Уретрит и простатит, протекающие одновременно

У мужчин среднего возраста часто возникает осложнение уретрита – воспаления мочеиспускательного канала – в виде простатита. Это происходит из-за наличия лимфогенных сосудов и протоков, которые связывают предстательную железу с уретрой и позволяют распространение воспалительного процесса. Такое состояние называется уретропростатитом.

Этиология заболевания

Невнимательность пациента к своему состоянию и неяркая симптоматика могут привести к тому, что уретропростатит перейдет в хроническую форму. Это может привести к проблемам с фертильностью, половой жизнью и мочеиспусканием. Болезнь также может негативно сказаться на работоспособности и общем состоянии мужчины, поэтому важно начать лечение своевременно.
Уретропростатит вызывается бактериями, такими как кишечная палочка, протей и стафилококк, а также специфическими микроорганизмами, передающимися половым путем, такими как трихомонады, хламидии, микоплазмы и гонококки.
Различные факторы могут способствовать развитию уретропростатита, включая переохлаждение, малоподвижный образ жизни, хронические инфекции мочеполовой системы, нерегулярную половую жизнь, неправильное использование методов контрацепции, нейрогуморальные нарушения, снижение иммунитета и стресс.
Редко уретропростатит может быть вызван паразитами, эозинофильными, грибковыми или туберкулезными инфекциями, требующими специфического лечения. Еще реже встречается уретропростатит неустановленной этиологии.

Симптомы

Первые признаки уретропростатита включают дискомфорт при мочеиспускании, небольшое количество слизистых или гнойных выделений, которые могут склеивать крайнюю плоть. Однако эти симптомы часто остаются незамеченными. При хорошем иммунном статусе и соблюдении правил личной гигиены, эти симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Однако, если есть факторы риска, инфекция может распространиться на ткани простаты.

На следующей стадии, когда вовлекается ткань предстательной железы, развивается яркая клиническая картина болезни, сопровождающаяся интоксикацией. Это проявляется ознобом, лихорадкой, мышечной болью и общей слабостью. Вместе с этим возникают тянущие боли в паху и промежности, которые могут распространяться в бедро, поясницу и нижнюю часть живота. Мочеиспускание нарушается, позывы становятся частыми и процесс становится болезненным. Может возникнуть ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а в редких случаях – острая задержка мочи, требующая немедленного медицинского вмешательства.

В дальнейшем, половая жизнь мужчины страдает. Возникает снижение сексуального влечения, нарушение эякуляции и изменение эрекции. Эти симптомы уретропростатита могут приводить к раздражительности и нервозности у больного.

Если уретропростатит не получает адекватного лечения, могут возникнуть функциональные и структурные нарушения мочеполовой сферы. В сочетании с психическими расстройствами, они могут привести к импотенции и бесплодию у мужчины.

Формы и виды уретропростатита

Уретропростатит может проявляться в острой или хронической форме. Острая форма характеризуется яркими симптомами, такими как интоксикация и дизурия. Благодаря этим явным проявлениям, больные обращаются к врачу чаще и начинают лечение вовремя, что улучшает прогноз заболевания.
Существует несколько видов уретропростатита, таких как гонококковый, трихомонадный, микоплазменный, хламидийный, туберкулезный, эозинофильный, паразитарный, грибковый и вирусный. Каждый из этих видов требует специфического лечения и имеет свои особенности клинической картины. Часто они зависят от наличия сопутствующих заболеваний. Некоторые из этих видов передаются половым путем, при этом женщина становится переносчиком болезни.

Диагностика

Для выявления уретропростатита врач собирает информацию о медицинской и жизненной истории пациента, идентифицирует факторы риска и разрабатывает план лечения. Он также проводит пальцевое обследование простаты, чтобы определить ее структуру и размеры. Для диагностики используются различные лабораторные методы, включая:

• взятие мазка из уретры;
• общий анализ крови и мочи, биохимический анализ;
• тесты на RW и ВИЧ;
• исследование секрета простаты;
• бактериальный посев;
• спермограмма.
  В поликлинике пациенту могут назначить УЗИ малого таза с использованием трансректального датчика. Эта процедура позволяет оценить размеры органов, степень воспаления и наличие венозной стаза в малом тазу. Урофлуометрия (исследование мочеиспускания) помогает определить точное местоположение уретрита.

При хроническом характере заболевания также рекомендуется обследование полового партнера. Если обнаруживается инфекционный микроорганизм, назначается совместное лечение.

Методы лечения

Лечение следует начинать немедленно после установления диагноза. Врач определяет вид лекарственного препарата, дозировку и продолжительность терапии. При назначении лекарств учитываются характер возбудителя, степень патологического процесса, наличие факторов риска и иммунный статус пациента.

Обычно лечение начинают с этиотропной терапии, при которой применяются препараты бета-лактамной группы, аминогликозиды, фторхинолоны и макролиды. Антибиотик выбирается в зависимости от его эффективности против конкретного возбудителя уретропростатита.

Также используются миорелаксанты, бета- и альфа-адреноблокаторы, которые улучшают самочувствие, способствуют быстрому выздоровлению и устраняют симптомы. Если у пациента снижена иммунная защита, может потребоваться применение иммуномодуляторов и консультация специалиста.

Для улучшения кровоснабжения органов малого таза применяются физиотерапевтические методы, такие как электромагнитные и ультразвуковые волны, микроклизмы. Для восстановления нормального оттока из простаты проводится массаж этой железы. Рекомендуется выпить до 0,5 литра жидкости перед проведением процедуры, чтобы повысить ее эффективность.

Лечение хронического уретропростатита имеет свои особенности. В дополнение к вышеперечисленному, терапия может включать:

• назначение анальгетиков и противовоспалительных средств;
• обследование и лечение постоянного партнера;
• коррекцию психологического состояния;
• санаторно-курортное лечение.

Часто пациенты также используют народные средства. Настои и сборы из различных трав могут применяться вместе с основной терапией простатита и уретрита. Однако следует помнить, что использование нетрадиционных методов лечения должно быть согласовано с врачом и применяться в сочетании с другими мероприятиями.

Изменение образа жизни является одним из этапов лечения уретропростатита и благоприятно сказывается на результате. Полноценное и витаминизированное питание, отказ от вредных привычек способствуют выздоровлению.

Для полного восстановления и достижения длительного эффекта необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Незавершенное лечение может привести к ухудшению состояния, переходу в хроническую форму, обострениям и ухудшению прогноза.

Осложнения

При развитии инфекционного воспаления простаты возможно возникновение абсцесса предстательной железы. В результате образуется полость, наполненная гнойной жидкостью. Характерными симптомами этого состояния являются высокая температура, болезненность и затруднение мочеиспускания. Лечение данного заболевания должно быть немедленным и хирургическим, с использованием трансректального или трансуретрального дренирования.

Уретропростатит может привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис, тромбоз сосудов и острая задержка мочи. В таких случаях пациенту требуется госпитализация и лечение в стационаре.

Снижение либидо, мужское бесплодие и нарушение мочеиспускания являются последствиями этого заболевания. Эти проблемы возникают на фоне повышенной нервозности и раздражительности пациента.

Профилактика

Пациенты, страдающие от уретропростатита, испытывают значительный психологический дискомфорт. Нарушение мочеиспускания и половой функции вызывают у них сильные неудобства. Чтобы предотвратить развитие этого патологического состояния, мужчинам необходимо соблюдать правила профилактики.

Прежде всего, важно поддерживать уровень физической активности. Сидячий образ жизни способствует застою крови в малом тазу, что является фактором риска развития уретропростатита. Регулярные занятия спортом и разминка после длительного сидения помогают предотвратить это состояние.

Беспорядочные сексуальные связи могут привести к проблемам в мочеполовой сфере. Наличие одного постоянного партнера благоприятно влияет на мужское здоровье, уменьшая возможность заражения половыми инфекциями.

Необходимо также поддерживать иммунитет организма, избегая переохлаждения, травм и избавляясь от вредных привычек. Правильное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами, играет важную роль в поддержании здоровья. Желательно ограничить или полностью отказаться от употребления алкоголя.

Регулярные осмотры у врача и своевременное обращение к специалисту также являются необходимыми условиями профилактики заболеваний мочеполовой системы.

Высокая вероятность перехода уретропростатита в хроническую форму и негативные последствия свидетельствуют о важности профилактических мер. Предотвращая заболевание, мужчина избавляет себя от длительного и сложного лечения, а также множества проблем в интимной сфере.