Содержание
Выявление солей в моче может быть как нормальным признаком, так и тревожным симптомом. Как определить, где проходит граница между нормой и патологией и когда следует обратиться к врачу? Ориентироваться можно на установленные нормы содержания и типов осадков. Также важно обратить внимание на клинические проявления, которые сопровождают обнаружение солей в почках.
Солевой диатез почек
Солевой диатез почек, также известный как кристаллурия, является обобщенным понятием, которое чаще всего используется в педиатрии для обследования детей всех возрастных групп. Однако оно также может быть применено к взрослым пациентам. Солевой диатез указывает на нарушения обмена веществ, которые приводят к образованию большого количества солей в моче. В медицинской литературе также можно встретить термин "дисметаболическая нефропатия".
Важно отметить, что солевой диатез почек, или кристаллурия, не является самостоятельной патологией, а является отдельным симптомом, который не должен быть поставлен в качестве диагноза. Кристаллурия может быть обнаружена при различных заболеваниях, как в мочевыделительной системе, так и в других структурах организма.
Причины
Песчаные отложения в моче могут возникать по разным причинам. У здорового человека даже могут быть обнаружены некоторые виды солей, и их присутствие не требует медицинского вмешательства. Однако при некоторых заболеваниях могут обнаруживаться кристаллы только при проведении анализа.
Норма
Соли в почках могут появиться по следующим причинам:
- Воздействие высоких температур.
- Физическая нагрузка.
- Излучение рентгеновскими лучами.
- Потребление определенных продуктов, таких как мясо, растительные продукты (например, черника, салат, щавель, виноград).
- Включение в рацион рыбьего жира и цитрусовых.
- Питье минеральных вод.
Таким образом, спортсмены или люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, могут столкнуться с проблемой образования солей в почках. Психосоматика не объясняет этот симптом. Иногда появление солей в моче может быть связано с длительным хранением биоматериала перед анализом или использованием загрязненной емкости.
Транзиторные состояния
Диатез – это набор временных функциональных изменений в организме, которые обычно исчезают без следа после прекращения действия провоцирующего фактора. Если в почках обнаруживается соль, следует обратить внимание на следующие состояния:
- повышенная температура тела;
- длительный запор, сопровождающийся вздутием живота;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- восстановление после инфекций;
- нарушение стула в виде диареи;
- рвота и обезвоживание организма;
- промывание желудка;
- повышенный уровень сахара в крови.
Диатез может быть вызван не только наличием классических солей, но также образованием кристаллов сульфаниламидных препаратов (например, "Стрептоцида" или "Амидопирина") в моче при длительной медикаментозной терапии.
Патология у взрослых
Опасное состояние, известное как "соленый" или дисметаболический диатез, может развиться, когда в почках образуются большие количества кристаллов или появляются виды кристаллов, которые обычно не должны присутствовать. Если обнаружены соли в почках у взрослого, это может быть связано с различными патологиями, такими как анемии, амилоидоз почек, глистные инвазии, гепатиты, отравление фосфором, различные формы желтухи, функциональная недостаточность почек, врожденное обменное заболевание, сахарный диабет, хронические патологии желудочно-кишечного тракта, лейкозы и злокачественные опухоли, а также наличие камней в почках и мочевых путях. У беременных отхождение солей может быть связано с упорной рвотой, а также с воспалительным процессом в мочевом пузыре – цистите, из-за особенностей анатомии выделительного тракта.
Соли в почках у ребенка
Организмы детей и взрослых различаются, и определенные патологические состояния могут повышать уровень кристаллурии. Эти состояния включают мочекаменную болезнь, обменные нарушения (включая сахарный диабет), новообразования и лейкозы, дисфункцию системы кровообращения, отравления (яды, бытовые вещества, лекарственные препараты), инфекции, заболевания почек, гепатиты, гельминтозы и цистит.
У здоровых детей также могут образовываться и выделяться соли в осадке мочи. Это включает фосфаты, ураты и оксалаты. Однако наличие этих кристаллов не имеет особого диагностического значения и зависит от уровня кислотности материала, взятого для анализа. Если количество солей не превышает норму, то нет необходимости беспокоиться и немедленно начинать лечение, независимо от возраста пациента.
У новорожденных грудных детей могут появляться соли аммония при мочекислом инфаркте почек. Это временное состояние, которое является нормальным для маленьких пациентов, адаптирующихся к новым условиям внеутробной жизни. Оно возникает на первой неделе после рождения и продолжается несколько дней.
Классификация
Соли, известные как неорганизованный осадок мочи, могут выпадать в зависимости от уровня кислотности (pH). В биоматериале с амфотерными свойствами можно обнаружить различные группы кристаллов. В кислой моче могут наблюдаться отложения уратов, кристаллических фосфатов и сульфатов. В щелочной моче обнаруживаются соли трипельфосфатов, мочекислого аммония, карбоната кальция и кристаллов фосфата магния. Независимо от значения pH могут быть обнаружены оксалаты, цистин, лейцин, тирозин, гемосидерин, ксантин, билирубин, холестерин и гематоидин. К неорганизованному осадку также относятся кристаллы жирных кислот, лекарственных препаратов и иногда аморфные соли.
Нормы и последствия
Если в результате анализа мочи обнаружены соли в осадке, то важно понять, какие именно кристаллы были выявлены и в каком количестве. Если правила сбора материала были нарушены и произошло брожение, результаты исследования могут быть неточными.
Единичное присутствие кристаллов группы оксалатов, уратов или фосфатов не является поводом для беспокойства, независимо от пола или возраста пациента. Однако, если обнаружено обильное выделение этих кристаллов, следует обратить внимание на возможное наличие солевого диатеза и риск образования камней в почках (оксалатных, фосфатных или уратных конкрементов). Если обнаружены кристаллы, которые не должны присутствовать в норме (например, билирубин или цистин), пациенту необходимо пройти дополнительное обследование на наличие патологий печени или нарушений обмена веществ.
В случае кристаллурии, вызванной приемом лекарственных препаратов, не всегда есть причина для паники. Например, розовые и красные игольчатые соли, обнаруженные в результате приема препарата "Амидопирин", ранее часто встречались и не свидетельствовали о наличии патологии.
Тревожные признаки
Симптомы солевого диатеза почек могут быть различными. Учащенные и/или болезненные мочеиспускания, тяжесть в области лобка и наружных половых органов, а также дискомфорт и боль в пояснице могут быть признаками этого состояния. Возможен также симптом "стаза опорожнения", когда струя мочи прерывается и для полноценного мочеиспускания необходимо изменить положение тела. Если в почках и выделительном тракте есть камни, то могут возникнуть острые приступы колики, сопровождающиеся интенсивной боли в пояснице, тошнотой, рвотой, вздутием и метеоризмом. Кроме того, симптомы, такие как потеря массы тела, слабость и лихорадка, могут указывать на патологии, не связанные с мочевыделительной системой, но сопровождающиеся кристаллурией. Появление крови в стуле, частые запоры, поносы, желтуха и нарушения подвижности также могут быть поводом для беспокойства.
Лечение
При кристаллурии необходимо принять меры, но основной упор должен быть сделан на лечение основного заболевания, так как кристаллурия является лишь признаком, а не самостоятельным диагнозом. Люди, ищущие информацию о симптомах и лечении солей в почках, имеют основания для беспокойства, однако важно выяснить, не являются ли результаты анализов нормой. Если нет, необходимо действовать в соответствии с основным заболеванием.
Медикаменты
Для определения причины кристаллурии необходимо провести диагностику. Это включает анализ мочи и крови, УЗИ почек и брюшной полости, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Подход к диагностике может варьироваться в зависимости от предполагаемого заболевания.
Одним из наиболее распространенных заболеваний, вызывающих солевой диатез, является почечная колика. Это острое состояние, и пациенту не будет лучше, пока не прекратится спазм. Для облегчения симптомов пациенту могут быть назначены различные лекарственные препараты:
- Анальгетики, которые могут быть введены инъекционно, но не принимаются в виде таблеток.
- Спазмолитики.
- Препараты против рвоты, например "Метоклопрамид".
- Антибиотики.
Если консервативное лечение не приводит к улучшению, могут быть применены хирургические методы для облегчения состояния. Однако использование тепловых процедур, таких как грелки или горячие ванны, должно быть согласовано с врачом.
Диета
Базовый метод коррекции состояния, который рекомендуется применять в течение месяца или дольше. Лечебный рацион зависит от типа солей и может быть организован следующим образом:
Исключить из рациона | Включить в рацион | Ограничить
—|—|—
Важно помнить, что успех терапии зависит от поддержания правильного питьевого режима и потребления не менее 1,5-2 литров жидкости в день. Это может быть вода, чай, соки, морсы, компоты, в зависимости от типа кристаллурии. При наличии отеков или нефрита рекомендуется ограничить потребление соли (поваренной, морской).
Народные методы
Рецепты, используемые для лечения мочекаменной болезни, включают такие компоненты, как мед, домашний творог, редьку, траву бессмертника, лимонный сок, листья земляники, петрушку и пустырник. Некоторые люди предпочитают приобретать мочегонные аптечные чаи в качестве лекарства. Однако стоит помнить, что без наблюдения врача эти действия могут быть неэффективными или даже вредными. Не всем пациентам рекомендуется использовать средства, которые увеличивают частоту посещения туалета. Иногда достаточно просто придерживаться диеты для улучшения состояния. Если вы планируете использовать народные рецепты, рекомендуется проконсультироваться со специалистом заранее.
Профилактика
Для предотвращения развития солевого диатеза и образования почечных камней необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Тщательно следить за составом питания.
- Поддерживать адекватный режим питья.
- При наличии хронических заболеваний почек, даже если нет никаких симптомов, рекомендуется посещать врача и сдавать анализы хотя бы раз в год.
Для избежания ошибок в лабораторных исследованиях необходимо правильно собирать и своевременно доставлять материалы для анализа. Если патологическая кристаллурия обнаружена во время беременности, рекомендуется придерживаться диеты в случаях, когда врач считает ее необходимой, так как нарушения работы выделительной системы могут негативно сказаться как на женщине, так и на ребенке, увеличивая риск возникновения проблем.