Костыли по росту и размеру: простые правила подбора

После операции или получения механической травмы многие люди сталкиваются с проблемой передвижения без костылей. Возникает вопрос о выборе подмышечных костылей и какой вид предпочтительнее. Подбор костылей по росту можно сделать самостоятельно, но для этого необходимо знать определенные правила. Поэтому лучше всего обратиться к специалисту (ортопеду).

Разновидности костылей

Существуют различные типы костылей, включая подмышечные и подлокотные (также известные как "канадки"). Подмышечные костыли используются в начальном периоде реабилитации, чтобы снять нагрузку с нижних конечностей. Они не рекомендуются для длительного использования, не более двух лет. Подлокотные костыли или "канадки" применяются у пациентов, которые могут передвигаться самостоятельно и нагружать руки. Они обеспечивают регулируемую нагрузку на ноги и способствуют постепенному восстановлению двигательной функции. Канадки могут использоваться постоянно. Подмышечные костыли состоят из двух металлических трубок или деревянных планок, соединенных внизу в одну стойку с наконечником. Верхняя часть костылей имеет планку, которая помещается под подмышку, перенаправляя нагрузку с нижних конечностей на плечи. Они особенно полезны для пациентов с повреждением лодыжки или голеностопа, так как позволяют перемещаться даже при потере двигательной функции конечности. Канадки являются промежуточным этапом между подмышечными костылями и тростью, и иногда могут использоваться вместо нее. Существуют различные модели канадок, включая регулируемые, фиксированные, цельные и разборные.

Историческая эволюция в ортопедии

Исторические архивы свидетельствуют о том, что использование подмышечных костылей началось еще при правлении фараонов в древнем Египте. При раскопках были обнаружены двухконечные деревянные палки с поперечным перекладиной, которые со временем претерпели изменения. Сегодня в музеях можно увидеть экспонаты, относящиеся к 1861 году, когда в США проходила гражданская война. Эти костыли принадлежали полковнику Мосби, который использовал их во время реабилитации после ранения.
Массовое производство усовершенствованных деревянных опор началось в 1917 году, когда Эмиль Шпик получил на них патент. Впоследствии для изготовления стали использовать алюминий, а в 1950 году была разработана модель "канадки", которая позволяла более равномерно распределять нагрузку на локти. Эта модель отличалась от предыдущих тем, что не вызывала повышенного напряжения дельтовидных мышц плеча.

Какие костыли лучше и удобнее: подмышечные или локтевые

Изделия с подмышечной опорой применяются в начальном периоде восстановления и предоставляют хорошую поддержку при передвижении. Они снимают большую часть нагрузки с нижних конечностей, но имеют свои недостатки. Они не очень удобны для ходьбы и могут вызывать болевой синдром и онемение в руках из-за давления на подмышечную впадину. Поэтому, если реабилитация продолжается более двух лет, рекомендуется перейти на локтевые костыли, также известные как "канадки". Канадки предоставляют другую точку опоры и не создают излишнего давления на подмышечную область. Они удобны для пациентов, которые могут самостоятельно передвигаться, но все еще нуждаются в дополнительной поддержке. Поэтому, если вы задаетесь вопросом, какие костыли лучше использовать после эндопротезирования тазобедренного сустава, рекомендуется выбрать канадки. Они часто назначаются пациентам с постоянными патологиями опорно-двигательного аппарата, которым необходима поддержка при передвижении с помощью ортопедических изделий.

Взрослые ходунки

В случаях, когда пациент не может передвигаться самостоятельно (например, после инсульта или при артрозе), используются ходунки, которые значительно облегчают ходьбу. На сегодняшний день существует множество различных моделей ходунков. Они отличаются по конструкции, функциональности и весу. Как выбрать подходящую модель из такого разнообразия? Важно учитывать два основных критерия: допустимую нагрузку и высоту.
Наиболее удобными будут ходунки, которые можно легко регулировать по высоте, чтобы их можно было точно подстроить под рост пациента. При покупке следует уточнить, на какой максимальный вес они рассчитаны.
Также необходимо учитывать состояние здоровья пациента. Во время реабилитации рекомендуется использовать ходунки на четырех опорах, так как они обеспечивают наибольшую устойчивость. Пациентам с нарушенной координацией рекомендуется выбирать ходунки с дополнительной опорой под локоть. Если у пациента недостаточно сил для подъема ходунков, следует выбрать модель с небольшим весом. Для престарелых и пациентов с тяжелыми заболеваниями подойдут ходунки с колесиками и фиксаторами.

Как правильно выбрать высоту подмышечных костылей

Подбор конструкций с опорой на подмышку основывается на росте пациента. Учитывается расстояние от кончика пациента до места, где изделие упирается в подмышку, а также положение ручки, за которую держится кисть.

Как правильно подобрать костыли подмышечные по росту:

1. Пациент должен стоять в удобной обуви.
2. Изделие следует установить на расстоянии около 20 см от ноги.
3. Необходимо измерить расстояние от подмышки до верхушки изделия – при правильном подборе костыля оно должно быть примерно 5 см.
4. При расслабленных руках перекладина, за которую держится ладонь, должна быть примерно на уровне запястья. Чтобы правильно ее отрегулировать, нужно согнуть руку в локте под углом в 30°, сжимая ладонь в кулак.

Если пациент все еще нуждается в опоре для стояния, изделие можно подобрать по следующей формуле: рост минус 40 см. Однако в этом случае изделие потребуется подогнать.

Чтобы проверить, правильно ли подобраны конструкции, нужно попробовать походить на них. Если во время движения начинают болеть плечи, это означает, что они слишком высокие. Если плечи расслаблены, но руки устают, значит, костыли слишком низкие.

Подмышечные костыли могут быть изготовлены из стали, алюминия или дерева. Деревянные изделия более доступны, но не предоставляют возможности регулировки и могут быть менее прочными. Поэтому лучше всего выбрать модели из алюминия или стали.

Рекомендуется выбирать костыли с мягкими насадками, чтобы обеспечить пациенту наибольший комфорт. Это особенно важно при подборе конструкции для пожилых людей или детей, которые могут испытывать трудности из-за постоянного контакта с жесткой поверхностью.

Выбор костылей следует осуществлять только в присутствии пациента, чтобы он мог протестировать модель и убедиться, что она подходит по размеру. Использование неудобных костылей в течение длительного времени может вызвать не только дискомфорт, но и другие неприятные последствия.

Материал и стоимость изделий

Подмышечные костыли сегодня изготавливаются из двух основных материалов – алюминия и дерева. Эти конструкции легкие и удобные в использовании, отличаются прочностью и высокими эксплуатационными характеристиками.

Металлические костыли имеют небольшие отверстия по краям, которые позволяют регулировать высоту планки под каждого пациента. Они также долговечны и способны выдерживать большой вес. Антикоррозийное покрытие защищает их от повреждений и сохраняет внешний вид. Единственным недостатком является их высокая стоимость. Цены на металлические подмышечные костыли варьируются от 1100 до 1500 рублей за пару. Также доступны импортные модели, стоимость которых составляет от 1500 до 2500 рублей за штуку. Локтевые костыли стоят от 600 до 2100 рублей за штуку.

Деревянные костыли стоят почти на 50% дешевле, что делает их более доступными. Они выбираются с учетом веса пациента, чтобы избежать поломки. Однако, у них есть один большой недостаток – невозможность регулировки по росту. Цены на деревянные костыли составляют от 600 до 1500 рублей за пару. Однако, есть деревянные костыли, в которых предусмотрены отверстия для регулировки по росту пациента.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста

Костыли с подмышечной опорой могут быть выбраны в соответствии с ростом пациента. Главное – убедиться, что расстояние между верхней опорой и подмышкой находится в пределах 5 см, а рука согнута под правильным углом. Пациент должен стоять прямо и расслабленно.

Выбор костылей-канадок не обязательно основывается на росте: можно просто приобрести подходящую модель. Все такие изделия имеют регулируемую высоту, обычно от 140 до 195 см. При использовании таких костылей необходимо индивидуально подстроить их размер для каждого пациента, чтобы равномерно распределить нагрузку на кисть и предплечье. Это простая процедура, так как все канадки имеют телескопическую конструкцию и их высота регулируется с помощью кнопок.

Перед регулировкой пациенту следует надеть удобную обувь и встать, опустив руки вдоль тела. Канадка ставится рядом, рукоятка должна быть расположена так, чтобы верхняя часть ручки находилась на уровне запястья.

После регулировки изделие нужно примерить. Для этого нужно взяться за рукоятку, перед этим просунув руку в манжету, и установить изделие так, чтобы расстояние между его нижним концом и стопой пациента составляло около 15 см. В зависимости от ширины бедер пациента, возможно, придется отодвинуть костыль дальше, чтобы принять более устойчивую позицию.

Локоть при этом должен быть согнут под острым углом, чтобы нагрузка на руку распределялась равномерно. Затем следует проверить правильность положения манжеты. В зависимости от роста пациента, расстояние от кончика локтя до манжеты должно быть следующим:

• 150 см и ниже – 5 см;
• 170-180 см – до 7 см;
• от 180 см – 10 см.

Если измерения не соответствуют этим показателям, следует более точно отрегулировать размеры изделия. Необходимо убедиться, что манжета плотно облегает кисть, но не сжимает ее слишком сильно, чтобы избежать натирания и дискомфорта при ходьбе.

Как научиться ходить на костылях

Правильный выбор костылей – это только полдела. Важно также правильно их использовать. Этот навык может быть легко освоен, но требует привыкания и соблюдения нескольких рекомендаций:

1. Костыли должны быть подобраны и настроены под рост пациента. При использовании костылей важно надевать удобную и привычную обувь.

2. При вставании из сидячего положения или начале ходьбы с помощью костылей, опору следует переносить только на здоровую ногу.

3. Для перемещения необходимо немного передвинуть ножки обоих костылей вперед, не более чем на 30 см. Затем пациенту нужно перенести вес тела на костыли, поднять здоровую ногу и сделать такой же шаг. Больная нога должна либо держаться на весу, либо слегка касаться пола.

4. Любые повороты следует делать, опираясь только на здоровую ногу.

5. Во время движения необходимо крепко держать рукоятку, но не сжимать ее сильно, чтобы избежать боли в руках и мышечных судорог.

Подъем по лестнице осуществляется с помощью одного костыля. При этом одна рука опирается на костыль, а другая крепко держится за перила. Сначала нужно переместить здоровую ногу на ступеньку, затем перенести костыль, а после этого – всю туловище. При спуске по лестнице нужно повторить те же действия, но в обратном порядке: сначала поставить костыль на нижнюю ступеньку, переместить больную ногу и сделать шаг здоровой ногой.

Проблемы из-за нарушения техники хождения

Правильное использование костылей включает решение возможных проблем, таких как боли в мышцах, онемение конечностей, отечность после ходьбы, обострение травмы и натирание кожи. Эти неприятные симптомы могут быть вызваны неправильной техникой передвижения или неправильным подбором костылей по высоте. Поэтому перед покупкой костылей важно проконсультироваться с врачом, особенно если пациент находится в ослабленном состоянии или имеет определенные физические особенности. В таких случаях рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом, а затем принять решение о выборе костылей.

Показания к использованию ходунков

Ходунки – это эффективное средство поддержки и передвижения для различных групп людей. Они особенно полезны для тех, кто имеет ограничения в самостоятельном передвижении, перенес инсульт, находится в пожилом возрасте, а также для тех, кто восстанавливается после переломов, длительного постельного режима, операций и травм. Ходунки значительно облегчают ходьбу на улице и путешествия в общественном транспорте.

На что еще обратить внимание при выборе

При выборе ортопедических приспособлений очень важно учесть несколько факторов. Неправильные приспособления могут вызвать дискомфорт и проблемы, такие как потертости или ущемление нервов. Кроме того, если они будут неправильной высоты, они не смогут правильно распределить нагрузку и выполнять свои функции. Поэтому при выборе следует обратить внимание на несколько важных качеств.

Во-первых, приспособления должны иметь возможность регулировки высоты перекладин. Это позволит пациенту определить, насколько удобно ему с ними ходить.

Во-вторых, следует обратить внимание на мягкие накладки на подмышечную опору и удобную рукоятку. Это сделает использование приспособлений более комфортным.

В-третьих, для тех, кто имеет проблемы с равновесием, рекомендуется выбирать приспособления с наконечником в виде пирамиды, так как они обладают наилучшей устойчивостью.

Алюминиевые приспособления являются более легкими и прочными, а также имеют возможность регулировки высоты. В отличие от деревянных приспособлений, они более дорогие, но более удобны и прочны. Поэтому рекомендуется выбирать алюминиевые приспособления.