекция раны;
• вздутие живота;
• сильное отечность мошонки с одной стороны, гидроцеле (водянка яичка);
• рецидив варикоцеле, возникающий сразу или через некоторое время;
• мужское бесплодие;
• боли в правой почке.

После хирургического вмешательства вены обычно принимают нормальную форму и становятся менее заметными.

Важно! Если сосуды снова увеличиваются или становятся более тонкими, и после операции варикоцеле появляются боли в левом яичке, это является поводом для немедленного обращения к врачу.

Жизнь после оперативного лечения

После завершения операции по удалению варикоцеле, мужчина будет находиться под наблюдением уролога в послеоперационный период. В течение определенного времени пациенту рекомендуется пройти три профилактических обследования: через 3-4 недели после заживления, через полгода и через 18 месяцев. Лечащий врач также даст рекомендации по приему противовоспалительных препаратов, уточнит режим сексуальной активности и физических нагрузок, а также даст советы по рациону питания. Восстановление функций яичек будет проверено по результатам спермограммы.

О сроках восстановительного периода

Срок восстановления после операции варикоцеле может различаться в зависимости от выбранного метода. При проведении полостного вмешательства, время реабилитации составляет от одной недели до 20 дней. Микрохирургическая манипуляция характеризуется быстрым постоперационным периодом (два дня). Шовные нити обычно рассасываются быстро. Если используется несамораспадающийся материал, то его удаление может потребовать посещения процедурного кабинета через 7 дней. Общая рекомендация состоит в соблюдении щадящего режима в течение трех недель. Врачи рекомендуют избегать нагрузок на ноги в течение первых 48 часов. В некоторых случаях после операции может потребоваться использование специального бандажа – суспензория.

Спортивные тренировки

Пациенты, которые прошли операцию по удалению варикоцеле, часто интересуются о том, что следует избегать после процедуры. После операции не рекомендуется заниматься силовыми тренировками, бодибилдингом или поднимать тяжести, так как эти упражнения могут повысить внутрибрюшное давление и вызвать рецидив болезни. Желательно ограничить занятия конным спортом и велопрогулками в течение года или сократить их до минимума. Однако легкие физические нагрузки, увеличивая их постепенно, будут только полезными.

Интимная жизнь и зачатие ребенка

В первые несколько дней после лечения рекомендуется воздержаться от секса и мастурбации. Обычно через 3-4 недели врач разрешает возобновить интимную жизнь. Возможно, в начале полового акта будут ощущаться небольшие болезненные ощущения, но это нормально и проходит само по себе, не требуя специального лечения. Хирургическое вмешательство не влияет на эректильную функцию.
Голландские исследователи провели исследование и выяснили, что только 32 из 100 женщин забеременели в первое время после излечения варикоцеле у партнера. Отзывы остальных испытуемых свидетельствовали о том, что оплодотворение было невозможно.
Важно помнить, что улучшение фертильности мужчины наблюдается через 3-6 месяцев после хирургического вмешательства. Именно в этот период имеет смысл планировать зачатие.

Диета

В некоторых случаях после операции требуется соблюдение специальной диеты в период восстановления. Конкретные правила питания разрабатываются врачом в зависимости от каждого конкретного случая. Если нет особых рекомендаций, следует придерживаться основных принципов деликатного питания: избегать жирной и острой пищи, алкогольных напитков. Пищевые ограничения должны соблюдаться на протяжении всего периода реабилитации.

Медикаменты

После проведения любого хирургического вмешательства, пациенту обычно назначается курс антибиотиков, чтобы предотвратить возникновение инфекции (за исключением лазерной коррекции). Выбор лекарств осуществляется врачом, учитывая различные факторы, такие как возраст, вес и наличие осложнений. Для улучшения состояния сосудов в яичках рекомендуется принимать такие препараты, как "Агапурин", "Трентал" и "Арбифлекс". Часто назначаются также венопротекторы, такие как "Эскузан", "Детралекс" и "Гинкго билоба". В некоторых случаях могут быть также прописаны препараты, разжижающие кровь, например "Тромбо АСС", "Гепарин" и "Кардиомагнил". Однако следует помнить, что все перечисленные лекарства имеют свои противопоказания, поэтому самолечение недопустимо.

Общие рекомендации по профилактике осложнений

Профилактические меры необходимы не только для предотвращения первичного развития варикоза, но и для предотвращения рецидива варикоцеле и других осложнений после операции. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы избежать этих проблем:

• Питаться сбалансированно и рационально.
• Избегать расстройств стула, таких как запоры или диарея.
• Практиковать регулярные половые контакты.
• Не переутомляться физически.
• Спать не менее 8 часов в сутки.
• Поддерживать нормальный вес.
• Избегать сигарет и алкоголя.
• Снизить уровень стресса на работе и дома.
  Умеренные физические нагрузки, такие как легкая атлетика, могут положительно влиять на восстановление сил и ускорить возвращение к обычному режиму. Многие мужчины стесняются обратиться к урологу для консультации, но это неправильное поведение, которое может привести к проблемам со здоровьем. Легче предотвратить любое заболевание, и профилактический осмотр поможет выявить патологию на ранней стадии.

Заключение

Варикоцеле – серьезное заболевание, которое требует своевременного лечения. В противном случае, оно может привести к осложнениям, таким как бесплодие и импотенция. Для успешного лечения этого недуга очень важно быстро поставить диагноз. Если у вас возникают боли в паху при движении или в состоянии покоя, не игнорируйте эти симптомы и не откладывайте лечение. Только квалифицированный врач может разработать стратегию и тактику борьбы с этим заболеванием, поэтому самолечение не рекомендуется.

Наличие варикоцеле не влияет на призыв в армию. Решение об освобождении принимает военная комиссия, исходя из стадии заболевания и степени проявления характерных симптомов. Поэтому не стоит полагаться на это заболевание как на причину отклонения от воинской повинности. Лучше избавиться от болезни как можно раньше и заниматься вопросом «гражданского долга» по мере его поступления.