Во время беременности особенно важно, чтобы женщина чувствовала себя хорошо, так как она отвечает не только за свою жизнь, но и за жизнь ребенка. Для контроля состояния будущей матери проводятся различные лабораторные и инструментальные тесты, которые выбираются врачом в зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки. Плохие результаты анализа мочи во время беременности являются тревожным сигналом и требуют внимания и правильной интерпретации.
Понятие «плохой анализ»
«Плохой анализ» – это неофициальное выражение, которое используется для описания результатов исследования, в которых зарегистрированы показатели, выходящие за пределы нормальной вариации. Это выражение чаще всего используется пациентами, а не врачами. Врачи, объясняя результаты консультации, обращают внимание на измененные показатели, например, они могут сказать, что уровень лейкоцитов превышает норму. Общие термины не приветствуются, так как они могут ввести в заблуждение всех участников диагностического процесса.
Причины
Результаты анализа мочи во время беременности могут изменяться по разным причинам. В данной статье мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся факторы, влияющие на эти изменения.
Воспалительные заболевания
Статистика показывает, что это одна из самых распространенных причин неправильных анализов у беременных женщин. В эту группу входят следующие факторы:
- Воспалительные процессы в области мочевых путей, такие как цистит, уретрит и различные формы нефрита, то есть поражения почек.
- Системные заболевания, которые сопровождаются повышенной температурой, изменением обмена веществ и повреждением клеток и тканей. Это обычно инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или грибками.
Воспаление может привести к изменению следующих показателей анализа мочи:
Показатель | Тип процесса
—|—
Местный (в области мочевых путей и почек) | Системный
Белок | Может увеличиться
Лейкоциты | Увеличены, чаще без особых особенностей
Бактерии | Возможно незначительное увеличение или высокие значения
Эритроциты
Цилиндры | Иногда появляются
Все эти нарушения не связаны напрямую с беременностью и могут быть обнаружены у женщин любого возраста, не находящихся в периоде беременности. Однако они могут развиваться и во время ожидания ребенка и, следовательно, будут отражены в результатах анализа мочи.
Гестационный диабет
Гестационный диабет – это состояние, которое возникает во время беременности и приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Для диагностики этого состояния обычно используется анализ крови из вены, а результаты анализа мочи могут использоваться для оценки риска осложнений и коррекции лечения. Появление глюкозы или ацетона в моче не является специфическими признаками гестационного диабета и может быть связано с другими нарушениями, связанными с беременностью или другими факторами. Поэтому для точного диагноза требуется проведение дополнительных анализов.
Преэклампсия
Преэклампсия – это осложнение беременности, которое начинается с 20 недели и характеризуется тремя основными признаками: повышенным артериальным давлением (гипертензией), отеками и наличием белка в моче (протеинурией). Как определить степень тяжести протеинурии при обследовании беременной женщины с подозрением на преэклампсию? Помимо измерения артериального давления и общего осмотра, используется шкала, которая определяет уровень протеинурии:
Читайте также:
- умеренная (от 0,3 до 3 г/л);
- выраженная (от 3 до 5 г/л).
Важно отметить, что эти значения относятся к суточной моче (собранной за 24 часа).
Другие патологии
Изменения в анализе мочи у беременных могут быть вызваны различными состояниями, такими как:
- хроническая дисфункция почек;
- бессимптомная бактериурия;
- наследственные синдромы, связанные с аутоиммунными воспалительными процессами;
- прием лекарственных препаратов;
- интоксикация ядами или фармакологическими средствами;
- наличие новообразований в мочевых путях или вне их границ.
В результате таких изменений может наблюдаться повышение уровня лейкоцитов и эритроцитов, обнаружение цилиндров, бактерий и эпителиальных клеток в большом количестве, иногда в измененной форме, что затрудняет их определение.
Применение лекарственных препаратов также может вызывать изменение цвета мочи, что может привести к ложной тревоге, если врач не знает, какие препараты принимает пациентка, и не может правильно оценить результаты лабораторного анализа.
Интоксикации могут вызывать различные изменения в анализе мочи, включая появление гемоглобина. Однако наличие эритроцитов в большом количестве не является типичным признаком опухолевых процессов, и по результатам анализа мочи такие диагнозы не могут быть установлены.
Возможные осложнения
Последствия различных патологий мочевых путей могут быть неблагоприятными и зависят от конкретного случая. Анализ мочи предоставляет общую информацию, но его результаты должны быть интерпретированы с учетом состояния пациента, других тестов и жалоб. Рассмотрим только те случаи, которые были упомянуты ранее.
Воспалительный процесс в мочевых путях или системный воспаление может привести к следующим последствиям:
- Распространение воспаления на соседние области.
- Усиление воспаления, вплоть до сепсиса, если есть бактериальная инфекция.
- Хроническое воспаление, то есть постоянное неблагоприятное очаговое состояние.
Тяжелое воспаление может негативно сказаться на здоровье будущей матери и ребенка, увеличивая риск заражения плода во время беременности или родов.
Гестационный диабет может привести к следующим последствиям:
-
Читайте также:
- серьезные нарушения обмена веществ;
- ухудшение состояния;
- кома.
Конечно, в таких случаях страдает не только будущая мать, но и ребенок, возможны задержка роста и развития, а также кислородное голодание.
Преэклампсия опасна из-за следующих возможных последствий:
- Задержка роста и развития ребенка.
- Хроническое кислородное голодание плода.
- Преждевременные роды.
Она может привести к приступу судорог – эклампсии. Это срочное состояние, требующее квалифицированной медицинской помощи для предотвращения смерти женщины и ребенка.
Интоксикация может оказывать различное влияние; легкая степень может не проявляться симптоматически, и только анализ мочи покажет отклонения от нормы. При тяжелых отравлениях возможны кислородное голодание, задержка роста и развития плода, а также прерывание беременности.
Тревожные симптомы
Вне зависимости от того, в каком триместре беременности находится женщина, она должна сдать анализ мочи, если у нее возникли следующие проблемы: стойкая тошнота, повторяющаяся рвота, головная боль, слабость, неприятные ощущения при мочеиспускании, лихорадка, изменение цвета и запаха мочи, а также снижение массы тела. Признаки преэклампсии, на которые следует обратить внимание, включают уровень артериального давления, интенсивную головную боль, зрительные расстройства («мушки» перед глазами) и отеки. Нельзя игнорировать появление боли в животе, пояснице и над лобком. Если на белье остаются липкие следы, стоит проверить мочу на содержание глюкозы. Также тревожными признаками являются сухость во рту и частые позывы в туалет «по-маленькому». Однако последняя из этих жалоб часто не принимается всерьез, так как даже у здоровой беременной женщины желание опорожнить мочевой пузырь может возникать чаще, чем у небеременных женщин.
Загрузка...
