Основы лекарственной терапии при женском пиелонефрите

Пиелонефрит, воспаление почек, является распространенным заболеванием у женщин, почти таким же частым, как и цистит. Несвоевременное лечение инфекции мочевого пузыря является частой причиной восходящего заражения. У мужчин это заболевание встречается реже, что объясняется анатомическими особенностями. Микроорганизмы легче проникают в выделительную систему через короткую уретру. Пиелонефрит может возникнуть не только у взрослых, но и у детей. Современная фармакология предлагает различные таблетки от пиелонефрита, которые помогают эффективно справиться с этой проблемой.

Медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин

Лечение пиелонефрита требует подбора лекарств врачом, особенно важно начать терапию с антибиотиков. Это поможет предотвратить развитие осложнений, которые могут нанести серьезный вред здоровью. Комплексное лечение является наилучшим подходом, так как оно быстро облегчает состояние пациента. Лекарства могут быть назначены в различных формах – капельницы, уколы, вливания, таблетки. Также возможно использование обезболивающих гелей для области поясницы, которые обладают анестезирующим и согревающим эффектом.

Причины воспалительного процесса

Пиелонефрит у женщин чаще всего возникает из-за распространения инфекции восходящим путем. Также возможен гематогенный путь. Возбудителями могут быть энтерококки, кишечный протей, синегнойная палочка и стафилококк. Они проникают из прямой кишки в мочевой пузырь и затем распространяются в почки.
Важно помнить, что низкий иммунитет, несоблюдение правил гигиены как самой женщиной, так и ее сексуальным партнером, переохлаждение, переутомление, стресс, застой в органах малого таза, нарушение оттока мочи и половые инфекции способствуют развитию этого заболевания. Микроорганизмы также могут проникать в почки из других очагов воспаления через кровь (нисходящий путь).

Симптомы острой и хронической форм

Пиелонефрит может проявляться различными симптомами, которые зависят от формы заболевания и его возбудителя. Наиболее характерными признаками являются:

• ощущение дискомфорта и тяжести в поясничной области;
• учащенное мочеиспускание;
• слабость и быстрая утомляемость;
• повышенная температура тела;
• повышенное артериальное давление;
• отёки лица и конечностей;
• головная боль;
• тошнота.

При остром процессе эти симптомы могут быть более выраженными, с высокой температурой и сильной болью в области почек. В хронической форме симптомы могут быть менее явными, и в период ремиссии больной может не испытывать никаких проблем или ощущать незначительный дискомфорт.

Осложнения пиелонефрита у женщин

Нагноительный процесс является самым опасным осложнением данного заболевания. Он возникает в результате запущенного состояния и отсутствия своевременного лечения. Это может проявляться в виде абсцесса, карбункула почки или апостематозного нефрита (множество мелких гнойников). Такие патологии представляют угрозу для сохранения органа пациентки и могут привести к летальному исходу.

Важно следовать назначениям врача и не прерывать медикаментозный курс, чтобы не нарушить функциональную способность почки. В противном случае, может развиться почечная недостаточность, которая представляет серьезную опасность для жизни женщины и требует проведения процедур гемодиализа или пересадки почки.

Доктор Елена Малышева подчеркивает, что особенно опасно бессимптомное течение заболевания, когда пациент испытывает только общую слабость, относя ее к переутомлению. Симптомы острого процесса часто могут быть восприняты как признаки простуды, и только с появлением сильного болевого синдрома пациент обращается за медицинской помощью.

Диагностика для выбора нужного препарата

Для эффективного лечения пиелонефрита и выбора наиболее подходящих препаратов для каждого пациента необходимо провести диагностику заболевания. После первичного осмотра и сбора анамнеза врач назначает ряд обследований. Эти обследования включают:

• анализ крови;
• подробное исследование мочи;
• биохимические анализы;
• бактериологическое исследование мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
• ультразвуковое исследование;
• рентген с использованием контрастного вещества;
• компьютерная томография;
• радионуклидная диагностика.
  При неясных симптомах важно провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, которые имеют похожие симптомы.

Особенности лекарственной терапии у женщин

Лечение пиелонефрита у женщины должно быть назначено незамедлительно и должно проводиться только под наблюдением врача. Это заболевание может быстро распространяться и прогрессировать. Особенно важно своевременное лечение при беременности, так как это может представлять угрозу для ее протекания. Подбор медикаментов также играет важную роль, так как многие из них противопоказаны, особенно на ранних стадиях беременности. Их использование может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

Группы лекарств от пиелонефрита и их характеристика

Лечение воспалительного процесса в почках у женщин требует комплексного подхода. Для этого используются различные группы лекарств от пиелонефрита. Чаще всего применяются антибиотики из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Они назначаются в виде таблеток или инъекций на протяжении 1-2 недель. Чтобы выбрать наиболее подходящий препарат, проводят анализ на чувствительность возбудителя.

Также в лечение включаются противомикробные синтетические средства, которые обладают бактерицидным действием. Они могут быть разделены на несколько групп, таких как фторхинолоны, нитрофураны, оксихинолины, сульфаниламиды. Длительное применение лекарств на растительной основе также помогает улучшить состояние почек. Кроме того, обязательно используются симптоматические средства, такие как спазмолитики, жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Обзор самых применяемых средств

Наиболее часто назначаемые препараты для лечения пиелонефрита обычно содержат пенициллин. Один из таких препаратов – "Амоксиклав", который доступен в дозировках 250, 500 и 875 мг. Этот препарат эффективно уничтожает множество патогенных микроорганизмов. Рекомендуется принимать его трижды в день перед едой в течение 5-14 дней. Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и заболеваниях печени. Дозировку препарата определяет врач для каждого пациента индивидуально, и не рекомендуется назначать его в первом триместре беременности.
"Флемоксин Солютаб" – это антибиотик из группы амоксициллинов, который хорошо сохраняет свою активность в кислой среде желудка. Он эффективен против протея и стрептококка и принимается два или три раза в день в дозировке, назначенной врачом.
Для лечения пиелонефрита также используется "Нитроксолин" – противомикробный и антипротозойный препарат, который доступен в таблетках по 50 мг. Действующее вещество препарата подавляет таких возбудителей, как туберкулезную палочку и трихомонаду. Обычно взрослым назначают по 100 мг четырежды в сутки, в тяжелых случаях дозу можно увеличить вдвое, но следует быть осторожным при применении препарата пациентам с нарушением функции почек.
"Фурадонин" – недорогой препарат, который часто используется для лечения цистита и пиелонефрита. Он обладает антимикробным и противобактериальным действием. Препарат принимается после еды с большим количеством воды, и следует учесть, что он может окрашивать мочу в желтый цвет.
"Фурагин" – препарат с широким спектром действия, который успешно борется с воспалением почек в большинстве случаев. Резистентность к этому препарату развивается медленно, что является его преимуществом. При применении этого препарата моча может становиться оранжевой.
"Супракс" – новый антибиотик третьего поколения с высоким рейтингом, который включается в терапию пиелонефрита. Он активен против большинства патогенных микроорганизмов и имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов.
"Канефрон" – препарат на растительной основе, который используется в комплексном лечении мочевой системы. Он помогает при острых и хронических инфекциях, предотвращает обострения и является профилактическим средством против образования камней. Компоненты препарата обладают антисептическим и спазмолитическим действием, улучшают функцию почек и усиливают эффект противомикробных препаратов.
Фирма "Хеель" выпускает гомеопатический препарат "Солидаго композитум С" для лечения воспалительных заболеваний в урологии. Он обладает дезинтоксикационным и регенерирующим влиянием, оказывает диуретическое действие без побочных эффектов. Препарат выпускается в ампулах и имеет довольно высокую стоимость, схема лечения назначается врачом.
Традиционно применяют в виде уколов по одной ампуле от 1 до 3 раз в неделю в течение месяца или полутора. Этот препарат также хорошо себя зарекомендовал при мочекаменной болезни.
Если пиелонефрит переходит в хроническую форму, возникают осложнения или нарушается функция почек, в лечение добавляют "Реструкт при инъекционе С". Он снимает воспаление, интоксикацию и оказывает иммуномодулирующее действие. Препарат противопоказан во время беременности. Курс лечения такой же, как и у предыдущего препарата. Компания "Хеель" также выпускает целый список вспомогательных препаратов для терапии заболеваний мочевыделительной системы.

Медикаментозное лечение беременных и кормящих

Пиелонефрит у женщин во время беременности встречается довольно часто. Это состояние представляет опасность, так как, если его не лечить, может произойти преждевременное прерывание беременности во втором триместре и передача инфекции ребенку внутриутробно.

Самолечение в данном случае недопустимо, и будущей маме назначаются антибиотики. Однако их применение причинит гораздо меньше вреда, чем не лечить инфекцию.

Важно! Назначение лекарств должно осуществляться только врачом: существует множество препаратов, применение которых разрешено только с второго или даже третьего триместра. Применение этих препаратов на ранних сроках может вызвать серьезные патологии у плода. Лекарства, используемые при пиелонефрите у беременных, могут включать ампициллин, метициллин и оксациллин.

Препараты для пожилых женщин

При лечении пиелонефрита у женщин пожилого возраста необходимо учитывать состояние всех органов и систем и назначать препараты после соответствующего обследования. Важно также учесть все сопутствующие заболевания. Для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам рекомендуется провести бактериологический посев мочи.

Чаще всего используются препараты с широким спектром действия, такие как цефуроксим, нолицин и амоксициллин. У пожилых пациентов не рекомендуется применять аминогликозиды и лолимиксины, а дозы препаратов должны быть снижены на 25-50% от обычных. После снятия острых симптомов рекомендуется проводить поддерживающую терапию в течение не менее полугода у пациентов пожилого возраста. Каждый месяц в течение декады можно проводить курс приема нитрофуранов, например, "Фуразолидона".

Дополнительно, в домашних условиях можно использовать травяные настои с мочегонным и антисептическим действием. Отвар из китайской розы может помочь быстрее справиться с болезнью и служит хорошим народным профилактическим средством.

Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

Препараты, назначаемые при пиелонефрите, способны быстро облегчить состояние больного и устранить острые симптомы. В случае бурного течения заболевания, они способны быстро снизить температуру тела, снять болевой приступ и улучшить отток мочи. Однако хронический пиелонефрит требует более длительного лечения, и полное выздоровление невозможно – возможна только стадия ремиссии. При соблюдении профилактических мер и диеты, этот период может быть продлен, но при неблагоприятных условиях болезнь может вернуться.

Предупреждающие меры

Соблюдение нескольких простых правил может помочь предотвратить развитие пиелонефрита. Если заболевание уже хроническое, профилактические меры помогут предотвратить обострения и прогрессирование процесса. Для этого важно следовать следующим рекомендациям:

• Своевременно лечить уже существующие инфекционные очаги.
• Избегать переохлаждения.
• Пить достаточное количество жидкости.
• Регулярно опорожнять мочевой пузырь.
• Лечить простудные заболевания под наблюдением врача.
• Правильно и полноценно питаться.
• Избавиться от вредных привычек.
• Соблюдать личную гигиену.
• Принимать курсы витаминов.
• Избегать застоя в малом тазу.
  Умеренная физическая активность, закаливание и занятия спортом помогут нормализовать обменные процессы и способствовать лучшему отхождению мочи, что является важным аспектом в профилактике пиелонефрита и других воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Заключение

Своевременное обнаружение и дальнейшее соблюдение всех рекомендаций врача, включая применение лекарств, изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и диетотерапию, помогут справиться с пиелонефритом. Важно предотвратить переход острого процесса в хронический. Если это уже произошло, пациенту следует тщательно следить за своим здоровьем, проходить профилактические осмотры и контролировать состояние почек с помощью анализов и УЗИ. Эти меры помогут избежать серьезных осложнений и сохранить нормальное функционирование почек.